最新大量连台白内障手术的配合-药学医学精品资料.ppt

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1、最新大量连台白内障手术的配合-药学医学精品资料白内障超乳手术是一种迅速发展起来的眼科显微手术，是现代眼科手术的象征，是白内障医生的首选技术患者准备术前了解患者的心理状态，做好心理护理及术前宣教，缓解紧张情绪，使其积极配合手术，然后严格查对病人姓名，性别、年龄及手术眼别，术前30分钟用美多丽扩瞳及表麻，降瞳孔扩大至7-8CM，用生理盐水冲洗结膜囊及泪道，术中给予小流量吸氧，可改善眼部循环，利于术口伤口愈合。术前要控制好血压，高压在90-150mmHg,低压在60-90mmHg。糖尿病患者空腹血糖应低于8mmol/L。患者准备术前半小时手术室护士对患

2、者术眼扩瞳（约8MM），术前宣教，测体温、脉搏、呼吸、血压，冲洗结膜囊，泪道冲洗，标记术眼，介绍环境及手术的大概过程，详细讲解术后用药及注意事项，尤其是术中的配合。如铺无菌巾时要遮盖患者面部、口鼻，患者会有憋气和痒感，告知患者如有上述不适，立即告诉巡回护士帮助解决，决不能用手自行触摸，以免破坏无菌区域。同时，向患者介绍表麻的作用，如术中感觉疼痛不适，及时告诉医生处理，以消除患者对手术疼痛的恐惧，给予患者关心、安慰和鼓励，建立良好的护患关系，使患者感到安全和信任。患者入手术室后，巡回护士根据手术需要摆好体位，然后进行手术野消毒。消毒时，碘伏不宜沾得

3、过多，嘱患者轻闭眼睛，并且用一根干棉签护卫在睑缘处，避免碘伏溢入眼内，灼伤眼组织。人工晶体选择术前必须仔细进行常规眼科检查，选择合适的人工晶体度数，术前必须反复核对是否正确，防止混淆弄错。病人躺上手术床后，除了常规的三查七对，还要检查病例，病人是否术前做眼AB超。常规消毒铺巾后，用开睑器撑开眼睑，再次滴爱尔凯因麻药。协助医生穿无菌手术衣、洗手，对显微镜，向医生报告患者术眼情况，人工晶体型号，度数，内如糖尿病，高血压，心脏病，独眼，高度近视，抗青术后等。连接PHACO管道并测试，根据病情调整相应能量，流速，负压，并告诉医生，术中随时注意观察BBS的

4、用量，保证持续灌注，及时补充台上所需物品，填写手术记录仪器操作术前仪器已经接好电源，打开总开关，安装插头和接管，打开积液盒，医生取出，接好积液盒，超乳手柄，超乳液体。2保证手术器械及时到位3保证仪器正常运转，保证灌注通畅，一般每500ML复方氯化钠加肾上腺素0.5ML，有利于术中瞳孔散大，液体的高度根据实际情况来调整，前房的深度取决液体的高度，吊瓶越高灌注压越大，前房加深，前房压越大，可能引起晶体悬韧带离断，过低术中可能损伤角膜内皮及后囊。保持放置超乳刀的小卡台无菌是连台手术的关键，由于超乳手柄有限，每台超乳手柄使用后，必须拆卸超乳头和I-A头，

5、酒精擦拭后，才放回无菌卡台，防止出现医源性感染。七年级上册数学人教版Producer:NickZhangDate:September262018第2课时有理数的乘除混合运算复习铺垫1、3.5×（－2）=（－3）×（－）=（－0.57）×0=2、（－24）÷=（－18）÷（－9）=0÷（－0.618）=思考并小结这道题应该怎样计算？（－8）×（－2）÷（－）思考并小结这道题应该怎样计算？（－8）×（－2）÷（－）=16÷(－)=16×(－2)=－32（－8）×（－2）÷（－）=（－8）×（－2）×（－2）=16×（－2）=－32思考并小结：这道题应

6、该怎样计算？（－8）×（－2）÷（－）=16÷(－)=16×(－2)=－32（－8）×（－2）÷（－）=（－8）×（－2）×（－2）=16×（－2）=－32可以按从左往右的顺序依次计算也可以先将除法转化为乘法讨论并总结：有理数的乘除混合运算应注意什么？讨论并总结：有理数的乘除混合运算应注意什么？1、可以按从左往右的顺序计算，也可以先将除法转化为乘法。2、注意运算顺序。如有括号的要先算括号里面的。3、确定积（商）的符号。4、适时运用运算定律。下面是小明同学做的一道计算题，他的计算是否正确？如果不正确，说说他错在哪里？（－4）÷（－8）×=（－4）÷

7、[（－8）×]=（－4）÷（－2）=2讨论交流