医院洁净室的管理.ppt

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1、12015年3月10日2医院洁净室有哪些？洁净手术室洁净ICU(CCU)洁净实验室洁净生殖中心洁净骨髓移植病房洁净烧伤病房洁净消毒供应中心洁净药物配制中心3术语和定义空气净化aircleaning降低室内空气中的微生物、颗粒物等使其达到无害化的技术或方法。洁净手术部(室)cleanoperatingdepartment(room)采取一定空气洁净技术，使空气菌落数和尘埃粒子数等指标达到相应洁净度等级标准的手术部(室)。4空气洁净技术电子厂房、精密仪器房等是以控制尘埃粒子为手段与目的。药厂、医疗场所、微生物实验室、

2、动物房等是以控制尘埃粒子为手段，达到控制细菌的目的。采用物理、化学等方法使空气中的尘埃粒子（微生物）浓度得到降低并控制持续维持在一定浓度范围内的技术。56789洁净手术室1011洁净手术室分为：全洁净手术室半洁净手术室12缓冲间（二次更鞋区）13医护人员通道14患者通道15污物通道污物通道16常用空调风系统形式一拖一形式：一间手术室使用一台空调机组的形式百级、千级手术室及正负压转换手术室采用此种形式17一拖二形式：二间手术室合用一台空调机组的形式万级、三十万级手术室可采用此种形式18一拖三形式：三间手术室合用一台

3、空调机组的形式万级、三十万级手术室采用此种形式19十一、洁净手术室气流形式20空气洁净标准洁净标准：尘粒数要求百级、千级、万级、十万级与三十万级。三十万级为最低洁净级别，达到此等级才能称为洁净环境。各等级的尘粒数达到要求2122洁净手术间的用途百级(特别洁净)适宜做心脏手术、人工关节置换、器官移植、神经外科等手术23洁净手术间的用途千级手术间胸外科、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外科、骨外科和普通外科一类切口无菌手术。24洁净手术间的用途万级手术间感染手术间：污染类手术、特殊感染手术。25中国手术室分级等级名称手术切

4、口类型手术类别I特别洁净手术室I关节置换手术、器官移植手术及脑外科、心脏外科和眼科等手术中的无菌手术II标准洁净手术室I胸外科、整形外科、泌尿外科、肝胆胰外科、骨外科和普通外科一类切口无菌手术III一般洁净手术室II普通外科（除去一类切口手术）、妇产科等手术IV准洁净手术室III肛肠外科及污染类手术26特殊感染手术的管理对特殊感染手术应选择有正负压切换装置的层流手术间，切换至负压层流（第6手术间）。27特殊感染手术的管理提前1小时开启负压层流系统巡回护士、麻醉医生及手术人员穿一次性隔离衣手术结束后脱下一次性用物方

5、可出手术间28特殊感染手术的管理手术尽量使用一次性物品，用后所有一次性物品焚烧术前、术中、术后严格控制参观人员，参与手术的人员尽量减少走动手术结束后必须严格执行物表及环境消毒。29洁净工程验收的综合性能全面评定1、100级或局部100级的工作面的截面风速2、细菌（沉降菌或浮游菌）浓度3、洁净度级别4、换气次数5、静压差6、温湿度7、新风量8、噪声9、照度30洁净手术室级别标准（静态/空态）手术室等级空气洁净级别沉降（浮游）细菌最大平均浓度I手术区100级周边区1000级手术区0.2个/30min·Φ90皿（5个/

6、m3）周边区0.4个/30min·Φ90皿（10个/m3）II手术区1000级周边区10000级手术区0.75个/30min·Φ90皿（25个/m3）周边区1.5个/30min·Φ90皿（50个/m3）III手术区10000级周边区100000级手术区2个/30min·Φ90皿（75个/m3）周边区4个/30min·Φ90皿（150个/m3）IV300000级5个/30min·Φ90皿（175个/m3）31洁净环境污染控制主要由硬件---净化空调系统决定。主要由软件---管理措施、手段决定。上面管好设备下面管好门

7、32洁净环境日常管理--空气净化管理要求【医院空气净化管理规范（WS/T368—2012）】建立制度：医院应根据空气净化与消毒相关法律、法规和标准的规定，结合医院实际情况，制定相应的空气净化管理制度，并组织实施。开展培训：医院应对空气净化与消毒设施的使用和管理人员、医务人员进行空气净化与消毒相关法律、法规和标准等知识的培训，明确各自的职责和任务，确保空气净化设施的正常运行定期评估：医院应根据临床科室的感染风险评估，采取适宜的空气净化措施，使其室内空气质量符合国家相应标准的要求。33洁净手术室管理制度—人员管理一、

8、人员管理1、进入洁净手术室必须按规定的流程路线进行。正确更换手术衣裤，鞋帽、戴口罩，头发、内衣领及袖边、裤边不得外露；换上专用鞋进入洁净手术区。帽子应将头发全部遮盖，戴合格的手术外科口罩，覆盖整个口鼻部。34洁净手术室管理制度—人员管理2、手术中避免大声说话交谈在室内动作要轻，不要拖足行走。3、当手术衣被污染时，应及时更换。外出必须穿外出衣、鞋。手术完毕，衣裤、鞋等须放到