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时间：2017-12-29
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1、事故管理台账年月日时间事故发生单位事故地点事故类型等级财产损失（元）人员伤害（人）处罚备注直接间接死亡重伤轻伤无伤害负责人责任人制表事故统计表年月日单位事故类型发生次数财产损失（元）人员伤害（人）备注直接间接死亡重伤轻伤无伤害制表审核事故登记表年月日事故单位时间事故地点事故类型等级调查组长调查人员事故发生经过事故原因分析事故责任划分事故损失人员伤害（人）死亡：重伤：轻伤：无伤害财产损失（元）直接：间接事故处理结果事故调查组长（签字）管理部门负责人（签字）安全部门负责人（签字）分管领导负责人（签字）总经理（签字）备注制表：审核:人身事故报告表单位：发生事故日期：
2、年月日时分事故类别：主要原因分析：责任人处理意见车间意见：签字（章）年月日厂主管意见：签字（章）年月日姓名伤亡情况工种性别年龄受过何种安全教育附注事故经过和原因：预防重复发生的措施：安全主管意见：签字（章）年月日公司主管意见：签字（章）年月日填表人：
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