最新半夏、天南星教学讲义PPT课件.ppt

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1、半夏、天南星【目的要求】掌握复制法的操作方法、注意事项、成品质量及炮制作用。熟悉复制法和重点药物的现代研究概况。了解复制法的含义。重点药物：半夏、天南星、白附子含义将净选后的药物加入一种或数种辅料，按规定操作程序，反复炮制的方法，称为复制法。本法的特点是用多种辅料或多种工序共同处理药材。〖成品性状〗炮制品名鉴别要点生半夏扁圆或类圆形，表面白色或浅黄色，味辛辣，有强烈刺舌感。清半夏白色透明片状，质硬而脆，味微辣并涩。姜半夏淡黄棕色片状，质硬而脆，味辛辣。法半夏黄色或淡黄色较均匀颗粒，质疏松，味甘淡，微有麻舌感。〖炮制作用及

2、应用〗炮制品名炮制作用及应用生半夏有毒，多作外用，长于化痰散结，多用于虫、蛇螫痛，痈肿痰核。清半夏可增强燥湿化痰作用，多用于痰多咳喘，痰饮眩悸。姜半夏可增强降逆止呕作用，多用于呕吐反胃，胸脘痞满，梅核气。法半夏燥湿化痰，多用于中成药中。用于痰多咳喘，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛等。天南星〖来源〗天南星科植物天南星、异叶天南星、东北天南星的块茎。〖炮制规格〗生天南星、制天南星、胆南星。〖炮制方法〗炮制品名操作要点生天南星去杂质、洗净、干燥。制天南星净南星清水浸漂，至切开口尝微有麻舌感，用生姜、白矾水共煮至内无干心，切薄片。

3、天南星每100kg，用生姜、白矾各12.5kg。胆南星制南星细粉加胆汁拌匀蒸透，制成小块；或生南星细粉加胆汁发酵7～15天，再连续蒸或隔水炖9昼夜，至成黑色浸膏状，无麻舌感。制成小块。天南星每100kg，用胆汁400kg（胆膏粉40kg）。〖成品性状〗炮制品名鉴别要点生天南星扁圆形，表面类白色或淡棕色，粉质，味辛辣。制天南星黄白色或淡棕色薄片，质脆易碎，味微麻涩。胆南星方块状，表面棕黄色或灰黄色，质坚实，具腥气，味苦。〖炮制作用及应用〗炮制品名炮制作用及应用生天南星有毒，多作外用，长于祛风止痉，多用于破伤风、癫痫、中风，

4、外治痈肿疮疖，蛇虫咬伤。制天南星姜矾制后降低毒性，增强燥湿化痰作用，多用于顽痰咳嗽。胆南星胆汁制降低毒性，缓和其燥烈之性，药性由温转凉，味由辛变苦，清化热痰，息风定惊力强，多用于热痰咳喘，急惊风，癫痫等。白附子【来源】本品为天南星科植物独角莲TyphoniumgiganteumEngl.的干燥块茎。秋季采挖，除去须根及外皮，晒干。〖炮制方法〗炮制品名操作要点生白附子取原药材，除去杂质。制白附子取净白附子，大小分开，用清水浸泡，每日换水2～3次，数日后，如起泡沫，换水后加白矾（每100kg白附子，用白矾2kg），泡一日后再

5、进行换水，至口尝微有麻舌感为度，取出。另取白矾及生姜片加适量水，煮沸后，倒入白附子共煮至内无干心为度，捞出，除去生姜片，晾至6～7成干，切厚片，干燥。筛去碎屑。每100kg白附子，用生姜、白矾各12.5kg。〖成品性状〗炮制品名鉴别要点生白附子生白附子为椭圆形或扁圆形，表面白色或黄白色，略粗糙，有环纹及须根痕，顶端有茎痕或芽痕，富粉性，质坚硬。无臭，味淡、麻辣刺舌。制白附子制白附子片，表面黄白色至淡棕色，呈半透明状；周边淡棕色。气微，味微涩，无麻舌感或微有麻舌感。〖炮制作用及应用〗炮制品名炮制作用及应用生白附子味微辛，温

6、；有毒。归胃、肝经。生白附子一般外用。具有祛风痰，定惊搐，解毒止痛的功能。制白附子制白附子可降低毒性，消除麻辣味，增强祛风痰的作用。多用于偏头痛，痰湿头痛，咳嗽痰多。〖炮制研究〗毒性：白附子经炮制后，可使其药效在与生品一致的情况下，使其毒性降低。乳蛾刘小凡【学习要点】1、了解乳蛾的概念。2、熟悉乳蛾（扁桃体炎）的病因病理。3、掌握乳蛾的诊断要点、治疗大法及辨证论治。慨述乳蛾又名喉蛾、喉鹅、双蛾风。是因邪客咽喉，核内血肉腐败所致，是以咽痛、喉核红肿、化脓为特征的咽喉部疾患。临床以咽喉两侧喉核红肿疼痛、吞咽不利为主证。因其咽

7、喉两侧喉核红肿，形状似乳头或蚕蛾，故称乳蛾。又有单蛾、双蛾；烂乳蛾、木蛾、死蛾之别。咽、扁桃发育及解剖特点咽咽为肌性管道，上宽下窄，形似漏斗，分鼻咽、口咽和喉咽三部分。咽部淋巴组织丰富是咽部感染的防御屏障。腺样体：又称咽扁桃体，或增殖体，约在小儿6~12月时开始发育，位于鼻咽顶与后壁的交界肥大时可堵塞后鼻孔，影响呼吸。腭扁桃体即扁桃体，是咽部最大的淋巴组织，位于两腭弓之间，新生儿时期不发达，到1岁末，随全身淋巴组织的发育而逐渐长大，4～10岁达高峰，10～15岁逐渐退化。扁桃体是中枢性免疫器官，具有细胞免疫和体液免疫的功

8、能，可抑制细菌在呼吸道黏膜的粘附、生长和扩散，对病毒有中和的抑制扩散的作用，还可以通过补体的活化，激活吞噬细胞的功能。扁桃体的功能在小儿期（3～5岁）最为活跃。与西医学的关系乳蛾相当于西医学的扁桃体炎。扁桃体炎与上呼吸道感染：急性扁桃体炎与慢性扁桃体炎：临床特点发病特点：1、四季常发，幼儿多见，多发病。2、轻重不一。