最新苏教版语文二年级上册识字5教学讲义ppt课件.ppt

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1、2014苏教版语文二年级上册识字5xiaofēn北风呼啸大雪纷飞冬天寒流大雪北风填一填冬天来了，（）呼呼地吹，带来了远方的（），（）纷纷扬扬的从天空中飘下来了！北风寒流大雪蟒蛇蚂蚁刺猬蟒蛇蟒蛇是一种体形较大的无毒蛇，全长可达6～7米。蟒蛇以老鼠、兔子、鸟以及家禽为食物。皮可做琴膜或鼓皮，也可制革加工成提包、钱包等。蚂蚁刺猬填一填咦，我们的动物朋友（）、（）、（）哪里去了？哦，原来他们都（）去了。蟒蛇刺猬蚂蚁冬眠蜡梅翠竹苍松蜡梅翠竹苍松岁寒三友蜡梅蜡梅()的蜡梅金黄金灿灿盛开苍松()的苍松青翠高大挺拔翠竹翠竹()的翠竹挺拔填一填（）却在这时

2、盛开了，金灿灿的，格外引人注目，（）、（)也挺直了它们的身子迎接风雪，给大地带来一片生机。腊梅翠竹苍松滑雪滑雪同学们来到雪地里尽情地玩耍，他们有的（），有的（），有的（）……大家玩得多开心啊！……有的……有的……有的……滑雪溜冰跳绳气候植物动物体育活动蜡滑冰绳雪翠蛇刺课堂检测寒冷的冬天来了，（）呼呼地吹着，鹅毛一样的（）满天飞舞。（）、（）和（）都躲在洞里睡觉去了。只有岁寒三友（）、（）和（）不怕寒冷，依然挺立在雪地里。远远地来了一群小朋友，他们雪地里（）、（）、（），锻炼身体呢。北风大雪蟒蛇蚂蚁刺猬蜡梅翠竹苍松滑雪溜冰跳绳你学到了什么？

3、再见！黄疸病脉证并治第十五伤寒金匮教研室张建荣黄疸病脉证并治第十五概述：黄疸是以身黄、目黄、小便黄为特征的疾病。黄疸病名最早见于《内经》，如《素问·六元正纪大论》云：“湿热相搏……民病黄疸”。本篇除黄疸病名外，又有谷疸、酒疸、女劳疸、黑疸之名，各有其突出特征。本篇论发黄的产生机制有：湿热发黄、寒湿发黄、瘀血发黄、饮食不节发黄、嗜酒过度发黄、女劳发黄、火劫发黄、燥结发黄、虚劳发黄等。湿热发黄是本篇论述重点，根据湿与热之多少，可将湿热黄疸分为湿胜、热胜、湿热两胜。本篇治法涉及到汗、吐、下、和、温、清、消、补八法，但特别强调“诸病黄家，但利其小

4、便”，利小便能使湿热浊邪从小便排出，且应时常保持二便通畅，使湿热积滞有去路。湿热瘀阻发黄【原文】寸口脉浮而缓，浮则为风，缓则为痹。痹非中风，四肢苦烦，脾色必黄，瘀热以行。(1)浮则为风—风邪化热寸口脉湿热相搏，血脉瘀阻缓则为痹—湿邪内闭脾色必黄，瘀热以行—此阐述了瘀血发黄的机理，因脾统血而主肌肉四肢，黄色属脾，湿热内郁于脾，不得外出下行，则由气分陷入血分，形成血分瘀热，又经脾的转输流布，行于肌表，则发为黄疸。故发黄非惟独肝胆湿热气郁，脾经湿热陷入血分发黄，亦是一个主要方面。从本篇看，虽然导致发黄的因素很多，但湿、热（毒）、瘀是发黄的三大主

5、因。idao【讨论】医家多重视湿热发黄，而忽视仲景所谓的瘀血发黄。《说文》谓：“瘀，积血也“，在血分不可作”郁”。“瘀热”即瘀血发黄，《伤寒论》亦提到“瘀热”发黄，如236条云：“瘀热在里，身必黄，茵陈蒿汤主之”；262条云：“伤寒瘀热在里，身必黄，麻黄连翘赤小豆汤主之”。对此一般都作“郁热”解，有片面性，只强调在气分，而忽视了与血分之关系。唐容川说：“凡气分之热不得称瘀。…瘀热以行，一个瘀字，便见黄皆发于血分，…故必血分湿热乃发黄也。”张璐云：“以诸黄虽多湿热，然经脉久病，无不瘀血阻滞也”(《张氏医统·卷九》)。关幼波说：“实践亦证明，

6、如果湿热羁留在气分，并不一定出现黄疸，只有湿热瘀阻入于血脉，才能产生发黄（见《中医专题讲座资料汇编第二集》）。关氏总结：“阳黄的治疗以清热利湿为常法，重视疏肝利水之惯例，以治中焦为要害，突出活血、解毒、化痰。提出：“治黄必活血，血行黄易却；治黄要解毒，毒解黄易除；治黄要化痰，痰化黄易散。”火劫发黄【原文】师曰：病黄疸，发热烦喘，胸满口燥者，以病发时火劫其汗，两热所得。然黄家所得，从湿得之。一身尽发热而黄，肚热，热在里，当下之。(8)为误用火攻之热与体内湿热相合而成。黄疸病初起，因湿热搏结于里，营卫运行不利，有类似发热恶寒无汗的外感表实证者

7、，若不详察，病发时误用火法劫夺其汗，使体内湿热与外加之火邪相互搏结，湿热急速燥化，则出现发热身黄，心烦气喘，胸满口燥等症。两热相合，湿邪遏郁，陷入血分，血气流溢，则一身尽发热而黄。肚热，热在里，当下之—本证热势弛张，热源在里，故腹中热尤为突出，虽有湿，但已燥化，燥化必有结滞，故可用攻下之法，以通腑泻实。可用大黄硝石汤，或栀子大黄汤加减。本条提到5个热字，亦说明热盛，热盛亦可转化为毒。中医认为：热之渐，谓之火，火之甚，谓之毒。但黄疸病的形成，毕竟与湿有关，因此，仲景特别指出：“然黄家所得，从湿得之。”【讨论】《伤寒论》111条：”太阳病中风

8、，以火劫发汗，邪风被火热，血气流溢，失其常度，两阳相熏灼，其身发黄。有认为“以病发时火劫其汗，两热所得”。“以病发时”指太阳中风发作时。寒湿发黄【原文】阳明病，脉迟者，食难用饱，饱则发烦头眩，