最新急诊健康教育教学讲义ppt.ppt

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1、急诊健康教育食物中毒食物中毒的发病特征：1、潜伏期短、呈爆发性。短时间内可能有多数人发病，发病曲线呈突然上升的趋势。2、中毒病人一般具有相似的临床表现，常常出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。3、食物中毒的发生与某种食物有关。中毒病人在相近的时间内都食用过同样的中毒食品，未食用者不发病。停止使用该食品后发病很快停止，发病曲线在突然上升后呈突然下降趋势，无余波。4、一般无人与人之间的直接传播。食物中毒的分类：1、细菌性食物中毒，有明显的季节性，一般在5－10月份最多，是食用被细菌污染或毒素污染的食物引起，是食物中毒中最常见的一类。2、真菌和毒素食物中毒，发病的季节

2、性和地区性比较明显，（如霉变的甘蔗中毒在初春的北方），发病率和病死率都高。3、有毒动物食物中毒，摄入了动物性中毒食品引起的，发病率较高，病死率因动物中毒种类而异，有一定的地区性，如河豚鱼中毒常见于清明前后的海河交界地区。4、有毒植物食物中毒，毒蘑菇（也叫毒蕈xun）中毒较多见，桐油中毒、苦杏仁中毒、发芽的马铃薯中毒等。5、化学性食物中毒，发病季节和地区均不明显，发病率病死率一般都比较高，如有机磷农药中毒、毒鼠强中毒、亚硝酸盐中毒、砷中毒等等。临床表现：主要有恶心、呕吐、腹痛、腹泻消化道症状，除此之外还有发冷、发热（体温大多在37.8－40℃）、头昏、头痛乏力等全身症

3、状。有的还有运动神经和交感神经症状，如肌肉抽动、神经麻痹、瞳孔缩小、流涎xian、流泪、出汗等。也有的有呼吸系统和循环系统症状。预防与处理措施：中毒者应尽快到医院,遵医嘱治疗用药。洗胃、催吐、导泻，对症处理。严格贯彻食品卫生法，不乱吃东西，并加强宣传教育。8/2/20212贵州遵义医院急诊科肋骨骨折肋骨骨折常见于胸部外伤，如胸部受挤压或跌跤、胸部受撞击等都可能造成肋骨骨折。单纯肋骨骨折主要症状是胸痛，咳嗽时胸痛显著加重。多根肋骨骨折或伴有气胸和胸内出血可引起不同程度的胸闷、气促甚至呼吸困难。胸部X线检查可明确诊断。如有气胸和胸内出血，应该抽吸之；如无则仅用胸带包紧胸

4、部以减轻疼痛即可。临床表现：局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状，且随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动而加重，有时病人可同时自己听到或感觉到肋骨骨折处有“咯噔咯噔”的骨摩擦感。处理措施和注意事项：1.用胸带固定胸壁可减轻疼痛，有利于咳嗽。有痰要尽力咳出。2.避免较重体力劳动，但应早期起床活动。3.多吃高蛋白及含钙量多的食物。4.如出现胸闷、气急、呼吸困难等症状须速来医院复诊。8/2/20213贵州遵义医院急诊科急性阑尾炎健康教育急性阑尾炎是最常见的外科急腹症之一，多发生于青年人，男性发病率高于女性。【临床表现】1、转移性右下腹痛多开始于上腹或脐部，疼痛位置不固定，系阑尾管腔阻

5、塞后扩张、收缩引起的内脏神经反射性痛所致；数小时（6--8小时）后疼痛转移并局限于右下腹约70%--80%的病人具有此典型的腹痛特点，部分病人也可在发病初时即表现为右下腹痛。不同类型的阑尾炎，腹痛特点不同。单纯性阑尾炎仅有轻度隐痛；化脓性阑尾炎表现为阵发性胀痛和剧痛；坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛；穿孔性阑尾炎因阑尾压力骤减，腹痛可暂时减轻，但出现腹膜炎后，腹痛又呈持续加剧。2、胃肠道反应早期可有轻度厌食、恶心或呕吐。有些病人可发生腹泻或便秘，如盆位阑尾炎时，炎症刺激直肠和膀胱，引起排便次数增多、里急后重等症状。弥漫性腹膜炎可致麻痹性肠梗阻而表现为腹胀、停止排气排便。

6、3、全身表现早期有乏力、胃脘部或脐周不适；炎症发展，可出现脉速、发热等，体温多在38℃以下。阑尾穿孔形成腹膜炎者，出现寒战、体温明显升高。若发生静脉炎则可出现寒战、高热和轻度黄疸【健康教育】（一）患者及时就诊。（二）病人应摄入营养丰富齐全的食物，以利于切口愈合；饮食种类及量应循序渐进，避免暴饮暴食；注意饮食卫生，避免进食不洁食品。（三）病人应尽量下床活动，促进肠蠕动恢复，防止术后肠粘连。（四）病人出院后，若出现腹痛、腹胀等不适，应及时就诊。8/2/20217贵州遵义医院急诊科脑外伤健康教育1、您至少要平卧一周，头部抬高15—30度，不要起床上厕所及其他活动，可在床上

7、缓慢翻身，避免剧烈活动，因为有增加大脑水肿及增大颅内血肿的危险。要以凉爽为宜，不要过于保暖。告之患者颅骨缺损的修补，一般需在脑外伤术后的半年后。2、一般禁食1—2天，如无恶心、呕吐症状，可在医师或护师的指导下，开始进流质。宜予高维生素、高蛋白、易消化、(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等)为宜。无刺激性的低糖饮食，少量多餐，避免过饱。特殊要求的饮食应在医师或责任护士的指导下使用。3、脑外伤后的1—2周内是脑水肿的高峰期，这期间如果突然出现头痛剧烈、恶心、呕吐症状，请及时打铃与护士取得联系。注意劳逸结合，保证睡眠，可适当的进行户外活动(颅骨缺损者要戴好帽子外出，并有家