最新全瓷冠资料教学讲义PPT.ppt

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1、全瓷冠资料洁白整齐的牙齿健康的标志舒心和自信牙科用陶瓷材料强度、韧性、色泽全瓷修复体全瓷冠AllCeramicCrown由一种或多种陶瓷材料制作而成的覆盖全部或者部分牙冠表面的修复体。全瓷冠的特点全瓷冠烤瓷冠生物相容性好一般美学性好一般崩瓷少常有发生对影像检查的影响无多单位修复时存在强度不高较高加工技术要求高普及特殊粘固剂需要不需要价格高适中全瓷冠的适应证和临床注意事项◆前牙切角、切缘缺损，不宜用充填治疗或不宜选用金属-烤瓷冠修复者◆死髓牙、氟斑牙、四环素牙等变色牙，患者对美观要求较高者◆牙体缺损需要修复而对金属过敏者◆牙体缺损要求修复，同时不希望口内有金属

2、材料存在者全瓷冠的适应证◆牙体组织的切割量大，年轻恒牙髓角高易露髓者◆临床冠过短，无法获得足够的固位形和抗力形者◆对刃合未矫正或夜磨牙症者◆牙周疾患需要用全冠进行夹板固定者◆心理、生理、精神因素不能接受或不愿意磨切牙组织者LAVA,3MESPE全瓷冠的临床注意事项临床常用全瓷系统介绍临床常用全瓷系统◆常规粉浆涂塑陶瓷粉浆涂覆在耐火材料代型上高温烧结成全瓷冠◆优点：价格低廉◆缺点：强度低，容易破裂◆适应证：瓷贴面、前牙单冠临床常用全瓷系统◆常规粉浆涂塑陶瓷◆热压铸陶瓷◇失蜡法铸造＋热压成型◇压铸陶瓷块（支架材料）◇饰面瓷（修饰颜色）◆简单、省时，费用较低◆三点

3、抗弯强度400MPa◆适应证：瓷贴面、瓷嵌体、单冠前牙三单位桥临床常用全瓷系统◆常规粉浆涂塑陶瓷◆热压铸陶瓷◆渗透陶瓷◆三点抗弯强度446MPa◆边缘适应性好◆适应证：单冠、前后牙三单位桥临床常用全瓷系统◆常规粉浆涂塑陶瓷◆热压铸陶瓷◆渗透陶瓷◆CAD-CAM瓷成型◇力学性能内冠三点抗弯强度＞900MPa。◇内冠和外层瓷粉为机械物理结合，强度没有化学结合的高，有时会有见崩瓷的情况。◇适应症：前、后牙多单位桥。全瓷冠的牙体预备牙体预备(toothpreparation)实现设计，体现修复学原则，制作合格修复体的基础，也是关键的临床技术操作。全瓷冠的牙体预备①口

4、腔修复学的要求去除病变组织磨除轴面倒凹为保证修复体的强度预备必要的间隙具有良好的抗力形与固位形防止继发龋②材料学的要求全瓷冠的牙体预备Round-endtapered,cylindricaldiamondburdesignforall-ceramiccrowns圆凹形肩台chamfer全瓷冠的牙体预备90°axial-gingivallineanglewitharoundinternallineangle.Preferredmarginforall-ceramiccrowns内切角圆钝的直角肩台modifiedshoulder全瓷冠的牙体预备Preferre

5、dpreparationdesignforProcera®crownsandCad/Camfabricationofcrowns浅凹形肩台modifiedchamfer全瓷冠的牙体预备Flat-endtaperedorcylindricaldiamondburswitha90°marginBeavoided直角肩台Shoulder全瓷冠的牙体预备◇密合性最差Beavoided/restrictedtostainlesssteelandcastgoldcrowns.羽状肩台Featheredge(Knifeedg)全瓷冠的牙体预备◇边缘强度最弱龈上肩台龈下肩台

6、全瓷冠的牙体预备Step1舌面预备颈部舌隆突以下应作2°~5°切向聚合的颈袖预备，以增加全冠的固位力。根据设计要求，在舌隆突以上部位以金刚砂车针均匀磨除1.2~1.5mm并保证颈部肩台以上无倒凹。Step2唇面预备除颈缘外，顺牙体唇面弧度从其表面均匀磨除1.0~1.5mm的牙体组织。先在唇切1／2处磨出深1.0~1.5mm的定位沟，再逐渐向近远中扩展，然后再在唇龈1／2处依次磨去同样深度。全瓷冠的牙体预备Step3邻面预备片切开邻接，把颈缘至切缘的倒凹部分磨除，再按肩台1.0mm磨除邻面牙体组织，并且控制轴面切向会聚2-5°。全瓷冠的牙体预备Step4切端预

7、备在切缘唇舌向上先磨出1.5~2.0mm定位沟2~3个，再依次向近远中扩展，切缘预备成与牙长轴呈45°角的切斜面。正中／前伸合判别磨切量，完成整个切端预备。全瓷冠的牙体预备Step5排龈、肩台预备用柱状车针将牙颈部的唇、邻、舌磨成90度的肩台，宽1.0mm，高度可平齐龈缘或龈缘一下（<2mm）Step6精修完成检查上下牙在正中颌、前伸、对刃颌时间隙是否足够。精修牙面，去除尖锐的边缘嵴。精修肩台，使其宽度均匀一致，光滑连续。全瓷冠的牙体预备VitaIn-CeramProceraIPSe.maxLava1.5~21.5~221.5~2≥1.00.8~1.51~1

8、.51~1.5≥1.0≥0.8≥1.0≥1.0≥1.