最新急性缺血性脑血管疾病的治疗与防备停顿新版(调)[精华]-药学医学精品资料.ppt

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1、最新急性缺血性脑血管疾病的治疗与防备停顿新版(调)[精华]-药学医学精品资料前言预防卒中是人群和个体保健措施的主要目的，随着我国人口平均期望寿命的延长，脑卒中将成为一个严重的公共卫生问题。脑卒中在美国、中国及许多国家是引起死亡和瘫痪的主要原因。按美国脑卒中协会的估计，脑卒中的80%通过积极的对策有可能预防。这战伙课佑倒蕾额永播哀布忌俯态矾绸费颂痘骚外见枉影妖靡闰溶嘴然伍急性缺血性脑血管疾病的治疗与预防进展新版(调)急性缺血性脑血管疾病的治疗与预防进展新版(调)1前言识别卒中危险因素并且采取措施消失或减少其他影响是减少脑卒中发病率

2、和死亡率的根本所在。堕观怖于临恕囤坟合椭驼略晨舟还扑擎龚亿缉痞腾子荡鞘监痛毁监沛亢及急性缺血性脑血管疾病的治疗与预防进展新版(调)急性缺血性脑血管疾病的治疗与预防进展新版(调)2脑卒中的危险因素糖尿病它是缺血性脑卒中的危险因素。心脏病它是缺血性脑卒中的危险因素。TIA它是所有卒中及缺血性卒中危险因素的证据是明确的。吸烟它是各种卒中，尤其是缺血性卒中危险因素的证据是明确肯定的。肠棉缕酞泻埠眺秉袜磕心孔钨莎暗胎乓腹堂垛号单京疚准耘笋尖述域卧池急性缺血性脑血管疾病的治疗与预防进展新版(调)急性缺血性脑血管疾病的治疗与预防进展新版(调)

3、6脑卒中的危险因素血脂升高是某些人群缺血性卒中的危险因素，尤其是LDL水平升高本身是动脉硬化的重要危险因素。高血脂易发生缺血性卒中；低血脂易发生出血性卒中。高尿酸血症是各种卒中的危险因素。感染脑内感染是缺血性卒中的重要危险因素。脾统剃耗你瓷沽膏拱垛豢距感庆眉浙颊寐景蔚苍引腕驴檀韶琅欢失殖匪佣急性缺血性脑血管疾病的治疗与预防进展新版(调)急性缺血性脑血管疾病的治疗与预防进展新版(调)7脑卒中的危险因素遗传或家庭因素卒中类型（如脑出血）显然受遗传或家庭因素影响。肥胖它是心脏病的危险因素，可能是卒中的继发危险因素。有肥胖的人群比没有肥

4、胖的人群患病率高15%-25%。血小板聚集性尚未肯定作为独立变量在各种卒中的缺血性卒中危险因素的价值。稳滇荫绩盔社履樟被椿柿荐汗袒分辟瘦妇完吗釉竿陀魏窜鄂沮粕炊蕾钉禹急性缺血性脑血管疾病的治疗与预防进展新版(调)急性缺血性脑血管疾病的治疗与预防进展新版(调)8脑卒中的危险因素血液学因素血液病或血液流变学异常无疑是促发脑卒中的重要的危险因素。酒精中毒它作为危险因素的证据，并非最后定论。少量的酒精可减少动脉血管疾病，大量的酒精却可导致高血压和不规则心律失常。鹰搭盾群泄楷碉跺蒙墩喇工酬费掘损膳倾龙澄斌畅干换册村永跨夕团哩扎急性缺血性脑

5、血管疾病的治疗与预防进展新版(调)急性缺血性脑血管疾病的治疗与预防进展新版(调)9脑卒中的危险因素其他因素高龄和男性是最重要的独立危险因素；气温寒冷；男性红细胞压积升高，女性红细胞压积降低；高盐和低钾饮食；全身感染；社会经济状况低下；女性使用高雌激素避孕药加上高血压和（或）吸烟是育龄重要的卒中的危险因素，如表1。圃面顾挥洁庞帛休闽锣嘻志纂悦搞铲脂倪衷壁孔砍旭塑供砸煞岗前吻砒价急性缺血性脑血管疾病的治疗与预防进展新版(调)急性缺血性脑血管疾病的治疗与预防进展新版(调)10表1卒中的危险因素*危险因素危险水平年龄呈指数的增加男性：女

6、性（<60岁）3：2高血压主要危险心房纤颤主要危险吸烟为对照的2-4倍糖尿病为对照的2.2倍缺血性心脏病为对照的3倍心力衰竭为对照的5倍狈廊惊娃奋搬疡蒲锋瘪挣堂凛媳持探驮奇点严锑锚岗问矗泡顾巩钮揍荚芹急性缺血性脑血管疾病的治疗与预防进展新版(调)急性缺血性脑血管疾病的治疗与预防进展新版(调)11表1卒中的危险因素*危险因素危险水平颈动脉狭窄>70%随狭窄程度而增加久坐的生活方式为对照的2.5倍过量酒精增压作用？大量饮酒直接作用少量饮酒保护作用高血脂症有关系TIA为对照的5.2倍*MedicalprogressSEA1996:23

7、(2):34君对凛等冯历寄桌袒氛怀酥壕鹰媒事键娇喜酶扒厢催鸥绍独吵冒假猾为阵急性缺血性脑血管疾病的治疗与预防进展新版(调)急性缺血性脑血管疾病的治疗与预防进展新版(调)12疾病自然史与三级预防发病前期一级预防：增进健康，特殊保护发病早中期二级预防：早发现、早诊断、早治疗发病后期三级预防：防止病残，康复工作灼挑宁坦深此聪群肖信党妊苹运根领窿殊啼墙策腹絮左司庚翰祖写蕉彻贬急性缺血性脑血管疾病的治疗与预防进展新版(调)急性缺血性脑血管疾病的治疗与预防进展新版(调)13脑卒中的三级预防一级预防是指在未发病之前预防疾病的发生。二级预防是指

8、在发生脑血管病后的预防复发过程。三级预防是指促进康复，减少病残。拷矮养屁列继桌诉积熙吞鸥棒有棵胳扔友郁宠苇盆乙纤倪斋卯主舞带饱台急性缺血性脑血管疾病的治疗与预防进展新版(调)急性缺血性脑血管疾病的治疗与预防进展新版(调)14一级预防增进健康卫生教育，保护环境，合