最新心理测量和测验的发展史教学讲义PPT.ppt

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1、心理测量和测验的发展史第一节中国古代的心理测量思想及实践1.思想孔子孟子刘劭2.实践韩非（董仲舒）“左手划方，右手划圆”周岁试儿，试射科举制3.方法谈话法和纸笔测验填空和类比情景法4.器具博弈九连环八阵图七巧板第三节科学心理测量的诞生与发展科学心理测量的创始人是比纳（Binet）。1905年他与助手西蒙编制了第一个智力测验----比纳－西蒙智力量表。1905年出版的智力测验有30道题目，侧重于测量判断，推理和理解方面，测验结果是以答对的题数，没有一个客观的分数来评价智力水平。1908年比纳对测验做了修

2、订，把题目按年龄来分组，并以智龄来报告测验的结果。比纳－西蒙智力测验被各国翻译和修订，其中最成功的是由美国心理学家推孟修订的斯坦福－比纳智力测验，这个量表不仅使内容更完善，而且还改进了评价指标，提出了智商的概念。二十世纪四、五十年代，心理测量快速发展，测验的形式和品种也有了不断的创新：操作量表团体测验教育测验人格测验特殊能力测验第四节心理测验在我国的早期发展1916年比纳量表传入中国1920年廖世承和陈鹤琴在南京高等师范学校开设心理测验课。1921年廖世承和陈鹤琴合著《心理测验法》1922年费培杰翻译比纳

3、－西蒙量表1924年陆志韦等人修订了中国版的比纳－西蒙测验1931年中国测验学会成立1932年《测验》创刊1936年陆志韦和吴天敏再次修订比纳－西蒙智力量表。中国早年从事心理测验的心理学家陆志韦智力测验肖孝嵘人格测验艾伟学科测验张耀翔识字测验第五节近20年来我国心理测量和测验发展概况测验的种类越来越齐全测验对象以儿童为主问卷测验形式居多测验越来越普及谢谢！甲状腺功能亢进症诊疗常规合肥市第二人民医院内分泌科病史采集症状的发生时间、诱因、发展过程、程度（如多长时间内体重下降多少公斤）、有鉴别意义的有关症状（

4、包括阴性症状）、治疗经过及其转归。1．高代谢征候群：怕热、多汗、皮肤湿热、体重减轻；2．甲状腺：肿大、对称；3．眼部表现：突眼；4．精神神经系统：精神紧张、情绪激动、烦躁易怒；5．心血管系统：心悸、落空感；6．消化系统：食欲亢进或减退、大便次数增多、转氨酶升高；7．肌肉骨骼系统：肌无力或肌痛；8．皮肤、毛发：面颈部皮肤红斑样改变、斑秃、下肢胫前水肿。体格检查1．皮肤：潮湿、斑秃；2．眼：突眼、甲亢眼征；3．甲状腺：肿大程度、质地、结节、杂音；4．心脏：心界、心率；5．下肢：胫前粘液水肿、腱反射。实验室检查

5、1．甲状腺激素：TT3，TT4，FT3，FT4，rT3。2．sTSH测定。3．TRH兴奋试验（必要时）：静注TRH200ug后TSH不增高者，支持原发性甲亢诊断。过度增高反应支持垂体性甲亢。4．甲状腺激素受体抗体（TRAb)测定：甲亢病人TRAb阳性率高达80％~90％,有预测复发的价值。诊断标准1．高代谢征候群、突眼、甲状腺肿大。2．TT3，TT4，FT3，FT4增高。3．sTSH下降。鉴别诊断1．单纯性甲状腺肿。2．神经官能症。3．更年期综合征。4．单侧突眼需与炎性假瘤，眶内肿瘤鉴别。治疗原则1．休息

6、与饮食2．抗甲状腺药物治疗3．辅助药物治疗4．放射性131I治疗5．手术治疗休息与饮食初期适当休息。低碘、高热量、高蛋白、高糖、高维生素饮食。抗甲状腺药物治疗（1）他巴唑（MM）：初始期5～10mg每日三次，渐减量至5～10mg/日维持，共服1.5～2年。（2）丙基硫氧密啶（PTU）：初始期50~100mg每日三次，渐减量至50~100mg/日维持，共服1.5~2年。（3）主要副作用：1）粒细胞减少或缺乏（MM较PTU多见），如中性粒细胞低于1.5×109/L,则应考虑停药。2）药疹，较常见，多可用抗组织

7、胺药控制，皮疹严重时应停药。3）肝功能损害，多见转氨酶增高，少数可见胆汁淤积。4）血管炎。辅助药物治疗（1）β－受体阻滞剂：普奈洛尔（心得安）、阿替洛尔（氨酰心安）、美托洛尔（倍它洛克）。用于甲亢初治期，心率正常后停药。哮喘病人禁用。（2）复方碘溶液：仅用于甲亢术前准备及甲亢危象，属暂时短期给药。（3）维生素B族：复合维生素。（4）辅助能量代谢：三磷酸腺苷(ATP)，肌苷。（5）粒细胞减少者，利血生,鲨肝醇，肌苷，VitB4。粒细胞缺乏者，须即停抗甲亢药，使用白细胞集落刺激因子，改其它方法治疗。（6）服抗

8、甲状腺药过敏者，服抗过敏药，直至过敏症状消失。严重过敏者，需停抗甲状腺药，改其它方法治疗。放射性131I治疗（1）适应证：1）成人Graves甲亢伴甲状腺II度肿大以上；2）抗甲状腺药物长期治疗无效或治疗后复发，及药物过敏者；3）心、肝、肾疾病不宜手术、术后复发、严重药物过敏者；4）某些结节性高功能性甲亢患者；5）甲亢合并白细胞减少和（或）血小板减少或全血细胞减少；（2）相对适应证：1）青少年和儿童甲亢，ATD药物治疗失败、拒