最新弱视遮盖对双眼视觉的影响杨过教学讲义PPT课件.ppt

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1、弱视遮盖对双眼视觉的影响杨过摘　　要目的　探讨弱视遮盖疗法对双眼视功能重建的影响。方法　观察不同类型和不同注视性质的弱视儿童50例(87只眼)，根据弱视眼的性质，予以遮盖治疗和积极的双眼视功能训练。结果　随访1~2年，视力进步74只眼(85%)，融合范围扩大36例(72%)，立体视锐度提高32例(64%)。结论　弱视遮盖疗法是弱视治疗成功的关键。遮盖法直到目前仍是治疗弱视的主要和最有效的方法，经治疗后不但提高视力且重建双眼视功能。现将我院2002年2月～2004年2月，50例（87只眼）治疗前后的立体视变化

2、情况总结如下：疗效标准：按照1996年中华眼科学会全国儿童斜视弱视防治学组工作会议制定的标准。结　　果治疗前后视力比较（表１）治疗前后双眼立体视变化（表２）治疗前后视力比较（表１）视力治疗前治疗后眼数％眼数％≤0.160.0711.150.2～0.55360.9233.450.6～0.82832.183439.08>0.8004956.32Ｘ²＝97.79　　Ｐ＜0.005治疗前后双眼立体视变化（表２）≥400"100"50"≤40"治疗前202253治疗后381920Ｘ²＝39.83　　Ｐ＜0.005讨论

3、在视觉发育敏感期内长时遮盖优势眼，强制性地避免了优势眼对弱视眼的抑制，是目前治疗弱视的基本方法。但遮盖一眼后，患儿失去双眼共同视的机会，不利于双眼视功能重建。年龄越小，这种影响越明显。对中心注视者予以优势眼直接遮盖；对非中心注视性弱视，遮盖弱视眼，目的是为了使弱视眼的旁中心注视减弱或消失以利治疗。在治疗中我们发现，对于旁中心注视性弱视常规遮盖疗法只能使偏中心注视更加稳定，而遮盖其弱视眼可阻断其注视作用，使其注视性质发生改变，从而使稳定的旁中心注视转化为不稳定的旁中心注视，最后转变为中心注视，并用同视机配合红

4、绿立体图片训练重建双眼视功能。随访1～2年，融合范围扩大36例(72%)，立体视锐度提高32例(64%)，效果好。谢　谢第九章脏腑辨证(脏腑兼病辨证)主讲:杨小桥概述含义：当疾病发生发展到一定程度时，常可同时出现两个或两个脏腑以上的证侯，称作脏腑兼病辨证。辨证要领兼病中各证侯的辨证要点；证侯间存在什么关系；兼病中各证侯的辨证要点。一、心肾不交证概念：心肾水火既济关系失调，而见心肾阴虚阳亢的复合证候。辨证要点：心烦心悸，失眠多梦（心阴虚），腰膝酸软，遗精耳鸣（肾阴虚），加上一般阴虚见症。二、心肾阳虚证概念：心

5、肾阳气俱衰，温运、气化无力所表现的证候。辨证要点：心悸怔忡，面青胸闷（心阳虚），腰膝冷痛，肢体浮肿，小便不利（肾阳虚），加上一般阳虚见症。三、心肺气虚证概念：心肺两脏气虚，其主要功能减退所表现的证候。辨证要点：心悸，胸闷（心气虚），久病咳喘，气短（肺气虚），加上一般气虚证。四、心脾两虚证概念：心血虚证和脾气虚证同时出现的虚弱证候。又称心脾气血两虚证。辨证要点：心悸怔忡，失眠健忘（心血虚），食少腹胀，慢性出血（脾气虚），加上一般气虚、血虚见症。五、心肝血虚证概念：心肝两脏血虚，相关器官、组织失养所表现的证候。

6、辨证要点：心悸，失眠，健忘（心血虚），目、筋、爪失养症状，加上一般血虚见症。六、脾肺气虚证概念：脾肺两脏气虚，其基本功能减退所表现出现的虚弱证候。辨证要点：食少，腹胀，便溏（脾气虚），咳喘无力，气短（肺气虚），加上一般气虚见症。七、肺肾阴虚证概念：肺肾两脏阴虚，虚火内扰所表现的虚热证候。辨证要点：干咳少痰，音哑（肺阴虚），腰膝软，遗精（肾阴虚），加上一般阴虚见症。八、肝肾阴虚证概念：肝肾两脏阴虚，虚热内扰所表现的证候。辨证要点：胁痛，目眩而干涩（肝阴虚），腰膝酸软，耳鸣，遗精（肾阴虚），加上一般阴虚见症。九

7、、肝火犯肺证概念：肝郁化火上逆犯肺，导致肺失清肃所表现的证候。又称木火刑金证。辨证要点：咳喘，咳血，痰黄稠（肺热），胸胁灼痛，烦躁易怒（肝火），加上一般实热见症。十、肝郁脾虚证概念：肝郁乘脾，脾失健运所表现的证候。又称肝脾不和证，属实中夹虚证。辨证要点：胁肋胀满窜痛，善太息（肝气郁），纳呆腹胀，便溏不爽（脾气虚）。十一、肝胃不和证概念：肝气郁滞，横逆犯胃，胃失和降所表现的证候。又称肝气犯胃证。辨证要点：胁下胀痛，情志抑郁或易怒（肝气郁），胃脘胀痛、窜痛，吞酸嘈杂（胃气滞）见症。十二、脾肾阳虚证概念：脾肾两脏

8、阳虚，温化无权所表现的虚寒证候。辨证要点：久泻久痢或五更泻，腰腹冷痛，浮肿，加上一般阳虚见症。谢谢!