最新中枢神经系统影像解剖幻灯片.ppt

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1、中枢神经系统影像解剖脑正常影像解剖概论:中枢神经系统包括脑和脊髓脑:包括大脑(端脑)、间脑、小脑、脑干、岛叶、边缘系统脑室池系统：侧脑室、三脑室、四脑室、诸脑池动脉系统：颈内动脉系统、椎基底动脉系统静脉窦：上矢状窦、直窦、横窦、窦汇、乙状窦、颈内静脉一大脑大脑(端脑)：额叶、顶叶、颞叶、枕叶大脑半球由浅到深分为：皮质、髓质和基底核大脑半球分界的沟：（１）中央沟（２）外侧沟（３）顶枕沟和枕前切迹的连线和（４）此线中点与外侧沟的连线端脑内侧面脑沟顶枕沟距状沟扣带沟缘支中央沟扣带沟缘支顶枕沟traT1WI（

2、二）脑部常规MRI扫描traT2WIFLAIRsagT1WI（三）脑MRI影像学表现二间脑间脑：为中线结构,位于大脑与中脑之间。包括：丘脑（背侧丘脑）上丘脑（后连合、松果体）下丘脑（视交叉、乳头体、灰结节、漏斗柄、垂体柄）底丘脑（内、外侧膝状体）间脑血供背侧丘脑:主要来自大脑后动脉的分支，丘脑的内侧及前部接受丘脑穿支的血供上丘脑：主要来自大脑后动脉、基底动脉之间的连接动脉及其分支下丘脑:垂体上动脉供血间脑结构１背侧丘脑　２穹隆　３　终板４三脑室　５乳头体　６视交叉７丘脑髓纹　８缰联合９松果体　10后联

3、合1前核群9壳2外侧核群10腹前核3后外侧核11腹外侧核4内侧核群12腹后核5丘脑间联合13丘脑枕6内囊14前联合78苍白球16后联合丘脑上部层面丘脑下部层面1背侧丘脑丘脑丘脑间联合中脑上丘脑结构下丘脑结构１　视交叉　２　正中隆起　３　垂体柄４　漏斗柄　５　灰结节　６　乳头体三小脑由两侧小脑半球和小脑蚓部组成，由覆盖小脑表面的皮质和形成髓质核心的白质构成通过上、中、下脚与脑干相连小脑血供:小脑上动脉；为小脑上部和深部核团供血小脑前下动脉：为小脑下面的前部供血小脑后下动脉：为小脑下面、小脑蚓、延髓、第

4、四脑室脉络丛和齿状核供血小脑中脚小脑半球小脑上蚓小脑下蚓小脑扁桃体小脑扁桃体小脑下蚓部齿状核小脑MRI表现小脑上、中脚小脑上脚小脑中脚小脑下脚小脑血供小脑上动脉小脑前下动脉小脑后下动脉小脑上动脉小脑前下动脉小脑后下动脉大脑后动脉小脑前上动脉基底动脉小脑前下动脉椎动脉小脑血供小脑血供四脑干脑干：中脑、桥脑、延髓，是脊髓的直接延续。中脑：包括大脑脚、脚间窝、动眼神经、上丘和下丘结构。桥脑：包括桥脑基底部、桥臂、三叉神经根、展神经、面神经、前庭蜗神经、桥小脑角等结构延髓：包括锥体、锥体交叉、舌下神经根、舌咽

5、神经、迷走和副神经脑干结构（一）中脑中脑上、下丘黑质、红核结构1乳头体2大脑脚底3脚间池4黑质致密部5红核6内侧丘系7动眼神经核10环池12中脑水管13下丘14中脑水管周围灰质（二）桥脑（三）延髓五岛叶岛叶属于边缘系统的一部分，分为岛长回和短回。功能：确切功能不明，可能与心脏、嗅觉和味觉有关。岛叶的肿瘤大部分是神经上皮肿瘤。血供：主要来自于大脑中动脉Ｍ2段的分支供血岛叶结构六边缘系统定义：大脑半球内侧面的扣带回、海马旁回、海马、齿状回呈环状围绕胼胝体，共同构成边缘叶。边缘叶与前方的嗅球关系密切，且与隔

6、区、视前区、下丘脑、杏仁体和海马结构等有纤维联系。上述结构共同构成边缘系统。功能：参与内脏调节、情绪反应、学习、记忆等活动。1扣带回2隔区3杏仁体4海马和齿状回5海马旁回6乳头丘脑束7颞极8第三脑室9穹隆脚10穹隆柱11穹隆体12侧脑室边缘系统模式图隔区：又称透明隔腔，位于终板和前联合的前方和上方。胼胝体下区和终板旁回的皮质部合称为隔区1胼胝体下区2终板旁回3前联合4透明隔5视交叉6胼胝体7乳头体8穹隆9丘脑扣带回结构1胼胝体下区2终板旁回3前联合4扣带回5穹隆6胼胝体沟7扣带沟8内侧额回9胼胝体七基

7、底神经节基底核为大脑半球深部的灰质核团，由尾状核、豆状核（苍白球、壳）组成；尾状核和壳称为纹状体功能：是锥体外系的中继核。与大脑皮层和小脑协同调节随意运动、肌张力和姿态反射。１胼胝体膝　２尾状核头３内囊膝　４壳５苍白球　６丘脑７内囊后肢８胼胝体压部９尾状核尾10内囊前肢11屏状核12外囊基底核结构基底核结构1胼胝体2尾状核头3透明隔4内囊前肢5外囊6壳8穹隆910苍白球11前连合12屏状核13最外囊八垂体垂体是内分泌器官，位于蝶鞍内，它借垂体柄连于脑的基底部并完全由硬膜包裹。构成（1）腺垂体：包括垂体

8、前叶和中间部（2）神经垂体：神经垂体和中间部称为垂体后叶垂体血供：有两侧的颈内动脉的眼支发出的垂体上动脉和颈内动脉脑膜垂体干发出的垂体下动脉供血1漏斗柄2视交叉3垂体柄4正中隆起5前叶远侧部6中间部7后叶神经部8乳头体9灰结节11蝶窦12大脑中动脉13垂体14海绵窦垂体结构九海绵窦海绵窦是不规则分隔的硬脑膜静脉窦。位于蝶骨体和中颅窝两侧的硬脑膜间。海绵窦由两层硬脑膜构成海绵窦内有颈内动脉通过。在窦外侧壁内，由上而下排列有动眼神经、滑车神经、三叉神经第一支