舌的影像解剖.ppt

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1、周正根舌的影像解剖概述舌的基本结构是骨骼肌和表面覆盖的粘膜舌构成口底和口咽前壁的一部分舌分为舌体和舌根两部分，两者之间在舌上面的分界为V字形的界沟，V字的顶端有舌盲孔，为胚胎期甲舌管起点遗迹舌体游离、可活动，舌根固定于舌骨和下颌骨2舌粘膜舌（体）上面的粘膜有许多小突起，称舌乳头舌扁桃体：舌根背部粘膜内有许多淋巴组织组成的大小不等突起舌系带：舌下面的粘膜在正中形成皱襞，连于口腔底。其两侧为舌下阜和舌下襞，有颌下腺导管、舌下腺大管和舌下腺小管的开口34舌肌舌内肌：纵肌（上/下）、横肌和垂直肌舌外肌：颏舌肌舌骨舌肌—与舌

2、动脉、舌神经、舌下神经关系茎突舌肌腭舌肌5舌中隔下纵肌横肌垂直肌上纵肌横肌上纵肌腭舌肌茎突舌肌舌骨舌肌颏舌肌颏舌肌舌骨颏舌骨肌下颌舌骨肌678口底肌肉口底肌肉下颌舌骨肌颏舌骨肌9血管舌动脉：起自颈外动脉（于舌骨大角尖附近），往前上行经舌骨舌肌后缘，并沿其深面进入口底-舌尖舌深静脉、舌背静脉、舌下静脉10舌神经（V3分支）鼓索神经（VII分支）舌咽神经（IX）舌下神经（XII）舌动脉舌背静脉舌深静脉舌骨舌肌茎突1112神经舌咽神经（IX）：支配舌的后1/3以及轮廓乳头的味觉和普通感觉舌神经（的主要分支）：前2

3、/3的普通感觉面神经（VII，并入舌神经）：前2/3的味觉舌下神经（XII）：舌肌（腭舌肌除外）13舌神经（V3分支）鼓索神经（VII分支）舌咽神经（IX）舌下神经（XII）舌动脉舌背静脉舌深静脉舌骨舌肌茎突14淋巴引流舌的淋巴组织丰富，左右有交叉淋巴管最终引流至颈深淋巴结后部（咽部）——II区前部（口腔部）——II区——Ia、Ib区——颈深淋巴结15正常影像T2WIT1WI16T2WI17增强扫描1819202122232425病变征象26左舌癌27舌下小涎腺恶性多形性腺瘤28舌癌，跨中线29舌癌复发，左颈

4、II区淋巴结转移30NPC累及右侧舌下神经，致右舌萎缩31谢谢32