皮内注射操作流程.docx

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1、______________________________________________________________________________________________________________皮内注射操作流程1.敬礼,自我介绍各位评委老师好,我是01号参赛选手,我今天参赛的项目是皮内注射法。2.预期目标1、操作规范,患者满意。2、患者紧张情绪缓解,安全感增加,理解注射目的,主动配合。3、达到预期药效,无不良反应。3.抄写医嘱,核对注射单与医嘱床头卡、床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间4.患者床前自我介绍、解释目的、评估注射部位皮肤阿姨,您好,

2、请问叫什么名字?----张三。请让我看一下您的腕带,好吗?-----好的。张阿姨,您好,我是您的责任护士晏春丽,今天您的护理都由我负责,请问您今天感觉怎么样?-------我还咳嗽,乏力。因为您有肺炎,刚才测体温有38.5℃,所以您会觉得乏力,但比之前还是好多了,所以您不要着急,要对治疗有信心,您现在还是要多休息,多喝水。-----好的。今天医生给您拟用青霉素治疗,要做皮肤过敏试验,您以前青霉素过敏吗?---没有。您对别的药物或食物过敏吗?---没有。您家人有什么药物过敏吗?---没有。您吃了早餐吗?---吃了。您对酒精过敏吗?--没有。皮试会在您前臂这里打个皮丘,我看一下您

3、皮肤情况,好吗?--好的。-可编辑修改-______________________________________________________________________________________________________________您这里皮肤无破损、红肿、硬结、瘢痕,适合注射。皮试过程20分钟,到时您不能下床活动,您需要去卫生间吗?---不需要。您请稍等,我去准备用物。5.环境评估病室中心管道氧气及负压装置完好,无漏气。环境安静整洁,光线充足,适合操作。6.病例汇报01床,张三,女,55岁,肺炎的二级护理患者,患者神志清楚,T38.5℃,R20次/

4、分,HR90次/分,BP110/80mmHg,患者诉咳嗽、乏力,遵医嘱予青霉素20万单位皮内注射,患者本科学历,经解释后患者了解药物作用,能配合操作,患者有完全自理能力,心理情绪轻度紧张。7.洗手、戴口罩口述:我已自身穿戴整齐,指甲已剪(有动作),快速手消毒液在有效期内,七步洗手法。戴口罩。8.治疗室三擦口述:治疗室每天紫外线消毒1小时,操作前半小时有效含氯消毒液湿抹治疗桌,治疗盘、治疗台,减少不必要的打扫及人员走动,避免尘土飞扬。9.用物准备,检查无菌盘药液(青霉素80万U/瓶1支、生理盐水10ml/支1支)、砂轮、75%酒精、络合碘、一次性注射器(1ml、5ml各2支)、

5、棉签、抢救盒(0.1%盐酸肾上腺素1mg、地塞米松5mg,纱布,砂轮,注射器1ml)、纱布、弯盘、剪刀、起瓶器、笔、医嘱本。-可编辑修改-______________________________________________________________________________________________________________必要时备吸氧管、吸痰管。车下:垃圾筒,利器盒口述:铺好的无菌盘有效期为4小时,一次性无菌物品包装完好无漏气,在有效期内。青霉素干粉均匀、无结块、无变色杂质。无菌溶液瓶口瓶身无裂痕,溶液无霉变、沉淀、絮状物。消毒液在有效期内,

6、开瓶日期为+月+日。10.消毒青霉素瓶、安剖瓶用起瓶器撬开青霉素瓶铝盖,络合碘消毒瓶盖,消毒安剖瓶颈、翻面消毒砂轮,用砂轮划一下,再用一酒精棉球擦拭划痕处去屑,纱布掰开安剖瓶11.检查注射器取5ml注射器,检查名称、外包装无破损漏气、有效期;撕开外包装,装好针头,拔针帽,从外包装中取出针筒,针头斜面向下,针头(无钩、无毛、无锈、无弯曲),针栓衔接紧密,针筒刻度向上、刻度清晰,针芯可滑动扭转12.抽取药液药名向上,针栓不进入安剖瓶,食中指夹住安剖瓶,其余三指抵住针栓,右手向外拉针芯,不污染针芯,抽吸4ml生理盐水,排气至针头药液不滴下,核对药名、浓度、剂量,注入青霉素瓶,针头露

7、出液面抽尽瓶内空气排气,振荡混匀药液13.配制皮试液取1ml注射器、抽取青霉素液0.1ml(在瓶内排气),抽取生理盐水0.9ml(稀释成2万U/ml)、-可编辑修改-______________________________________________________________________________________________________________用弹气泡法摇匀药液后推去0.9ml,余液0.1ml再抽取0.9ml生理盐水(稀释成2000U/ml)摇匀推去0.9ml,余

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