最新四格漫画教学讲义PPT课件.ppt

《最新四格漫画教学讲义PPT课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、四格漫画四格漫画以四个画面分格来完成一个小故事或一个创意点子的表现形式。四格漫画短短几个涵盖了一个事件的发生、情节转折及幽默结局。然人看完不觉莞尔，会心一笑或捧腹大笑。四格漫画着重点子创新，让人容易轻松阅读。特点四格漫画在表现上的特点主要强调叙事。四幅中的每一幅都有它一定的内容含义。第一幅画面中，通常交代场景、角色、角色和角色、角色和场景等之间的关系；第二幅画面中，通常交代发生的事情；第三幅画面中，通常交代角色对于发生事件的反应；在第四幅画中，表现故事情节的结局。步骤1.根据题目内容，想出故事情节。2.根据题目中的情节，画出连续画面的设计

2、草图。3.用铅笔画到正稿上。4.着色时先上面积大的地方，由浅色到深色，注意画面的色调协调。5.对画面细部做进一步的刻画。6.勾线，注意风格的统一。怎么画？简单人物的步骤图动物植物儿科护理学目的要求：掌握常用混合溶液的组成、配制、张力、应用熟悉小儿液疗的原则掌握液疗中的补钾方法复习思考第四节小儿液体疗法一、小儿体液的特点：（一）年龄越小，体液总量占体重比例越高。一、小儿体液的特点：（一）年龄越小，体液总量占体重比例越高。一、小儿体液的特点1、年龄越小，体液总量占体重比例越高年龄细胞内液细胞外液体液总量间质液血浆新生儿~1岁2~14

3、岁成人35404040~4540525520510~15580706555~602、水的交换速度较成人快3、水和电解质代谢的调节功能差二液体疗法时常用溶液及其配制（一）非电解质溶液5%或10%葡萄糖溶液可视为无张力溶液（二）电解质溶液钠盐溶液1、0.9%氯化钠溶液（生理盐水）为等渗液大量输入可致高氯性酸中毒2.复方氯化钠溶液（林格液）3.10%氯化钠溶液为高渗液为等渗液（二）电解质溶液碱性溶液{碳酸氢钠溶液5%碳酸氢钠为高渗液(稀释3.5倍为等渗）1.4%碳酸氢钠为等渗液乳酸钠溶液11.2%乳酸钠为高渗液（稀释6倍为等渗液)1.87%乳酸

4、钠为等渗液（二）电解质溶液钾盐溶液常用10%氯化钾稀释0.2%～0.3%浓度切不可直接静脉推注血钾浓度骤然升高致心脏骤停（三）常用混合溶液名称组成成份(等渗)张力(张)配制应用盐糖碱5%GS(ml)10%Nacl(ml)5%NaHCO3(ml)2:15004:3:25002:3:15001:15001:4500214322311411等张2/31/21/21/5302015201050(30)33(20)25(15)低渗性低渗性等渗性等渗性高渗性（四）口服补液盐溶液（2/3张）（oralrehydrationsalts）药名克数氯化钠0.

5、35碳酸氢钠0.25氯化钾0.15葡萄糖2水加到100ml水、电解质、酸碱平衡紊乱脱水程度：轻、中、重脱水性质：等渗、低渗、高渗代谢性酸中毒补碱低钾血症补钾补液四液体疗法的要点补液的原则三定：①定量*②定性*③定速*二补：见尿补钾*防惊补钙三先：先盐后糖先浓后淡先快后慢第一天补液的量：累积损失量：轻度脱水：50ml/kg中度脱水：50～100ml/kg重度脱水：100～120ml/kg扩容：20ml/kg（总量＜300ml）继续损失量：丢多少补多少（10～30ml/kg）生理需要量：60～80ml/kg小儿腹泻液体疗法总量定性继续损失生理

6、需要轻度脱水90～120ml/kg中度脱水120～150ml/kg重度脱水150～180ml/kg低渗性脱水2/3张等渗性脱水1/2张高渗性脱水1/3~1/5张累积损失量4:3:22:3:11:42：6：1休克扩容2:1等张液定量1/21/3~1/51/21/3~1/51/21/3~1/5定速总量24h累积损失量8~10h8~10ml/kg.h维持输入阶段12~16h5~7ml/kg.h扩容量半小时~1小时滴速＝8~10×体重÷60×15（滴/分）病例模拟练习1岁小儿，腹泻，诊断中度等渗性脱水第一天的液方案定量：总液量1000ml定性：累

7、积量1/2张2：3：1液500ml继续量1/2张2：3：1液或1：1液250ml生理量1/5张1：4液250ml定速：第一阶段：18~22.5滴/分第二阶段:11~16滴/分补钾：10%氯化钾20ml第一阶段内加10ml第二阶段内各加5ml低钾血症的治疗见尿补钾（入院前6小时排尿，膀胱叩诊浊音）一般0.2～0.3g/kg,相当10％氯化钾2～3ml/kg每日补钾总量静滴时间不应少于8小时补钾浓度0.2～0.3％（不能超过0.3％）10%氯化钾≤3毫升/100毫升溶液(五）几种特殊情况静脉液体疗法婴幼儿肺炎:总量减少约1／3张力低速度慢营养

8、不良伴腹泻时液体疗法：总量减少1／3张力高（2／3张溶液）速度慢新生儿疾病的液体疗法：总量应少张力低（1／5张）速度慢输液要点：混合溶液正确配制掌握输液步骤、速度严格把握补钾的原则严格