最新时分秒整理与复习课件ppt.ppt

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1、时分秒整理与复习知识回顾请你说说，时、分、秒之间有什么关系？1小时=60分1分=60秒秒针走1圈分针走1小格分针走1圈时针走1大格知识回顾你会计算经过时间吗？请你说说计算经过时间的方法。1.时间相减。（用结束时间-开始时间=经过时间）2.数大格。基本练习三.算一算：在（）内填入相应的数。4时=（）分3分=（）秒180分=（）时120秒=（）分3时=（）分5分=（）秒1时40分=（）分90秒=（）分（）秒24018032180300100130基本练习四.算一算：在内填入正确的时间，在（）内填写经过的时间。1:2025分钟1:4515分钟2:00基本练习五、判断题。1、钟面上有三根

2、针，最短的是时针，最长的是秒针。（）2、时针走一圈就是1小时。（）3、分针走1小格的时间，秒针正好走1大格。（）4、时针在5和6之间，分针指着9，是6:45。（）5、呼吸一次用的时间是3分钟。（）×××××基本练习六、选择合适的时间连线．1.小青跑60米6小时2.新闻联播11秒3小学生每天在校时间30分4.课间休息时间10分基本练习七.解决问题。1、一列火车本应11:20到达，现在要晚点25分钟，它什么时候到达？11:20+25分=11:45答：它11:45到达。基本练习2、在100米跑比赛中，小强跑了19秒，小红跑了23秒，谁跑得快？快多少？3、小波最快1分钟能做9道口算题，他

3、用6分钟能完成50道口算题吗？19秒<23秒23-19=4（秒）答：小强跑得快，快4秒。9×6=54（道）54>50答：他用6分钟能完成50道口算题。上午第一节课用了多少时间？下午2︰10同学们正在做什么？如果你在这所小学读书，从家到学校要走10分钟，你最晚什么时候起床？说说你的理由。你还能提出什么数学问题吗？综合练习光明小学作息时间表与耐药性相关的细菌的酶陶冬梅耐药机制1灭活酶或钝化酶.2.抗生素的渗透障碍3.靶位的改变4.其它：拮抗物细菌在环境中产生多种酶，与细菌的致病性、侵袭力、耐药性等有关。β－内酰胺酶钝化酶乙酰转移酶酯化酶β－内酰胺酶β－内酰胺酶是一群酶，已知就有170

4、种以上，是细菌对β－内酰胺类抗生素耐药主要作用机制。β内酰胺酶通过其作用位点Ser-OH对β内酰胺环上的羧基碳发生亲核攻击使环打开，形成由酯键连接的酰酶复合物中间体，然后迅速水解酰酶中间体的酯键使酶再生，释放已失活的β内酰胺部分，细菌因此产生耐药性，其水解效率是细菌耐药性的主要决定因子。β－内酰胺酶较常用的是根据一种Ambler分类法分成A、B、C、D四类，另一常用的是Bush功能分类法。主要的酶有头孢菌素酶、青霉素酶、广谱酶、超广谱酶、金属酶等。G＋球菌产生β－内酰胺酶一直较少发生进化，G－杆菌主要产生超广谱β－内酰胺酶（ESBLs），尤以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌

5、多见。另一类重要的头孢菌素酶为几乎所有的肠杆菌科（除了沙门菌属和克雷伯菌属的某些种）和铜绿假单胞菌产生，称为AmpC酶。自然状态下细菌产生此酶的量很少，但某些细菌如阴沟肠杆菌、弗氏枸橼酸杆菌等在β－内酰胺类抗生素的作用下可大量诱导产生，导致细菌对除碳青酶希类之外的所有β－内酰胺类抗生素耐药。钝化酶分类氨基糖苷类钝化酶，是质粒介导，由G－菌及部分G＋菌产生，已知的钝化酶有三类：乙酰转移酶，核苷转移酶，磷酸转移酶。氯霉素乙酰转移酶灭活氯霉素红霉素酶和其他灭活酶超光谱β－内酰胺酶（ESBLs）的检测结果分析室内质量控制：阴性质控：ATCC25922不产ESBL的标准菌株大肠埃希菌，阳性

6、质控：ATCC700603产头孢噻肟型ESBL的标准菌株肺炎克雷伯菌。超光谱β－内酰胺酶（ESBLs）的检测结果分析执行标准：根据NCCLS对抗菌药物敏感性试验K-B法.表型确证试验本实验室采用Oxoid药敏纸片头孢他啶，头孢他啶∕棒酸；头孢噻肟，头孢噻肟∕棒酸现将2007年以来本实验室对临床送检标本培养出的136例大肠埃希菌、102例克雷伯菌属的ESBLs表型确定结果分别进行统计。超光谱β－内酰胺酶（ESBLs）的检测结果分析表1136例大肠埃希菌ESBLs表型确定结果统计表标本类型总例数产ESBLs酶例数ESBLs阳性率血液1860.33尿液6750.07痰51240.4合计

7、136350.26结果显示，血培养标本大肠埃希菌产ESBLs菌株约占33%；尿液标本大肠埃希菌产ESBLs菌株约占7%；痰标本大肠埃希菌产ESBLs菌株约占47%超光谱β－内酰胺酶（ESBLs）的检测结果分析表235例大肠埃希菌ESBLs阳性表型确定结果统计表标本类型头孢他啶型头孢噻肟型ESBLs阳性率头孢他啶型头孢噻肟型血液2*60.200.86尿液250.250.83痰4200.160.84合计6290.170.83附：*表示头孢他啶、头孢噻肟同时阳性的表型。表2表明头孢噻肟