最新循环系统常见病的预防与照护PPT课件.ppt

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1、循环系统常见病的预防与照护子情景一老年人高血压的预防与照护高血压病：是一种慢性病，是指以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征。是最常见的心血管疾病。一、发病因素1.遗传因素2.年龄、性别3.高脂血症4.精神紧张、疲劳5.老年人过于肥胖6.某些疾病子情景一老年人高血压的预防与照护二、临床表现（一）分级（重点）（二）临床表现：病程缓慢，初期无自觉症状，可在紧张、情绪波动后出现血压暂时性的增高，去除诱因后可恢复正常。随病情进展可有神情烦躁、头晕眼花、头痛耳鸣等症状。严重时，表现为面红目赤、肢体麻木、恶心呕吐、焦虑烦躁等。血压持续升高，会损害心、脑、肾等

2、重要器官，出现相应并发症。子情景一老年人高血压的预防与照护二、临床表现（四）高血压急症2.高血压脑病血压升高→急性血液循环障碍→脑水肿和颅内压升高：剧烈头痛、呕吐、神志改变、重者抽搐、癫痫样发作甚至昏迷。3.恶性或极进性高血压（五）老年人高血压特点（1）收缩压升高较多（2）高血压并发症多（3）病死率高，以脑卒中多见子情景一老年人高血压的预防与照护二、临床表现（五）老年人高血压特点（4）血压波动较大，容易有体位性低血压（5）易发生心力衰竭三、治疗原则（一）治疗目的（二）治疗原则（三）非药物治疗：轻型高血压首选方法和高血压治疗的基础方法。（四）药物治疗

3、：中重度高血压和原发性高血压患者应遵循长期服药的原则子情景一老年人高血压的预防与照护三、治疗原则（四）药物治疗：中重度高血压和原发性高血压患者应遵循长期服药的原则1.利尿剂2.钙通道阻滞剂3.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）4.β受体阻滞剂四、预防措施（重点）（一）劳逸结合，适当锻炼（二）饮食调节子情景一老年人高血压的预防与照护四、预防措施（重点）（二）饮食调节1.限制钠摄入：坚持长期低盐饮食。食盐6g/d左右2.增加钾盐摄入3.减少饮酒或戒酒4.减轻体重5.预防便秘（三）对疾病做到早发现、早诊断、早治疗五、照护保健（重点）（一）生活照护1.合理

4、饮食子情景一老年人高血压的预防与照护五、照护保健（重点）（一）生活照护2.适当运动3.保持大便通畅4.冬季要保暖5.注意安全（二）医学护理1.坚持长期、系统、合理治疗2.体位性低血压预防和处理3.病情观察4.用药护理子情景一老年人高血压的预防与照护五、照护保健（重点）（三）心理疏导（四）健康教育1.宣传、普及高血压知识2.保持生活规律（1）作息要定时（2）活动要规律（3）睡眠要充足（4）三餐要节制（5）服药要按时（6）劳逸结合子情景一老年人高血压的预防与照护五、照护保健（重点）（四）健康教育2.保持生活规律（7）测压时间要固定（8）出差、访友时也要

5、坚持生活规律，及时观察血压变化3.指导患者进行自我病情监测子情景二冠心病的预防与照护冠状动脉粥样硬化性心脏病：简称冠心病，缺血性心脏病，是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病。一、发病原因1.遗传因素2.年龄、性别3.吸烟4.高血压5.高脂血症子情景二冠心病的预防与照护一、发病原因6.糖尿病7.其他因素二、临床表现（一）心绞痛：心绞痛是在弥漫性冠状动脉病变的基础上由于一过性冠状动脉供血不足，使心肌缺血、缺氧所引起的发作性胸骨后疼痛。子情景二冠心病的预防

6、与照护二、临床表现（二）心肌梗死：心肌梗死是心肌的缺血性坏死，是指在冠状动脉粥样硬化的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血、缺氧所致局部心肌坏死。1.心肌梗死先兆2.症状表现三、发作时的治疗原则（一）心绞痛发作时的救治1.休息2.止痛、扩管药物应用子情景二冠心病的预防与照护三、发作时的治疗原则3.中医中药治疗4.吸氧5.降低心肌耗氧药物6.保持镇定（二）心肌梗死发作时的救治1.紧急救护2.使用止痛、扩冠药3.吸氧4.纠正心源性休克5.心理安慰子情景二冠心病的预防与照护四、预防措施（重点）1.饮食指导2.合理运动3

7、.减少精神压力4.防治诱发病及其他诱发因素五、照护保健（重点）（一）对心绞痛患者的护理1.生活照护2.医学照护（二）对于心肌梗死患者的护理1.心肌梗死急性期的护理子情景二冠心病的预防与照护五、照护保健（重点）（二）对于心肌梗死患者的护理1.心肌梗死急性期的护理（1）休息和活动（2）饮食（3）排便护理（4）吸氧（5）环境（6）睡眠子情景二冠心病的预防与照护五、照护保健（重点）（二）对于心肌梗死患者的护理2.心肌梗死恢复期的护理（1）协助老年人了解疾病的相关知识（2）协助老人设计一套循序渐进的身体锻炼计划（3）协助老人接受并适应疾病所造成的限制，改善疾

8、病造成的心理压力（4）协助老人尽可能生活得充实、有意义和有贡献能力。子情景二冠心病的预防与照护五、照护保健（重点）（二）对