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时间:2019-06-26
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1、第三章婴幼儿身心保健第一节预防常见病一、呼吸系统疾病(一)上呼吸道感染(上感,最常见)1.以咽喉为界,发生在咽喉部位以上的感染,称为上感或感冒,如鼻炎、鼻咽炎、咽炎、喉炎。咽喉部以下的感染如支气管炎、肺炎,称为下呼吸道感染。2.症状(1)鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、发热,3-4天痊愈;(2)3岁以下,因高热(39度以上)可发生惊厥;(3)高热不退,咳嗽有增无减,出现喘憋,考虑肺炎。2.护理(1)退热(2)卧床,多喝开水,清淡饮食3.预防(1)增强体质-户外活动,多晒太阳,凉水洗脸;(2)季节变换随时增减衣服,有汗及时擦干;(3)保持卧室、活动室空气新鲜;(4)合理安排幼
2、儿一日生活,平衡膳食;(5)冬春季少去人多公共场所,工作人员患上感避免与幼儿接触;(6)教会幼儿洗手方法,勤洗手。(二)扁桃体炎1.急性扁桃体炎(溶血性链球菌)原因:受凉、疲劳、感冒症状:高热、咽痛、吞咽困难、头疼全身不适护理:卧床,多喝开水2.慢性扁桃体炎原因:急性反复发作症状:常头疼、疲倦、低热、咽部不适,可引起风湿热、急性肾炎护理:可切除预防:同上感(三)肺炎二、消化系统疾病(一)单纯疱疹性口腔炎(病毒,多为6-2岁)1.症状发热、烦躁,溃疡疼痛拒食,一周左右痊愈。2.护理多饮水,吃流食或软食;溃疡处涂1%龙胆紫。(二)婴幼儿腹泻(二)婴幼儿腹泻1.秋季腹泻(病毒
3、)症状:(1)轻者一日泻数次,大便呈蛋花样,体温、食欲正常;(2)重者一日泻10余次或更多,大便中水分多,尿量明显减少或无尿,可能脱水或酸中毒。2.护理(1)腹部保暖,排便后温水洗臀部;(2)按医嘱服药,早治、治彻底;3.预防(1)合理喂养;(2)注意饮食卫生;(3)隔离消毒三、与营养有关的疾病(一)佝偻病1.病因(1)紫外线照射不足;(2)生长过快;(3)长期腹泻;(4)人工喂养钙、磷比例不当。2.症状(1)早期会睡眠不安、多汗、枕秃;(2)骨骼改变:方颅、前囟晚闭、串珠肋、鸡胸、下肢弯曲;(3)动作发育迟缓;(4)大脑皮质兴奋性降低,条件反射形成迟缓,语言发展较晚。
4、(一)佝偻病3.护理(1)注意冷暖,随时增减衣服;(2)按医嘱用药。4.预防(1)多在户外活动,接受紫外线照射;(2)提倡母乳喂养,及时添加蛋黄、肝等辅食;(3)北方冬季出生的婴儿,两周后可服用鱼肝油,至2岁。(二)营养性贫血红细胞每立方毫米400万或血红蛋白浓度在120克/升以下。1.缺铁性贫血(1)病因:缺乏铁和蛋白质影响血红蛋白合成。1)先天不足;2)饮食缺铁;3)疾病(2)症状1)面色苍白,口唇、耳垂、指甲床、睑结膜等处缺少血色;2)呼吸、脉搏次数加快,活动后心慌、气促;3)食欲不振或少数异食癖;4)脑组织缺氧,长期影响智力。(3)缺铁性贫血的预防1)妊娠后期,
5、孕母增加含铁丰富的食物或服补血药物;2)4-6个月添加含铁丰富的辅食,如:肝泥、菜泥、豆腐、肉沫等,亦可用含铁强化食品。早产、双胎应及早补充。3)铁制炊具烹调食物,有利于预防贫血;4)及时治疗胃肠道疾病。2.营养性巨幼细胞贫血(1)病因缺乏B12或叶酸,影响了红细胞成熟。1)摄入量不足(单纯母乳喂养,未加辅食,幼儿偏食);2)疾病(胃肠道疾病)(2)症状1)缺铁性贫血的一般症状;2)神经精神症状,呆滞,嗜睡,少哭、笑,智力或动作发育迟缓或倒退;3)可出现肢体、头部、口唇颤抖;4)汗液分泌减少。(3)预防1)及时治疗胃肠道疾病;2)按时添加辅食。(三)肥胖病(超过20%)
6、1.病因(1)多食、少动;(2)遗传因素;(3)内分泌失调;(4)精神因素。2.症状(单纯性肥胖)(1)食欲奇佳,食量大,喜淀粉类、油脂类食物;(2)体格发育较正常小儿迅速,智力、性发育正常;(3)体脂聚集以乳房、腹部、臀部、肩部尤为显著;(4)易患扁平足。3.治疗(1)饮食管理(2)增加运动量四、五官疾病(一)龋齿(二)弱视1.病因(1)斜视(2)屈光不正或屈光参差(3)形觉剥夺2.危害3.早发现、早治疗(三)急性结膜炎1.病因病毒或细菌引起的传染性眼病。2.症状发热、咽痛;结膜充血、怕光、流泪,眼屎多,眼疼。(四)沙眼1.病因衣原体引起的传染性眼病。2.症状(1)睑
7、结膜充血,有细沙样小泡;(2)病变发展,睑结膜被破坏,形成疤痕;(3)严重的沙眼,由于疤痕收缩可使眼睑内翻和倒睫。3.预防不用手揉眼,勤洗手,不共用毛巾,毛巾煮沸消毒,用流动水洗脸。(五)急性化脓性中耳炎1.病因(1)患上感或擤鼻涕不正确时鼻咽部细菌侵入中耳;(2)患麻疹、猩红热等可并发中耳炎;(3)卧位哺乳,呛咳,使带菌的乳汁和鼻腔分泌物呛入咽鼓管,进入中耳。2.症状(1)感冒症状,继之高热、耳内剧痛。小儿烦躁哭闹、睡眠不安。(2)脓液穿透鼓膜,耳痛顿减;(3)听力暂时下降,炎症消退鼓膜愈合,听力恢复。(4)急性可以转为慢性,耳道流脓,
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