最新呼吸系统_人体解剖生理学-药学医学精品资料.ppt

《最新呼吸系统_人体解剖生理学-药学医学精品资料.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、最新呼吸系统_人体解剖生理学-药学医学精品资料熟悉呼吸系统的组成和各组成器官的位置、形态结构及连通关系。2.熟悉肺通气的动力和阻力。3.掌握气体交换的原理和影响肺换气的因素。4.熟悉氧和二氧化碳在血液中的运输过程。5.了解呼吸运动的调节。学习目标呼吸：机体与外环境之间的气体交换过程。呼吸的意义：维持机体O2与CO2含量的相对稳定。是维持机体新陈代谢和其它功能活动所必需的基本生理过程之一。呼吸的三个环节：①外呼吸；②血液运输；③内呼吸。概述（三）喉功能：既是呼吸道，又是发音器官。位置：位于颈前正中，成人相当于第5～6颈椎高度，后贴咽，两侧邻颈部大血管、神经和甲状腺。随吞咽发音而

2、上下移动。构造：支架喉软骨：甲状软骨、环状软骨、杓状软骨和会厌软骨等。连结：环甲连结、环杓连结等附有与发声相关的喉肌内衬粘膜喉腔：入口称喉口。粘膜皱襞前庭襞：之间的裂隙称为前庭裂声襞：之间的裂隙称为声门裂分部：喉前庭、喉中间腔、声门下腔。声带：由喉粘膜、声韧带和声带肌构成。声门为声带和声门裂的总称。（四）气管与主支气管位置：位于颈前正中，上连喉，下入胸腔，至胸骨角平面分左、右支气管，再各自向外下行，分别经左、右肺入肺。形态：为后壁略扁平的圆筒形管道。左右支气管比较：左细长，走行近似水平；右短粗，走行近似垂直。异物多入右侧。微细结构：粘膜上皮：假复层纤毛柱状上皮，夹有分泌粘蛋白

3、的杯状细胞。固有层：富含弹性纤维，分泌具有局部防御功能抗体。粘膜下层：疏松结缔组织构成，内含血管、淋巴管、神经及丰富的腺。外膜：由“C”型透明软骨环和结缔组织构成。软骨缺口处有平滑肌束和致密结缔组织封闭。二、肺（一）位置：胸腔内，膈的上方，纵隔的两侧，左、右各一。（二）形态：呈海绵性状。颜色随年龄增长逐渐变深。右肺短粗，分三叶；左肺狭长，分二叶，有心切迹。有一尖、一底、二面、三缘。纵隔面有肺门。肺根。健康人的肺和吸烟者的肺（三）肺的微细结构浆膜（胸膜脏层）肺组织实质导气部：传送气体的部分。包括叶支气管、段支气管、小支气管、细支气管、终末细支气管。呼吸部：气体交换的部分。包括呼

4、吸性细支气管、肺泡管和肺泡囊、肺泡。间质：即肺内结缔组织、血管、神经、淋巴管等。导气部呼吸部肺小叶模式图细支气管：直径小于1mm；假复层或单层纤毛柱状上皮；杯状细胞、软骨片、腺体少或无；环行平滑肌明显。终末细支气管：直径小于0.5mm；单层柱状上皮，以克拉拉细胞为主，杯状细胞、软骨片和腺体消失；有完整的环行平滑肌。呼吸性细支气管：为终末细支气管的分支。管壁有少量肺泡开口，故管壁不完整。管壁内衬单层立方上皮，上皮下有少量结缔组织和平滑肌。肺泡管：为呼吸性细支气管的分支。管壁有大量肺泡和肺泡囊开口，自身管壁结构少，仅在肺泡管断面上，肺泡开口处的肺泡隔末端呈结节状膨大。肺泡囊：为数

5、个肺泡共同开口的囊腔。切片中，相邻肺泡口处无结节状膨大。肺泡：由肺泡上皮围成，呈多面形薄壁囊泡，成人数量达3亿～4亿个，总面积达100m2。肺泡上皮由Ⅰ型肺泡细胞和Ⅱ型肺泡细胞共同组成。数量：Ⅰ型细胞多。体积：Ⅱ型更大。覆盖肺泡表面：Ⅰ型97；Ⅱ型3。Ⅰ型肺泡细胞光镜：细胞扁平，表面光滑，含核部分略厚，其它部分很薄。电镜：宽大而扁薄，细胞器少，吞饮小泡多，细胞间有紧密连接功能：气体交换，参与构成气血屏障;转运肺泡表面活性物质和微小尘粒。增殖活性：无增殖能力，损伤后由Ⅱ型细胞增殖分化补充。Ⅱ型肺泡细胞夹在Ⅰ型细胞之间，数量少，呈立方形或圆形。Ⅱ型肺泡细胞能分泌一种磷脂类物质，称

6、表面活性物质，并布于肺泡腔内表面形成薄膜。该物质具有降低肺泡表面张力、防止肺泡塌陷及过度扩张的作用。Ⅰ型细胞Ⅱ型细胞肺间质即肺内结缔组织、血管、淋巴管及神经等。相邻肺泡之间的间质，称肺泡隔，内含毛细血管、弹性纤维和巨噬细胞等。其内的毛细血管紧贴肺泡上皮，弹性纤维有助肺泡回缩。巨噬细胞能吞噬吸入的尘粒异物、细菌和渗出的红细胞等。吞噬尘粒后的巨噬细胞，称尘细胞。肺泡膈即相邻肺泡间的薄层结缔组织，内有：毛细血管网、丰富的弹性纤维、巨噬细胞、成纤维细胞、浆细胞和肥大细胞等。毛细血管与肺泡腔之间构成气-血屏障。肺泡孔存在于同一肺小叶内的相邻肺泡间相通的小孔。可平衡细胞内气体含量，防止肺

7、泡萎缩；感染时易使炎症扩散蔓延。气-血屏障又称呼吸膜，肺泡与血液间气体进行交换所通过的结构。它由肺泡表面液体层、Ⅰ型肺泡细胞及其基膜、薄层结缔组织、毛细血管基膜与内皮六层构成。O2表面活性物质层肺泡表面液体层Ⅰ型肺泡细胞与基膜薄层结缔组织毛细血管基膜与内皮CO2O2CO2（四）肺的血管肺的血管有两类：一类是进行气体交换作用的功能性血管，即肺动脉和肺静脉；另一类是营养肺和各级支气管的营养性血管，即支气管动脉和支气管静脉。三、胸膜与纵隔（一）胸膜：属浆膜脏胸膜壁胸膜胸膜顶肋胸膜纵膈胸膜膈胸膜脏、壁胸膜在肺根