医务人员锐器伤预防与应急处理教案资料.doc

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1、…………………………………………………………最新精品资料推荐……………………………………………………医务人员锐器伤预防与应急处理一、锐器伤的预防发生锐器伤的高危操作：将使用过的一次性注射器针头套回针头套、摆弄针头、分开针头与注射器，没有及时或者就近丢弃针具、对使用过的一次性注射器毁形，将利器端传递给他人，在工作场所用手直接拾取破碎的玻璃器皿。锐器伤的预防：1、小心处理利器，避免损伤。2、注射器使用后切勿复帽，或可用单手持针筒挑盖套上。3、所有使用过的注射器、输液器的针头及头皮针不作分离，直接放入坚固的利器收集箱，满到2/3便更换。利器收集箱须放进黄色塑料袋，并贴

2、上特殊标记作医疗废物处理。4、设计更安全的工作工具及方法。如静脉采血时使用真空试管并使用防护用具。5、进行侵入性操作时，一定要保证光线充足。6、规范操作行为，禁止易引起锐器伤的高危操作：禁止将利器端直接传递给他人；禁止将使用过的一次性注射器针头套回针头套；禁止对使用过的一次性注射器手工毁形；在工作场所不得用双手直接拾取破碎的玻璃器皿。二、锐器伤应急处理操作时不慎被病人血液、血制品、体液、组织液污染的利器损伤时，应对措施：1、立即用流动水冲洗伤口10min；在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水和肥皂液进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。2、伤口冲洗

3、后，使用75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒。3、血液、体液或医疗废物污染液溅入眼内，马上反复使用生理盐水冲洗结膜，之后立即到专科诊室进一步处理。…………………………………………………………最新精品资料推荐……………………………………………………5…………………………………………………………最新精品资料推荐……………………………………………………4、报告。5、寻求医疗帮助，进行医疗咨询，采纳执行医疗处理措施。6、协助完成经血传播疾病半年追踪观察。7、受伤医护人员血液监测流程：1）暴露源为HBsAg（+）时，受伤医务人员为HBsAg（+）或HBsAb（+）或HBcA

4、b（+），则不需注射疫苗或HBIG；受伤医护人员为HBsAb（-），未注射疫苗者，24h内注射HBIG，并注射疫苗到刺伤后6个月，1年监测GOT，GPT，HBsAg，HBcAb。2）暴露源为HCVAb（+）时，受伤医护人员为HCVAb（-），则3个月后采血查HCVAb、肝功能。3）暴露源为HIVAb（+）时，受伤医务人员为HIVAb（-），经进专家评估后，可立即服用预防性用药，并进行医学观察1年：刺伤后6周、3个月、6个月、12个月。.海城市中心医院院感科2015年6月16日…………………………………………………………最新精品资料推荐……………………………………

5、………………5…………………………………………………………最新精品资料推荐……………………………………………………医务人员职业暴露上报流程.1、发生职业暴露后，尽快落实紧急处理措施，并在30min内向本科室护士长报告，护士长在2h内上报医院感染管理科和上级部门（医务科或护理部），暴露源为HIV阳性或疑似病人，应当在暴露发生后1h内上报。2、向上级部门报告的内容包括：损伤时间、地点、被何物损伤、伤口情况、暴露源情况、现场处理措施、处理记录、用药记录等。3、进行职业暴露后登记，由护士长组织填写职业暴露登记表一式3份，科室、感染管理科、上级部门（医务科或护理部）各留1

6、份备案。海城市中心医院院感科2015年6月16日…………………………………………………………最新精品资料推荐……………………………………………………5…………………………………………………………最新精品资料推荐……………………………………………………中国文学史第一卷总绪论第一节文学本位、史学思维与文化学视角文学创作是文学史的主体，文学理论、文学批评、文学鉴赏是文学史的一翼，文学传媒是文学史的另一翼。文学史史料学是撰写文学史的基础性工作。…………………………………………………………最新精品资料推荐……………………………………………………5…………………………………

7、………………………最新精品资料推荐……………………………………………………第二节中国文学的演进外部因素：社会经济、政治、文化的影响，民族矛盾的影响，以及地理环境的影响等等。内部因素：1、文体发展的不平衡；2、朝代的不平衡；3、地域的不平衡；4、相反相成的因素：俗与雅；各种文体；复古与革新；文与道第三节中国文学史的分期三古七段：上古——第一段：先秦第二段：秦汉中古——第三段：魏晋至唐中叶第四段：唐中叶至南宋末第五段：元初至明中叶近古——第六段：明嘉靖初至鸦片战争第七段：鸦片战争至五四运动第一编先秦文学先秦文学的形态，一方面是文史哲不分，另一方面是诗乐舞结合，这样混

8、沌的状态成为先秦的一大景