最新《写作入迷的巴尔扎克》教学课件(详细解读).ppt课件.ppt

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1、《写作入迷的巴尔扎克》教学课件(详细解读).生字学习妮魔棍卑nīmógùnbēi妮子魔鬼木棍自卑桑惫浸例憾sāngbèijìnlìhàn桑树疲惫浸染例子遗憾巴尔扎克1799年5月20日生于法国中部的图尔城。15岁随父母迁居巴黎。17岁入法科学校就读，课余曾先后在律师事务所和公证人事务所当差，同时旁听巴黎大学的文学讲座，获文学学士衔。20岁开始从事文学创作，以笔名发表过许多不成功的剧本和小说。从1829-1849年，巴尔扎克为《人间喜剧》写出了91部作品，包括长篇、中篇、短篇小说和随笔等。3、见他神色不安

2、，疲惫已极。友人惊奇地问：“你怎么了？发生了什么事情？”他含着泪水，沉痛地回答：“高老头刚才死了！”4、很遗憾地叹了口气，说：“唉！原来巴尔扎克先生不在家。”说完，转身走了。1、要想自己的作品感动别人，首先自己应该先受感动。写作方法：2、写作需要情感乃至全身心地投入。持续不断的劳动是人生的铁律，也是艺术的铁律。生活的智慧大概就在于遇事问个为什么。小测试1、用一……就……说话。2、课题中“写作入迷的”可以换成哪些词语。3、想一想，你有没有做事情也向巴尔扎克那样入迷的时候，说一说。“病机十九条”解析河北医科

3、大学杨牧祥教授、主任医师、博导十九条病机原文，见于《素问·至真要大论》，后世称为“病机十九条”。历代医家对“病机十九条”是相当重视的，各有不同程度的研究和发挥。如金元时期的刘完素，他曾依据“病机十九条”参考了王冰的注释，撰写《素问玄机原病式》，书中尤其对火热病机作了较多的阐发，并创造性地补充了属燥病机一条“诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥”。明代张景岳对“病机十九条”也作出较为详细的分析。北京中医学院任应秋教授编著《病机十九条临证分析》一书，对“病机十九条”又作了进一步的发挥。个人通过学习“病机十九条”，并

4、参考历代医家的论点，结合临床中的点滴体会，对“病机十九条”加以分析，仅供参考。风，指内风而言。掉，指肢体震颤、动摇不定而言。眩，指眩晕而言。两目视物发黑称眩，两目视物旋转称晕，由于这两种症状往往同时出现，所以眩晕经常并称。本条指出许多肢体震摇不定、眩晕的病症，其病理机制大多与肝有关。由于肝主藏血、主筋、开窍于目，其经脉上巅络脑。当肝血亏损，或燥热太盛，灼伤肝阴时，都可使筋膜和两目失养，症见肢体颤抖、抽搐、两目视物不清或视物旋转等症，这种因肝脏功能失一、诸风掉眩，皆属于肝调而产生的内风病症，也称为“肝风内

5、动”。临床上，由肝血或肝阴亏损所致者为虚证,又称为“虚风内动”，多见于大汗、大吐、大泄、大出血，或久病伤阴，肝肾亏损的病人。其中因贫血失血引起的，称为“血虚生风”，由阴液亏损引起的，称为“液燥生风”。此外，由阳热太甚，伤及肝阴而致风动者，多属实证,多见于热病的极期，称为“热极生风”或“热盛风动”。无论是虚还是实，其病机都在肝，所以此条以“诸风”概之各种内风，以“掉眩”描述其主要症状，以“皆属于肝”四字，强调病机的关键所在。然而，震颤、眩晕之症，并非都因于内风。如《伤寒论》载“心下悸，头眩，身瞤动，振振欲

6、擗地者，真武汤主之”的掉眩证，则是因脾肾阳虚水邪泛滥所致。此外，气血两虚，或痰湿内盛等，均可引起眩晕，即所谓“无虚不作眩”、“无痰不作眩”，都不属于本条之例。可见，病机十九条中的“诸”、“皆”二字，并非是指“所有的”和“都”而言，而是“大多数”、“一般”或某一限定情况的概念。诸寒,指内寒、外寒两方面。收引,即收缩引急,指经脉拘急挛缩,多伴有疼痛的症状。本条指出因寒（主要指阳虚内寒）而致的筋脉拘急，关节屈伸不利等症，大多与肾有关。由于肢体的活动主要依赖筋骨肌肉等组织的作用，所以当肾阳虚衰，不能蒸精化气温煦

7、经脉、筋骨、皮肉，阳气不畅，营卫凝聚时，则可见肢体挛急，关节屈伸不利等症。如《伤寒论》少阴病的“恶寒而蜷卧”，就属于“诸寒收引，皆属于肾”之类。二、诸寒收引，皆属于肾本条“诸”字所概括的外寒收引证与肾有关是从卫阳根源于肾,是肾中阳气所化的角度来讲，肾阳虚损则卫阳不固也易感受寒邪，当寒邪入里凝滞气血，筋骨失养时，故可见“收引”证。但这种“收引”证，仍属阳虚的内寒证，只不过是在病因上又感外寒，此类便与肾有关。至于无明显阳虚的外寒证，如《伤寒论》中麻黄汤证，以及内科杂病的寒痹，虽然也会出现骨节疼痛，拘急屈伸不

8、利等症，但其病机则与肾无关。这里的“诸”字,便有限定情况的概念。膹,是指呼吸气急。郁，是指胸部痞闷。诸气，有两种注释：①上焦的气机病变。②各种气机方面的病变。从肺为“气之主”，“肺气降则诸气皆降”的生理作用分析，当任何一种致病因素，如风寒袭肺，或痰热郁肺，皆可使肺的气机失于肃降，故出现“膹郁”的病症。但临床上，真气耗损，肾不纳气而气逆于上，脾失健运，湿邪壅滞而气机郁结等，均可导致“膹郁”之证。因此，本条“诸气”以上焦的气机病变注释为宜。三、