最新传出神经系统药物药理概论幻灯片.ppt

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1、传出神经系统药物药理概论一传出神经系统定义将神经冲动由神经中枢传向外周的神经系统，包括植物性神经和运动神经两种。二传出神经系统的分类：传出神经系统植物性神经系统（又称“自主神经系统”）运动神经系统交感神经副交感神经第一节传出神经的解剖生理一植物性神经与运动神经的主要生理功能：植物性神经系统的主要功能是：调节心肌、平滑肌和腺体（包括消化腺、汗腺和部分内消化腺）的活动。而运动神经系统主要是用来调节骨骼肌的活动。四植物性神经系统的结构特征：1）交感神经系统来源于脊髓的胸、腰段。而副交感神经系统来源于中脑、延髓和脊髓的骶di段。2）由中

2、枢神经系统发出的植物性神经纤维并不直接支配效应器，而是先在外周的植物性神经节中交换神经元（形成突触），然后再从神经节内的神经元发出纤维到达效应器，故植物性神经传出通路总是由两个神经元组成。由中枢发出的纤维称为“节前纤维”，而由节内神经元发出的纤维称为“节后纤维”。而运动神经纤维直接支配于效应器，没有节前节后纤维之分。3)一般来讲交感神经的节前纤维较短，而节后纤维较长。副交感神经节多半位于效应器的附近，所以节前纤维较长，而节后纤维较短。4)交感神经的分布比较广泛，而副交感神经则比较局限，但是大多数的器官都接受交感神经和副交感神经

3、的双重支配。五植物性神经纤维的生理作用及其活动规律植物性神经系统的功能主要是调节心肌、平滑肌和腺体（包括消化腺、汗腺和部分内消化腺）的活动。主要的生理活动规律是：1)作用明显相互拮抗交感神经系统具有动员机体储备力量，使机体处于应急状态和保持内环境相对恒定的作用。如：在适应紧急环境的变化时（搏斗、缺氧、严寒、大量出血等），常常引起整个交感神经系统的兴奋性显著增强，因而出现心律加快，血压上升，肺通气增加，瞳孔扩大，肾上腺素分泌增加，血糖升高，肌肉疲劳延缓等。与此相反，副交感神经具有加强同化的作用，积累能量储备和完成许多生理活动的功能。

4、例如：在安静的状态下，副交感神经系统的活动相对增强，因而出现了血液循环变慢、糖类分解减少、合成代谢增加、消化吸收能力增强。2)作用范围明显不同交感神经系统兴奋时，一般往往是整个系统都参加活动。产生这个现象的原因是：交感神经与肾上腺髓质有密切的功能联系。当交感神经系统活动加强时，常伴随有肾上腺髓质分泌大量的肾上腺素和去甲肾上腺素进入血液，随血液流遍全身。所以这个效应常常被称为“交感-肾上腺”系统。而副交感神经系统兴奋时，不会使得整个系统参加反应。即副交感效应总是集中地在一部分器官中出现，使反应带有一定的局限性。例如：胃肠运动和消化腺

5、分泌增强（副交感神经主要控制）时，心脏活动和呼吸活动并不发生明显的变化。3)作用的相互协调交感神经系统和副交感神经系统的作用是对立的统一。通过互相协作和拮抗作用维持机体内脏活动的稳定，迅速有效地改变各种内脏的活动，以适应机体内外环境的变化。第二节传出神经系统的递质与受体神经元本身的兴奋是通过细胞膜电兴奋传递的。当兴奋传到突触前膜时，由于存在突触间隙，电信号无法直接影响到突触后膜，但使得突触前膜释放递质，递质的作用于突触后膜的受体，使次一级神经元或效应器兴奋，从而完成神经冲动在突触部位的传导。一递质和受体的定义递质的定义：传出神经将

6、其冲动传给效应器或次一级神经元，是由其神经末梢释放特异性的化学物质完成的，这种特异性的化学物质，称为“递质”。受体的定义：一般指突触后膜与效应器细胞膜上能够与递质特异性结合并引起效应的接受物质，受体的化学本质是蛋白质。二根据释放的递质的不同，传出神经纤维的分类：1）胆碱能神经：（神经末梢释放乙酰胆碱的，称为~。）例如：全部植物性神经的节前神经纤维；副交感神经的节后纤维；支配汗腺和支配一小部分骨骼肌血管的舒张的交感神经节后纤维；运动神经纤维等。2）去甲肾上腺素能神经：（神经末梢释放去甲肾上腺素的，称为~）例如：大多数交感神经节后

7、纤维。3）其他非经典的传出神经纤维：A）多巴胺能神经（末梢释放多巴胺的，称为“~”）例如：支配肾、肠系膜血管的神经纤维。B）嘌呤能神经（末梢释放ATP三磷酸腺苷的，称为“~”）例如：存在于胃肠道、泌尿生殖道等C）肽能神经（末梢释放小肽的，称为“~”）例如：存在于胃肠道中三传出神经系统的分类模式图：运动神经------------------------------（ACh）骨骼肌副交感神经------------------------------------（ACh）------（ACh）心肌、腺体、平滑肌等交感神经大

8、部分-------（ACh）------------------------------（NA）心肌、腺体、平滑肌等交感神经小部分-------（ACh）肾上腺素髓质（分泌肾上腺素/去甲肾上腺素）交感神经小部分-------（ACh）-------