儿科护理学课件_2-生长发育.ppt

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1、儿科护理学主讲教师赵素敏第二章儿科护理基础本单元重点掌握：小儿年龄分期及各期特点。熟悉小儿生长发育的影响因素。了解生长发育的规律。根据小儿生长发育不同阶段的特点，将小儿年龄划分为7个时期，各期之间既有区别，又有联系。以整体、动态的观点来考虑小儿的健康问题和采取相应的护理措施。第一节小儿年龄分期小儿年龄的分期胎儿期fetalperiod新生儿期neonatalperod婴儿期Infantperiod幼儿期toddler`sage学龄前期prechoolage学龄期schoolage青春期adolescence胎儿期从受孕到分娩280天（40周）从卵子和精子结合到小儿出生前。特点

2、：生长发育迅速，依赖母体而生存。护理：孕母保健和胎儿保健。第一节小儿年龄分期胎儿中期:13~28wmiddlefetus胎儿晚期:29~40wlatefetus胚胎期:0~12wembryo1.胎儿期Fetus新生儿期（neonatalPeriod)出生后脐带结扎起至28天。特点：脱离母体，开始“独立”生活，各种功能不成熟，发病率高、死亡率高。护理：保暖、喂养、清洁卫生、消毒隔离。即把好“三关”：体温、营养、感染关。备注：1、新生儿期实际为婴儿期中的特殊时期。重点：2、围生期（perinatalperiod)：胎龄满28周至生后7天。（此期抱括胎儿晚期、分娩过程和新生儿早期3

3、个阶段，是小儿经历巨大变化及生命遭到最大危险的时期，死亡率最高）第一节小儿年龄分期婴儿期（infantperiod)出生后到满1周岁之前。又称乳儿期。特点：小儿出生后生长发育最快的时期；对热能和营养素的需要量大，而消化吸收功能尚未完善；6个月后,从母体获得IgG的被动免疫逐渐消失，自身免疫功能尚不成熟，易患感染性疾病。护理：合理喂养，完成基础免疫程序，注意消毒隔离，培养卫生习惯。幼儿期（toddler’sage)1周岁后到满3周岁之前为幼儿期。特点：体格发育速度较前减慢，而智能发育迅速，活动范围增大，但识别危险的能力不足接触外界较广，而自身免疫力仍低，传染病发病率仍较高。护理

4、：合理喂养，注意安全保护，预防传染病。学龄前期（preschoolage)3周岁至6～7岁入小学前为学龄前期特点：体格生长发育处于稳步增长状态。智能发育更加迅速，自理能力增强。易患自身免疫性疾病如急性肾炎、风湿热等护理：加强早期教育，培养良好的道德品质和生活自理能力。防止发生异外，预防感染和传染性疾病。加强托幼机构的卫生管理。第一节小儿年龄分期学龄期（schoolage)从6～7岁到青春期前,又称小学学龄期特点：小儿体格生长呈稳步增长，除生殖系统外，其他器官发育到本期末已接近成人水平。智能发育较前更成熟，理解、分析、综合能力逐步增强。是小儿心理发展的重大转折期。感染性疾病相对

5、减少，而近视、龋齿发生率增高。护理：加强学校卫生保健宣教工作，预防近视、龋齿及姿势异常。加强教育，促进德、智、体、美、劳全面发展。第一节小儿年龄分期青春期：从第2性征出现到生殖功能基本发育成熟。一般女孩从11～12岁开始到17～18岁男孩从13～14岁开始到18～20岁青春期的进入和结束年龄存在较大个体差异，约可相差2～4岁。特点：体格发育的第二次高峰，第2性征出现，接触社会增多，外界环境对其影响更大，易引起心理、行为、精神方面的问题。护理：保证足够的营养，加强体格锻炼，合理安排作息及时进行生理、心理卫生和性教育。第一节小儿年龄分期第二节生长发育目的要求1、掌握体格生长常用指

6、标及其正常值和计算公式、前后囟闭合时间和牙齿的发育。2、熟悉生长发育概念、规律及其影响因素、3、熟悉运动和语言的规律及因素。主要内容1、生长发育规律及影响因素2、小儿体格生长发育及评价3、小儿神经心理发育及评价4、小儿生长发育中的特殊问题及干预一、生长发育的概念：生长：指小儿身体各器官、系统的长大和形态变化。可用测量的方法表示其量的变化。发育：指细胞、组织、器官的分化完善与功能上的成熟。表示质的变化。二、生长发育的规律（一）连续性和阶段性（二）顺序性（三）不平衡性（四）个体差异（一）连续性和阶段性生长发育是一个连续不断的过程，贯穿与整个小儿时期。但不同年龄的生长发育速度不同，

7、呈现阶段性，如生后第一年增长很快，为第一个生长高峰（婴儿期）；至青春期出现第二个生长高峰。（二）顺序性顺序规律:①由上到下②由近到远③由粗到细④由简单到复杂⑤由低级到高级（三）不平衡性小儿机体各系统的发育在不同年龄阶段各有先后，如神经系统发育较早；生殖系统发育较晚；淋巴系统发育先快后回缩.（四）个体差异由于受机体内、外因素的影响，小儿生长发育存在较大的个体差异，各有其自己的生长“轨迹”。三、影响生长发育的因素生长发育营养遗传性别孕母状况生活环境疾病遗传影响皮肤及毛发的颜色、相貌特征、身材高矮、性成熟的迟