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时间:2021-04-20
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1、进入夏天,少不了一个热字当头,电扇空调陆续登场,每逢此时,总会想起那一把蒲扇。蒲扇,是记忆中的农村,夏季经常用的一件物品。 记忆中的故乡,每逢进入夏天,集市上最常见的便是蒲扇、凉席,不论男女老少,个个手持一把,忽闪忽闪个不停,嘴里叨叨着“怎么这么热”,于是三五成群,聚在大树下,或站着,或随即坐在石头上,手持那把扇子,边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳,热得满头大汗,不时听到“强子,别跑了,快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套,跑个没完,直到累气喘吁吁,这才一跑一踮地围过了,这时母亲总是,好似生气的样子,边扇边训,“你看热的,跑什么?”此时这把蒲扇,
2、是那么凉快,那么的温馨幸福,有母亲的味道! 蒲扇是中国传统工艺品,在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树,制作简单,方便携带,且蒲扇的表面光滑,因而,古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名,实即今日的蒲扇,江浙称之为芭蕉扇。六七十年代,人们最常用的就是这种,似圆非圆,轻巧又便宜的蒲扇。 蒲扇流传至今,我的记忆中,它跨越了半个世纪,也走过了我们的半个人生的轨迹,携带着特有的念想,一年年,一天天,流向长长的时间隧道,袅简易呼吸气囊使用定义简易呼吸气囊又称加压给氧气囊(AMBU),它是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较,供氧浓度高,且
3、操作简便。尤其是病情危急,来不及气管插管时,可利用加压面罩直接给氧,使病人得到充分氧气供应,改善组织缺氧状态。简易呼吸气囊的结构面罩呼气阀进气阀单向阀安全阀气囊/球体储气阀储气袋氧气连接管呼气动作流程球体松开球内产生负压鸭嘴阀F关闭,同时上移,呼气阀G打开气体呼出进气阀E开放,气体送入球体工作原理简易呼吸器的工作原理1.当挤压球体时,产生正压,将进气阀关闭,内部气体强制性推动鸭嘴阀打开,并堵住出气阀,球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。如用氧气,则氧气随球体复原吸气动作暂存于球体内,在挤压球体时直接进入患者体内。工作原理2.将被挤压的球体松开,鸭嘴阀
4、即刻向上推,并处于闭合状态,以使患者吐出的气体由出气口放出。3.与此同时,进气阀受到球体松开所产生的负压,将进气阀打开,储气袋内氧气送入球体,直到球体完全回复挤压前的原状。工作原理4.为避免过高的氧气流量及过低挤压次数而造成球体及储气袋内压力过高,特设计储气安全阀释放出过量气体,以便保持低压的氧气供应,保障患者的安全。目的1.维持和增加机体通气量2.纠正威胁生命的低氧血症适应症1.心肺复苏2.各种疾病所致的呼吸抑制3.气管插管前高浓度给氧,插管后检查插管位置4.呼吸机出现故障时断开呼吸机用于辅助通气禁忌症中等以上活动性咯血严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭肺
5、大泡张力性气胸大量胸腔积液活动性肺结核等简易呼吸器的操作方法1.将病人仰卧,去枕、头后仰。2.清除口腔与喉中任何可见的异物及假牙。3.插入口咽通气道,防止舌咬伤和舌后坠。简易呼吸器的操作方法4.抢救者应位于患者头部的后方,将头部向后仰,并托牢下额使其朝上,使气道保持通畅。5.将面罩扣住口鼻,并用拇指和食指紧紧按住,其它的手指则紧按住下额。单人使用简易呼吸气囊(仰面举颏法)EC手法扣面罩:左手拇指和食指将面罩紧扣患者口鼻部,中指,无名指和小指放在病人耳垂下方下颌角处,将下颌向前上托起,用右手挤压气囊.双人使用简易呼吸气囊(托颌法)双人施救者试气囊用(面罩
6、装置)患者头侧的施救者用双手的大拇指和食指在面罩的周边提供完全的密封,施救者用剩下的手指举起下鄂和伸展颈部,同时观察胸部起伏,第二位施纠者慢慢积压气囊(大于2秒钟)直到胸部隆起.简易呼吸器的操作方法6.用另外一只手挤压球体,将气体送入肺中,规律性地挤压球体提供足够的吸气/呼气时间(成人:12-15次/分,小孩:14-20次/分)简易呼吸器的操作方法7.抢救者应注意患者是否有如下情形以确认患者处于正常的换气。(1)注视患者胸部上升与下降(是否随着压缩球体而起伏)(2)经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。简易呼吸器的操作方法(3)经由透明盖,观察
7、单向阀是否适当运用。(4)在呼气当中,观察面罩内是否呈雾气状。注意事项1.选择合适的面罩,以便得到最佳使用效果。2.如果外接氧气,应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气鼓起。(氧流量8~10升/分)注意事项3.操作过程中要注意----有无发绀的情况----适当的呼吸频率----鸭嘴阀是否正常工作----接氧气时,注意氧气管是否接实注意事项4.如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时,请依照下面步骤自病人处移开并取下单向阀加以清洗。----用力挤压球体数次,将积物清除干净。----将单向阀卸下用水清洗干净。注意事项5.无氧源的情况下,请将储氧阀、储氧卸下,以免
8、影响简易呼吸器压缩次数;6.如病人使用气管插管,请将面罩卸下直接与气管插管连接使用;注意事项7
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