黑龙江中医药大学2013级针灸推拿专业西医外科学.doc

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1、黑龙江中医药大学2013级针灸推拿专业西医外科学名词解释1.灭菌：是指杀灭一切活的微生物。2.麦氏点(McBurney点):是脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处，是阑尾的体表投影，手术时常在此处切口。3.丹毒：是皮肤淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭感染所致的急性非化脓性炎症。4.疝：体内脏器或组织离开其正常的解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位，称为疝。5.肛裂三联征：因肛裂，前哨痔，肛乳头肥大常同时存在，称为肛裂三联征。6.休克：是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程，它是一个由多种病因引起的综合征。7.Ⅰ类切口：指缝合的无菌

2、切口，如甲状腺大部分切除等。又称清洁切口。8.脓毒症：是指因病原菌因素引起的全身性炎症反应，体温、循环、呼吸、神志有明显的改变者，用以区别一般非入侵性的局部感染9.血运性肠梗阻：由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，使肠管血运障碍，肠失去蠕动能力，肠腔虽无阻塞，但肠内容物停止运行，称为血运性肠梗阻。10.残胃癌：胃十二指溃疡行胃大部切除后5年以上，残胃发生的原发癌称为残胃癌。11.消毒：是指杀灭病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或杀灭所有微生物。12.腹外疝：由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或孔隙，向体表突出所致。13.桔皮样改变：乳腺癌时，皮下淋巴管被癌细胞阻塞，引起淋

3、巴回流障碍，出现真皮水肿，使皮肤呈“桔皮样”改变。14.甲状腺危象：是甲亢手术后的严重并发症，是因甲状腺激素过量释放引起的暴发性肾上腺激素能兴奋现象。15.倾倒综合征：胃大部切除术后，由于失去了幽门的节制功能，导致胃内容物排空过快，产生一系列临床症状，称为倾倒综合征。16.肛瘘：是指肛管周围的肉芽肿性管道，由内口，瘘管，外口三部分组成。17.腹股沟斜疝：疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环（内环）突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股沟管浅环（皮下环），并可进入阴囊，称为腹股沟斜疝。18.Reyholds五联征：急性梗阻性化脓性胆管炎时，除了出现明显的腹痛，寒战高热和黄疸外

4、，还有休克和中枢神经系统抑制的表现，称为Reynolds五联征。19.Buerger病(血栓闭塞性脉管炎)：是一种累及血管的炎性，节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病，主要侵袭四肢中小动静脉，尤其是下肢血管。20.少尿：尿量<400ml/24h为少尿，突然尿量减少可能发生急性肾损伤。21.限期手术：如各种恶性肿瘤根除术，手术时间虽可选择，但不宜延迟过久，应在尽可能短的时间内做好术前准备。22.痔：是直肠下段黏膜下或肛管皮肤下静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团块，并因此而引起出血、栓塞或团块脱出。23.酒窝征：乳腺癌时，随着肿瘤增大，可引起乳房局部隆起。若累及Cooper韧带，可使其缩短而

5、致肿瘤表面皮肤凹陷，即所谓“酒窝征”。24.交界性肿瘤：在临床上除良性与恶性肿瘤两大类以外，少数肿瘤形态上虽属良性，但常浸润性生长，切除后易复发，甚至出现转移，在生物学行为上介于良性与恶性之间，称为交界性或临界性肿瘤。25.门静脉高压性胃病：在门静脉高压时，胃壁淤血、水肿，胃黏膜下层的动静脉交通支广泛开放，胃黏膜微循环发生障碍，导致胃黏膜防御屏障的破坏，形成门静脉高压性胃病。简答题1.单纯甲状腺肿手术适应症①因气管、食管或喉返神经受压引起临床症状者；②胸骨后甲状腺肿；③巨大甲状腺肿影响生活和工作者；④结节性甲状腺肿继发功能亢进者；⑤结节性甲状腺疑有恶变者；2.输血注意事项①输血前必须仔

6、细核对病人和供血者姓名、血型和交叉配血单，并检查血袋是否渗漏，血液颜色有无异常及保存时间。②除了生理盐水外，不向血液内加入任何其他药物和溶液，以免产生溶血或凝血。③输血时要严密观察病人，询问有无不适症状，检查体温、脉搏、血压及尿的颜色等，发现问题及时处理。④输血完毕后仍需要观察病情，及早发现延迟型输血反应，输血后血袋应保留1天，以便必要时进行化验复查。3.癌症的三级预防原则及止痛的基本原则一级预防：消除或减少可能致癌的因素，防止癌症的发生，其目的是减少癌症的发病率；（1分）二级预防：指癌症一旦发生，如何在其早期阶段发现它并予以及时治疗，其目的是降低癌症死亡率；（1分）三级预防：是指诊断

7、与治疗后的康复，目的是提高生存质量及减轻痛苦，延长生命。（1分）止痛的基本原则：①最初用非吗啡类药，效果不明显时追加吗啡类药，仍不明显时换为强吗啡类药或考虑药物以外的治疗；（0.5分）②从小剂量开始，视止痛效果逐渐增量；（0.5分）③口服为主，无效时直肠给药，最后注射给药；（0.5分）④定期给药。（0.5分）4.内痔的好发部位及分度好发部位：截石位3、7、11点。Ⅰ度：便时带血，滴血或喷射状出血，便后出血可自行停止，无痔脱出；Ⅱ度：常有便血，排