最新浅谈半夏和水半夏(1)ppt课件.ppt

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1、浅谈半夏和水半夏(1)中药房使用品种1。生水半夏67.5元/kg2.清水半夏62.5元/kg3.姜水半夏57.3元/kg4.法半夏287.5元/kg来源临床上俗称的半夏即旱半夏(只是相对于水半夏,才把半夏称为旱半夏)。为天南星科植物半夏的块茎,别名三叶半夏、水玉、地文、三步跳、麻芋果等,全国大部分地区均有,主产四川、湖北、河南、贵州、安徽等地,夏秋两季枝叶茂盛时采挖,洗净后除去外皮、须根后晒干,炮制后备用。性状水半夏块茎圆锥形、椭圆形或倒卵形,直径0.5-1.5cm,高0.8-3cm,表面类白色或淡黄色,不平滑,上

2、面有多数隐约可见的点状根痕,上端类圆形,有突起的芽痕,下端略尖,形似“犁头尖”,又称“犁头尖”,质坚实,断面白色,粉性,味辛辣,麻舌及刺喉感较旱半夏弱。区别半夏水半夏横径大于高度小于高度麻点(根痕)集中在块茎的顶部下部钝圆光滑散布整个块茎浅小而不易识别底部钝圆中部以下渐细内部粉性粉性饱满充实内部隙裂不实麻舌感麻舌刺喉不明显功能主治半夏性温味辛,有毒,归脾、胃、肺经。功能主治燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结,用于痰多咳嗽,痰饮眩悸,风痰眩晕,痰厥头痛,呕吐反胃,胸脘痞闷,夜卧不安,瘿瘤痰核,梅核气症,外用消肿止痛。临床应

3、用1.用于痰多咳嗽:是治疗湿痰寒痰要药。痰湿壅滞、咳嗽气逆-----与陈皮、茯苓等配伍;治痰多咳嗽-----贝母配伍应用。可用治寒痰-----白芥子、生姜等同用因其化痰力佳,故亦可治热痰与风痰,治热痰-----瓜蒌、黄芩等配伍;治风痰------宜与天南星等同用。临床应用2.用于胸脘痞闷,胸痹,结胸痰湿内阻、胸脘痞闷者-----陈皮、茯苓等同用寒热互结者-----黄芩、黄连、干姜等如半夏泻心汤。胸痹疼痛------配瓜蒌、薤白等同用;治结胸-------瓜蒌、黄连等同用如小陷胸汤。临床应用3.用于瘿瘤瘰疬、疮疡肿痛

4、、梅核气等:治瘿瘤瘰疬痰核-----海藻、昆布、贝母等配用。痈疽未溃者可用生半夏配生南星等同研,调醋外敷,有散结消肿的功效。用治梅核气-----厚朴、紫苏如半夏厚朴汤等。临床应用4.用于胃气上逆、恶心呕吐:止呕要药。各种原因的呕吐皆可随证配伍用之。治胃寒呕吐-----生姜或藿香、丁香等品;治胃热呕吐-----黄连、竹茹等药;治妊娠呕吐------灶心土等品;(慎用)治胃虚呕吐-----可配人参、白蜜同用。临床应用5.半夏治疗失眠远胜于酸枣仁和夜交藤合欢花之类。功能主治水半夏性温味辛,有毒,功用方面燥湿,化痰,止咳,

5、消肿解毒用于咳嗽痰多、支气管炎;外用鲜品治痈疮疖肿、无名肿毒、毒虫咬伤。类似旱半夏,但无降逆止呕作用。炮制品2010年的中国药典上只载录了法半夏姜半夏清半夏这三个品种。炮制品清半夏:取净半夏,大小分开,分别用8%白矾溶液浸泡至内无干心,口尝微有麻舌感,取出,洗生,切厚片,干燥,筛去碎屑。炮制品姜半夏:取净半夏,大小分开,用水浸泡至内无干心时,取出;另取生姜切片煎汤,加白矾与半夏共煮透,取出,晾至半干,切薄片,干燥。炮制品法半夏:取半夏,大小分开,分别用水浸泡至内无干心,取出;另取甘草适量,加水煎2次,合并煎液,倒入

6、加适量水制成的石灰液中,搅匀,加入上述已浸透的半夏,浸泡,每日搅拌1~2次,并保持浸夜pH值12以上,至剖面黄色均匀,口尝微有麻舌感,取出,洗净,干燥,用时捣碎炮制品辅料(100kg)清半夏白矾20kg.姜半夏白矾12.5kg生姜25kg法半夏甘草15kg生石灰10kg.炮制品品性状清半夏:形同半夏。表面淡灰色至灰白色。质脆,易折断,断面略呈角质样。气微,味微涩,微有麻舌感。清水半夏形同水半夏,其他形状同清半夏炮制品品性状姜半夏:形同半夏。表面棕色至棕褐色。质硬脆,断面淡黄棕色,常具角质样光泽。气微香,味淡,微有麻

7、舌感,嚼之略粘牙。姜水半夏:形同水半夏。其他同姜半夏。炮制品品性状法半夏:形同半夏。表面淡黄色至黄棕色。质轻松脆或硬脆,断面黄色或淡黄棕色。气微香,味淡略甘,微有麻舌感。法水半夏:形同水半夏,其他同法半夏。炮制目的本品炮制后可降低毒性,缓和药性。清半夏用白矾制既降低毒性,且长于化痰,用姜制起协同作用,善于止呕;法半夏用甘草和石灰制,毒性更为减弱,并能缓和药性,适于配散剂内服。水半夏的炮制品炮制目的与半夏相同。中毒症状该物种为中国植物图谱数据库收录的有毒植物,其毒性为全株有毒,块茎毒性较大,生食0.1—1.8g即可引

8、起中毒。对口腔、喉头、消化道粘膜均可引起强烈刺激;服少量可使口舌麻木,多量则声音嘶哑,言语不清,流涎,味觉消失,恶心呕吐,胸闷,腹痛腹泻严重者可出现喉头痉挛,呼吸困难,四肢麻痹,血压下降,肝肾功能损害等,最后可因呼吸中枢麻痹而死亡。治疗半夏轻微中毒可用生姜捣汁服下。用法用量【用法用量】在用法用量上,二者相同。内服一般炮制,后使用,3-9克,入丸散,外用适量。

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