最新消导药与消法教学讲义PPT.ppt

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1、消导药与消法一、消导药凡能健运脾胃，促进消化，具有消积导滞作用的药物（方剂），称为消导药（方）或称消食药（方）。用于消积导滞的方法——消法/消散法/消导法。消导药大多能促进胃液分泌和胃肠蠕动，增强胃液中的消化酶的活性，防止过度发酵——开胃消滞而治消化不良症。麦芽功效：行气消食，健脾开胃，回乳。主治：肝郁气滞，胸胁胀闷，嗳气少食等证，脾胃虚弱，运化无力，而致食积不消者；麦芽用于米面类食物引起的食积不消和妇女断乳，或乳汁郁积，乳房胀痛麦芽消导化积作用强，善于消化淀粉类食物。麦芽、山楂、神曲——“三仙”（相须）+

2、槟榔——“四仙”神曲组成：辣蓼、青蒿、杏仁、赤小豆、苍耳子等药加入面粉或麸皮混合后，经发酵而成的加工品。功效：消食化积，健脾和胃。主治：草料积滞，消化不良，食欲不振，肚腹胀满，脾虚泄泻等。神曲及其制剂可干扰磺胺类药物与细菌的竞争，使磺胺类药物失去疗效。莱菔子莱菔子，别名萝卜子、萝白子、菜头子，植物萝卜的成熟种子；入脾、胃、肺经，能消食除胀，功效显著，有“冲墙倒壁”之称。临床习用于治疗实(食、湿、积滞)证。然而，该品并非仅仅是消食除胀，对虚证用之，获效亦佳，因其性和平，其气味又不峻，无偏胜之弊，不可囿于“冲墙

3、倒壁”之说，有破气之嫌(实则是平气之有余)，而弃之不用。使用注意：本品辛散耗气，故气虚无食积、痰滞者慎用。不宜与人参同用。鸡内金鸡内金是指家鸡的砂囊内壁；【功效】　消食健胃助消化，涩精止遗。可以促进胃液分泌，提高胃酸度及消化力，使胃运动功能明显增强，胃排空加快。主治：消积滞，健脾胃。治食积胀满，呕吐反胃，泻痢，消渴，遗溺，口疮。治疗胃炎炒鸡内金，要粉末的药效快，每天用鸡内金3克、蜂蜜10克加开水冲一杯，早晚饭前各一杯。胆肾尿道结石用鸡内金、玉米须50克，煎一碗汤一次服下，一日2-3次，连服10天。忌吃肝脏、

4、肥肉、蛋黄。二、消导方曲麦散组成：六神曲60克、麦芽45克、山楂45克、甘草15克、厚朴30克、枳壳30克、青皮30克、苍术30克、陈皮30克。功效：消积破气、化谷宽肠。主治：肠胃积滞，料伤（饱伤）。症见水谷停滞、肚腹胀满、精神倦怠。消积散组成：山楂（炒）15克、麦芽30克、六神曲15克、莱菔子（炒）15克、大黄10克、玄明粉15克；功效：消积导滞、下气消胀；主治：猪伤食积滞。适用于喂饮过多而致伤食积滞。症见精神不振、食少或者不食，肚腹胀满，坐立不安，呼吸加快，呕吐、嗳气并带有酸臭味等。三、使用消导药注意事

5、项1、根据病情配伍食滞多于气滞有关——理气药便秘——泻下药脾胃虚弱——健胃补脾药脾胃寒——温中散寒药湿浊内阻——芳香化湿药食积化热——清热药2、过度使用可使气血亏耗，怀孕、虚弱动物药慎用或配合养血药通用。谢谢观赏WPSOfficeMakePresentationmuchmorefun@WPS官方微博@kingsoftwps盆腔结核的中医药治疗31病名古代无“盆腔结核”的病名，散见于“不孕”、“血枯经闭”、“干血痨”、“女子痨”、“痨瘵”的论述中。32《妇人大全良方.卷之五.妇人痨瘵叙论第一》“大略令人寒热盗

6、汗，梦与鬼交，遗泄白浊，发干而耸。或腹中有块；……咳嗽痰涎；或咯脓血如肺痿、肺痈状；或复下利，羸瘦困乏，不自胜持；积月累年，以至于死。……奈其证多端，传变、迁移难以推测，故自古及今，愈此病者十不得一。”临床表现33病者憎寒发热，自汗面白，目干口苦，精神不守，恐畏不能独卧，其传在肝。病者憎寒发热，面黑鼻燥，忽忽喜忘，大便苦难，或复泄泻、口疮，其传在心。病者憎寒发热，面青唇黄，舌本强，不能咽，饮食无味，四肢羸瘦，吐涎沫，其传在脾。病者憎寒发热，面赤鼻白，干燥毛折，咯嗽喘急，时吐白涎，或有血线，其传在肺。病者憎寒

7、发热，面黄，耳轮焦枯，骨酸痛，小便白浊，遗沥，胸痛，其传在肾。传变34现代中医认为盆腔结核临床多表现为不孕、月经紊乱、月经进行性减少，下腹坠痛，食欲不振，体倦乏力，午后潮热、手脚心热、舌光无苔，脉细数。35病因病机“痨瘵起于阴虚”丹溪曰：痨瘵主乎阴虚，痰与血病。36“今也痨瘵嗜欲不节，起居无时，七情六欲之火时动乎中，饮食劳倦之过屡伤乎体，渐而至于真水枯竭，阴火上炎，发为蒸蒸燥热，或寒热进退，似疟非疟，古方名曰蒸病是也。虽然名证不同，大抵不过咳嗽发热，咯血吐痰，白浊白淫，遗精盗汗，或心神恍惚，梦与鬼交。妇人则

8、月闭不通，日渐尪羸，渐成痨瘵之候。其侍奉亲密之人，同气连枝，蒸陶日久，受其恶气，多遭传染，名曰传尸。一人患瘵，而后传注数十百人，甚而致于灭门者，诚有之矣。”（古今医统大全.卷之四十六.痨瘵门.病机.痨瘵起于阴虚）37血枯经闭：脱血过淫、产乳众，血枯渐少不行经。骨蒸面白两颧赤，懒食消瘦咳嗽频。《医宗金鉴·妇科心法要诀》《妇科玉尺》“室女忧思积想在心，则经闭而痨怯者多。然亦有因脾胃伤损者，不尽可作血凝经闭治也。只需调