最新急性胰腺炎护理常规.doc

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1、__________________________________________________急性胰腺炎护理常规急性胰腺炎是常见的急腹症之一，是胰酶激活后引起胰腺组织自身消化所致的急性炎症。【评估】1．生命体征是否正常。 2．腹痛的部位、性质、程度及放射部位。 3．有无恶心、呕吐、腹胀、排气、排便等消化道症状。【护理问题】1.体温过高：与急性胰腺炎组织坏死或感染有关；2.疼痛：1)胰腺及其周围组织炎症。2)胆道疾病。3)胆道梗阻。4)大量饮酒。5)暴饮暴食。6)腹膜炎。收集于网络，如有侵权请联系管理员删除________________________________________

2、__________3.潜在并发症 (1)消化道出血：与胰腺炎胃肠穿孔有关。 (2)水电解质紊乱：与禁食水及恶心、呕吐或胃肠减压有关。 (3)休克：与低血压或呕吐丢失体液或消化道出血有关。 (4)低血糖/高血糖：与胰腺炎破坏胰岛细胞有关。 4.生活自理能力缺陷（洗漱，如厕，更衣）：与患者禁食水、发热或腹痛等导致的体质虚弱有关。【护理措施】〔一般护理〕 1．卧床休息，保证睡眠。 2．禁食期间，病人口渴，可用水漱口或湿润口唇，待症状好转逐渐给予清淡流质、半流质软食，恢复期仍禁止高脂饮食。 3．急性期按常规做好口腔、皮肤护理。 4．说明禁食的重要性，消除不良心理活动，指导病人使用放松技术，如缓慢

3、的深呼吸，使全身肌肉放松。〔症状护理〕收集于网络，如有侵权请联系管理员删除__________________________________________________ 1．疼痛的护理： （1）剧烈疼痛时注意安全，必要时加用床挡。 （2）按医嘱给予镇痛、解痉药。 （3）遵医嘱禁食给予胃肠减压，记录24小时出人量，保持管道通畅。 2．恶心呕吐的护理 （1）取侧卧位或平卧，头偏向一侧。 （2）呕吐后协助病人漱口，及时清理呕吐物。 （3）及时更换污染的衣物、被服。 （4）开窗通风，减轻呕吐物的气味。 （5）遵医嘱给予解痉、止吐治疗。 【健康指导】 1．禁食高脂饮食，避免暴饮暴食，以防疾病复

4、发。 2．戒烟禁酒。3．定期门诊复查，出现紧急情况，随时到医院就诊。【评价】1.病人疼痛缓解的程度。2.血压、脉搏、尿量是否正常。3.病人体温是否恢复正常。4.24h出入液量。皮肤、粘膜的湿度及弹性。雅尔塔电子科技创业计划书一、项目介绍1．主要经营项目：计算机领域内的技术开发、技术转让、技术咨询、技术服务；电子产品的维修；电子产品及配件、电脑软硬件及设备、通讯设备、办公自动化设备、办公家具、五金交电、电线电缆、五金工具的销售。2．电子产品服务业市场分析：收集于网络，如有侵权请联系管理员删除__________________________________________________对

5、于电子产品服务业没有统一的定义，对此，人们大都参考电信服务业的定义和分类。我们认为，电子产品服务业是指利用计算机、通信和网络等现代信息技术从事信息的生成、收集、处理加工、存储、传递、检索和利用，向社会提供各种信息产品或服务，从而实现信息价值增益的行业集合体。全球电子产品服务业发展具有如下特点：产业规模逐渐增大，外包活动日趋活跃，服务内涵逐步延伸，商业模式推陈出新，服务平台不断拓展，企业竞相重组合并。全球电子产品服务业的市场格局：1.收集于网络，如有侵权请联系管理员删除