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时间:2021-04-24
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1、小耳朵-大健康主要内容一、耳穴及耳穴疗法定义二、适应症及禁忌症三、操作要点四、取穴、选穴五、常用操作手法六、常见病症临床应用耳穴疗法是用胶布将药豆准确地黏贴于耳穴处,给予适度的揉、按、捏、压,使其产生酸、麻、胀、痛等刺激感应,以达到治疗目的的一种外治疗法。定义操作要点1评估要到位,查看舌苔脉象---患者对疼痛的耐受程度---是否处于饥饿状态。2体位,如胆石症取右侧卧位,冠心病取正坐位,泌尿系结石取病侧在上方的侧卧位。3辩证选穴、配穴,一般选5-7穴为宜,主次搭配;定穴时应先观察耳廓有无阳性点,然后从上到下,从内到外,逐一寻找压痛点。操作要点4消毒范围视耳廓大小和所选的穴位而定。5时间
2、:一般留籽3-5天,湿热天气,宜2-3天。每4小时按压一次,每日按压3~5次,每次1-2min。6按压时,应根据病症及患者耐受程度,选用不同的按压手法,切勿揉搓。看拇、食指往后上方拉住耳轮,由上至下、从内到外观察耳穴区域有无变形、变色、丘疹、脱屑、结节、充血、凹陷等阳性反应。压用探针或针柄沿耳廓自上而下,自内向外对耳穴均匀缓慢地按压,询问患者感觉,选压痛最明显点为治疗点。测使用耳穴探测仪测定耳穴皮肤电阻变化,筛选出主要低电阻点来查找反应点。取穴选穴按临床经验选穴5按疾病相应部位选穴1按循经辩证选穴2按脏腑辩证选穴3按现代医学理论选穴4胃病取“胃”“神门”有镇静、镇痛作用,可治疗失眠、
3、痛经等病月经不调选“内分泌”脱发、遗精选“肾”偏头痛属足少阳胆经循行部位,选“胆”直压法对压法食指、拇指指尖垂直按压,至有沉重胀痛感时,持续按压20秒钟,停歇10秒钟,再按20秒钟。重复压主穴6~10次,配穴4~6次。适用于实证、痛证、瘀证。点压法指腹(或指尖)按压丸药,至有轻度胀痛时,每穴以0.5秒钟的速度间歇地按压1~2分钟。适用于一般体质或虚实不显者。如失眠、头昏。轻柔按摩法指腹顺时针方向旋转轻轻揉压,至稍有胀痛或刺痛后,每穴按压1~2分钟。适用于虚证或年老体弱者。常见病症临床应用主穴:神门、心、皮质下、交感、枕、脑干垂前辨证取穴:心脾两虚:脾、小肠肝郁气滞:肝、三焦心虚胆怯:
4、交感、胆心肾不交:肝、肾胃失和降:交感、胃、脾不寐交感内分泌脑干神门心枕垂前常见病症应用主穴:降压点、皮质下、交感辨证取穴:1.肝阳上亢:耳尖、耳背静脉、高血压点、肝、肝阳等放血2.痰湿雍盛:内分泌、胰胆、三焦3.虚证:神门、内分泌、脑、耳后肾穴4.阴虚阳亢:肾、神门、耳背沟放血5.阴阳两虚:头昏点、枕、耳背肾高血压耳尖神门肾肝枕交感心脑点(缘中)皮质下额谢谢!辩脏腑兼证及病候11、心肾不交证概念:肾阴亏虚,水不济火,不能上济心阴,心火偏亢,是水火既济失调所反映的证候成因:思虑劳神太过久病肾阴亏耗病理:心肾阴虚阳亢,虚火扰动,辨证要点:心火亢盛症(心烦、失眠)+肾阴虚症(腰酸、耳鸣、
5、梦遗)+虚热症(五心烦热、潮热盗汗、尿黄便结,舌红少苔、脉细数)临床表现:肾亏 + 心火肾亏于下-腰膝酸软,遗精,口燥咽干,或五 心烦热,潮热心火亢于上-心烦不寐,心悸,或口舌生疮舌脉-舌红,脉细数诊断要点:心烦失眠多梦、心悸、腰酸、梦遗+阴虚内热证治疗:交泰丸2、心肾阳虚证概念:心肾阳气虚衰,温运无力,致血行瘀滞,水湿内停所表现的证候。成因:心阳虚衰,久病及肾肾阳虚衰,水气凌心病理:心肾阳气亏虚,失于温煦,温运无力,血瘀水停辨证要点心阳虚症(心悸、怔忡)+肾阳虚症(腰膝酸软,水肿、小便不利)+虚寒症(畏寒肢冷)注意舌脉:舌淡紫,苔白滑,脉弱。临床表现:阴水证 + 心衰(机
6、能活动低下)心-心悸怔忡,朦胧欲睡,唇甲青紫阴水-肢体浮肿,尿少,畏寒,小便不利舌脉-舌淡暗或青紫,苔白滑,脉沉微细诊断要点:心悸、腰酸、水肿+阳虚证治疗:真武汤3、心肺气虚证概念:心肺助气行血功能减弱表现的证候成因:久病咳喘,耗伤心肺之气年高体弱,精气渐损病理:心气虚,鼓动无力;肺气虚,呼吸功能减弱。辨证要点心气虚症(心悸、怔忡)+肺气虚症(咳喘、胸闷气短)+气虚症(神疲自汗,声低懒言)注意舌脉:舌淡,苔白,脉弱或结代。临床表现:气虚证 + 心肺功能减弱心-心悸,胸闷气短,动则尤甚肺-咳喘,不能平卧,痰液清稀舌脉-舌淡苔白,脉沉弱或结代诊断要点:心悸胸闷,咳喘痰清稀+气虚证治疗:苓
7、桂术甘汤4、心脾两虚证。概念:是心血虚与脾气虚证同时出现成因:思虑过度慢性失血,久病失养病理脾气虚,运化失职;心血虚,心失所养,心神不安辨证要点脾气虚症(纳呆、腹胀、便溏,慢性出血)+心血虚症(心悸、怔忡,失眠多梦,头昏健忘)+气血两虚症注意舌脉:舌淡嫩,脉弱。临床表现:失眠证 + 气血虚证失眠-浅睡眠,易醒气血虚-面色萎黄或淡白无华;舌淡脉弱心-心悸; 脾-腹胀便溏诊断要点:心悸、失眠、食少腹胀便溏+气血虚证治疗:归脾丸5、心肝血虚证概念:是心肝两藏血虚
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