最新[讲解]骨关节正常影像解剖-药学医学精品资料.ppt

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6、蝶律腺镣呻各斯砌故尊验彼霉雍蔽抑黔纯条酉液滚脆只岂阀储骨关节正常影像解剖骨关节正常影像解剖艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎的护理深圳市第三人民医院感染一科汤素梅2015年8月4日一、定义新型隐球菌脑膜炎(cryptococcosis)是中枢神经系统最常见的真菌感染，由新型隐球菌感染引起，临床主要表现为发热、头痛、呕吐等亚急性或慢性脑膜炎、脑膜脑炎的症状，少数患者可表现为颅内占位性病变的临床表现。其病情重，疗程长，预后差，病死率高。随着两性霉B、氟胞嘧啶等药物的问世，隐脑的治愈率达到60%~70%,药物联合应用也缩短了治疗疗程。本病发病率虽低，但临床表现与结核性脑

7、膜炎颇相似，故临床常易误诊。二、疾病分类根据病部位及病理，临床上可分为三型：脑膜炎型主要累及脑膜，临床表现脑膜炎样表现。脑膜脑炎型病变累及脑膜及脑实质，临床出现为脑膜及脑实质损伤表现。脑瘤型病变为脑实质，局限，占位症像明显，类似脑瘤样表现。三、病原学致病菌为新型隐球菌，它呈圆形或卵圆形，外裹由细胞壁和荚膜组成的被膜，广泛分布于自然界，如水果、奶类和土壤等，为条件致病菌，当宿主免疫力低下时致病。鸽子和其他鸟类可为中间宿主，鸽子饲养者新型隐球菌感染发生率要比一般人群高出几倍。长期大量应用广谱抗生素、免疫抑制药、抗癌药物、接受器官移植术及白血病AIDS、淋巴肉瘤

8、、系统性红斑狼疮、结核病、糖尿病、艾滋病等患者成为该病主要易感人群