电梯土建勘察表.doc

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1、电梯土建勘察表一、工程信息：客户名称：土建图号：出厂编号（梯号）：工程地址：工程负责人：联系电话：二、土建信息：　1、井道结构：［　］圈梁－砖墙；　［　］混凝土；　［　］型钢；　［　］实心砖墙；［　］空心砖墙。　2、导轨、地坎、层门支架固定梁（井道为混凝土结构时不适用）：分　　项导轨支架梁（井道立面图）地坎支架梁门头支架梁（K向图）图纸情况实测情况　3、土建尺寸：机房部分分　　项机房净高度机房宽度机房深度吊钩合同情况：［　］有　［　］无图纸尺寸实测情况：［　］有　［　］无实测尺寸预留孔情况：　［　］正确　［　］不正确井道部分分　　项顶层高

2、度提升高度底坑深度井道宽度井道深度井道内其他建筑物图纸尺寸［　］有［　］无实测尺寸［　］有［　］无层门部分分　　项层门高度层门宽度左墙宽度右墙宽度牛腿图纸尺寸合同情况［　］有［　］无实测尺寸实测情况［　］有［　］无其他部分分　　项每层标高层站情况合同情况　　　层　　　站　　　门　　　左　　右实测情况　　　层　　　站　　　门　　　左　　右三、结论：1、勘察情况与合同参数相符□。勘查人员签字：日期：2、勘察情况与合同参数不相符□。已通知顾客单位进行土建整改。勘查人员签字：日期：3、勘察情况与合同参数不相符□。用户拒绝整改已通知销售员变更合同。

3、勘查人员签字：销售员签字：日期：备注：1、开门方向原则：人站在轿厢内向外看，向左为左开，向右为右开。2、以上结论选择一项在□中打“√”，并签字。