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时间:2021-04-16
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1、人教版二下有余数的除法解决问题例5ppt课件67页22个学生去划船,每条船最多坐4人。他们至少要租多少条船?一、审读题意,交流理解追问:“最多坐4人”你怎么理解?“至少”是什么意思?问题:1.你都知道了什么?2.谁能完整地说一说这道题的意思?二、讨论辨析,理解进一法问题:他们至少要租多少条船呢?请你自己试一试。(一)独立尝试提示:可以写一写,算一算,画一画。22个学生去划船,每条船最多坐4人。他们至少要租多少条船?三、结果检验,梳理强化问题:1.读一读,你知道了什么?2.你能自己解决问题吗?动笔试一试。3.至少要运多少次啊?你是怎么想的?监控:为什么要“加1”。有27箱菠萝,王叔叔每次最
2、多能运8箱。至少要运多少次才能运完这些菠萝?四、交流理解,提升认识问题:1.读一读,你知道了什么?2.你能自己解决问题吗?动笔试一试。追问:“最多”是什么意思?(一)审读题意,独立尝试小丽有10元钱,买3元一个的面包,最多能买几个?四、交流理解,提升认识问题:1.最多能买几个?你是怎么想的?2.还余下1元呢,应该再加上1个面包吗?(二)交流想法,体会舍余法3.用这些钱能买几个4元的面包?小丽有10元钱,买3元一个的面包,最多能买几个?四、交流理解,提升认识问题:1.这个问题和刚才解决划船的问题哪儿相同?哪儿不同?2.刚才余下“2人”就要增加1条船,现在余下“1元”,怎么不增加1个面包呢?
3、(三)对比感悟,提升认识3.想一想今天研究的问题,你有什么想对大家说的?小丽有10元钱,买3元一个的面包,最多能买几个?22个学生去划船,每条船最多坐4人。他们至少要租多少条船?五、课堂作业作业:第69页练习十五,第1~3题。疟疾一、定义是感受疟邪引起的以寒战、壮热,头痛、汗出,休作有时为临床特证的一类疾病。二、病名源流殷虚甲骨文中已有“疟”字。疟疾病名首见《内经》。《素问》有“疟论”与“刺疟”专篇。《金匮要略·疟病脉证并治》有“瘅疟、温疟、牝疟”以及“疟母”等不同类型的疟疾。《诸病源候论》之“间日疟候”与“劳疟候”等篇章中提出“间日疟”与“劳疟”名称。《三因极一病证方论·疟病不内外因证
4、治》明确“疫疟”。《症因脉治·疟疾总论》进一步论述了“瘴疟”,并将间二日而发之疟称为“三日疟”。《疟疾论》将“三日疟”称为“三阴疟”,其特点是患病时间较长,但病情相对较轻,“无骤死之理”。三、范围本病与西医疟疾等同。但西医学中回归热、黑热病、病毒性感染以及部分血液系统疾病等表现为寒热往来、似疟非疟者,也可参照治疗。四、病因病机『病因』主要是感受“疟邪”。引起瘴疟者为瘴毒或瘴气,岭南(今广东)多见。『病机』发病:与卫气相集则引起发病,与卫气相离则病休(“入而与阴争则寒,出而与阳争则热”)。病位:疟邪内舍于营气,伏藏在半表半里(皮肤之内,肠胃之外)----邪在少阳----“疟不离少阳”。病性
5、:“邪气盛则实”,此病为感“疟邪”所致,因此病理性质以邪实为主。但疟邪久留,疟疾发而不止,必伤气血,则属邪实正虚的虚实夹杂之证。病势:随经络而内搏五脏,横连募原 。疟疾的分类:疟邪的盛虚更替,疟气的浅深,疟行之迟速,决定着与卫气相集的周期而病以时作的特点,此以发作周期而分型的疟以间日一作者最为多见;疟气深而行更迟者,则间二日而发,形成三日疟或称三阴疟。不同的体质,感受不同的疟邪,表现出阴阳偏盛、寒热多少的不同, 而有不同的分类:①正疟:通常情况下形成的以寒热休作有时为特点者。②温疟:素体阳热偏盛,或感受暑热诱发,表现为热多寒少的疟疾。③寒疟:素体阳虚寒盛,或感受寒湿诱发,表现为寒多热少或
6、但寒不热(牝疟)的疟疾。④瘴疟:感受山岚瘴毒所致,阴阳极度偏盛,心神蒙蔽,表现为寒热偏颇,神昏谵语者。热邪深重,内陷心肝者为热瘴,湿浊蒙蔽心神者为冷瘴。⑤劳疟:疟疾久发,气血耗伤,疟邪久羁,遇劳而发者。五、诊查要点『诊断依据』1.发作时寒战、高热,出汗则热退,呈每日或隔日或三日发作1次的周期性发作,可伴有头痛身楚,恶心呕吐等症状。间歇期症状消失。2.夏秋季节发病,居住在流行地区或流行地区接触史。3.反复发作后可出现脾脏肿大。证侯特证:寒战----寒冷期10分钟~1小时。高热----发热期4小时~8小时。休作有时----每日、隔日或三日定时而发。伴随症状:头痛、出汗(出汗期2小时~3小时)
7、,汗出则热退。夏秋季节多发。『病证鉴别』1.疟疾与风温发热:风温发热多在冬春,邪在卫分,寒战发热而不具“往来”之特点;邪未伏藏,发病不呈休作有时的特点;“温邪上受,首先犯肺”,因此一般有咳嗽气急、胸痛等肺系症状。2.疟疾与淋证发热:淋证初起,湿热蕴蒸,邪正相搏,常有寒战发热,但病为邪壅膀胱,气化不利,有小便频、急、滴沥刺痛等表现。3.寒疟、温疟与瘴疟:寒盛,寒重热轻,或但寒不热者为寒疟;热盛,热多寒少,或但热不寒者为温疟;热盛寒微或
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