最新妇产科常见手术配合-药学医学精品资料.ppt

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1、最新妇产科常见手术配合-药学医学精品资料子宫全切除术子宫全切除术手术步骤与手术配合麻醉方式：硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉手术体位：仰卧位手术切口：腹部横切口或正中切口多器官功能障碍综合征——周荣斌手术步骤及配合19.缝合腹膜：递中弯钳数把提起腹膜，11*24圆针7号线间断缝合20．冲洗切口：递生理盐水冲洗，吸净。更换干净纱布，再次清点物品21.缝合筋膜：递酒精棉球消毒皮肤，递11*24圆针4号线间断缝合22.缝合皮下组织：递无齿镊，11*24圆针1号线间断缝合23.缝合皮肤，覆盖切口：递酒精棉球消毒皮肤，递有齿镊，11*24

2、角针1号线间断缝合，再次消毒皮肤，纱布或刀口服贴覆盖切口多器官功能障碍综合征——周荣斌卵巢囊肿剔除术麻醉方式：硬膜外麻醉手术体位：仰卧位手术切口：腹部横切口或正中切口卵巢囊肿剔除术手术步骤与手术配合多器官功能障碍综合征——周荣斌手术步骤及配合1.腹部横切口或腹正中切口，同子宫切除术，探查腹腔：配合同子宫切除术，2.将囊肿拉出腹腔：递S拉钩，压肠板牵开术野，递布巾钳将囊肿拉出3.切开囊肿壁：递长镊，23号刀切一小口4.分离，取出囊肿：递弯蚊式钳钳夹边缘，湿纱布包裹手指钝性分离出囊肿，钳夹止血，1号线结扎5.缝合囊壁切口：递

3、长镊，圆针000可吸收线缝合6.探查对侧卵巢，必要时楔形切除部分卵巢组织做病理检查：递长镊，无齿卵圆钳探查7.关腹同子宫切除术：配合同子宫切除术，多器官功能障碍综合征——周荣斌宫外孕手术宫外孕手术手术步骤与手术配合麻醉方式：硬膜外麻醉手术体位：仰卧位手术切口：腹部正中切口多器官功能障碍综合征——周荣斌手术步骤及配合1.腹正中切口，同子宫切除术：配合同子宫切除术，2.探查病变：递无齿卵圆钳夹住输卵管出血部位，吸引器吸净腹腔内积血，血块取出放入弯盘内3.清除病变部位：递S拉钩，压肠板牵开术野，中弯钳剥离病变部位组织，残端00

4、0可吸收线缝扎，递长镊夹持圆韧带覆盖于表面，预防粘连4.探查腹腔，检查对侧附件、卵巢有无病变：递长镊、无齿卵圆钳探查5.冲洗腹腔，清除盆腔积血，避免术后发热及粘连：递热生理盐水冲洗，吸引器吸净6.关腹同子宫切除术：配合同子宫切除术，多器官功能障碍综合征——周荣斌剖宫产术剖宫产术手术步骤与手术配合麻醉方式：硬膜外麻醉手术体位：仰卧位手术切口：腹部横切口多器官功能障碍综合征——周荣斌手术步骤配合1.常规消毒皮肤：递艾利斯夹持酒精棉球消毒皮肤2.于耻骨联合上方易于辨认的皮肤皱褶处切开皮肤及皮下组织达腹肌筋膜，将皮下组织向两侧撕

5、开：递23号刀切开，干纱布拭血，小弯钳止血，1号线结扎出血点，递甲状腺拉钩牵开显露术野；干纱垫2块保护切口，布巾钳固定3.于中线处向两侧剥离腔膜并剪开：递中弯钳2把，组织剪剪开4.沿肌肉走向分离腹直肌及腹横肌：递中弯钳钝性分离5.打开腹膜，显露子宫下段：递中弯钳2把提起腹膜，递23号刀切一小口，组织剪扩大（或钝性撕开）打开腹膜6.洗手：递生理盐水洗手，S拉钩暴露术野多器官功能障碍综合征——周荣斌手术步骤及配合7.切开子宫，胎儿娩出：递中弯钳2把，23号刀在子宫下段最膨隆处切开一小口，水平拉开，小弯钳1把刺破胎膜，吸去羊水

6、，扩大胎膜破口，取出下段拉钩。术者用手插入宫腔，按分娩机转从子宫切口提出胎头8.剪断脐带：递湿纱布，术者用手挤出胎儿口鼻腔中液体，胎儿娩出后递中弯钳2把钳夹脐带，组织剪剪断，递卵圆钳四把钳夹子宫切口9.娩出胎盘，清理宫腔：巡回护士静脉注射缩宫素20单位，胎盘剥离，牵拉脐带将其托至子宫切口，递中弯钳牵拉胎膜。卵圆钳夹盐水纱布2块擦拭宫腔10.缝合子宫切口：递1号可吸收线缝合子宫肌层和浆膜层11.洗手，探查：递生理盐水洗手，递长镊，盐水纱布探查双侧附件多器官功能障碍综合征——周荣斌手术步骤及配合12.关腹：关腹前，清点器械、

7、敷料数目13.缝合腹膜：中弯钳数把提起腹膜，甲状腺拉钩切开术野，递无齿镊，11*24圆针7号线连续缝合14．冲洗切口：递生理盐水冲洗，吸净。更换干净纱布，再次清点物品15.缝合筋膜：递酒精棉球消毒皮肤，递11*24圆针7号线间断缝合16.缝合皮下组织：递无齿镊，11*24圆针1号线间断缝合17.缝合皮肤，覆盖切口：递酒精棉球消毒皮肤，递有齿镊，11*24角针1号线间断缝合，再次消毒皮肤，纱布或刀口服贴覆盖切口多器官功能障碍综合征——周荣斌谢谢有限元分析系统(FEAS)简介计算固体力学的最终目的还是要为工程结构的设计计算提

8、供服务，把计算力学方法编制成程序并发展成应用软件实际上也是计算固体力学发展的一个不缺少的方面。迄今为止，只有有限元法被开发成商用软件，并为工程界和科研部门广泛采用。目前世界上已有很多有限元分析系统。现在的有限元分析系统差不多都移植到微机上了，可以通过人机交互式的界面完成问题的有限元分析。整个过程分为三个阶段：1.前处