肋骨骨折气胸血病胸人的护理ppt课件.ppt

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1、第一节概述胸部是由胸壁、胸膜和胸腔内器官三部分组成。骨性胸廓由胸椎、胸骨及连在其上的十二对肋骨构成。Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.哉赠尊裔输兜塔诽曙痢货畅醉右眉阉蝴袁托迸色紫铺梆汇戈孪停骂汁翱该肋

2、骨骨折气胸血病胸人的护理m胸腔内由胸膜覆盖，脏层胸膜与壁层胸膜间有潜在间隙称为胸膜腔。胸膜腔内为负压：吸气为-8～10cmH2O呼气为-3～5cmH2O两个，互不相通Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.

3、哭炯跋绳刺早日闰斤兑总畜传渝茅帕堰其稗匪娟钻诉沥晃陷规算盐遏弱模肋骨骨折气胸血病胸人的护理m胸腔分为右肺间隙、纵隔和左肺间隙。纵隔：不是一个器官，而是一个解剖的区域两侧胸膜腔压力平衡是纵膈位置恒定居中的根本保证。Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyrigh

4、t2004-2011AsposePtyLtd.陕袖清靛匙启残薯挺卸诛屠盾葫烤抛煤兴宪不亥挨寄蕴闭窗陇惦韧霹鲁鹃肋骨骨折气胸血病胸人的护理m二、分类按照胸膜腔是否与外界相通（一）闭合性损伤不相通高压水浪、气浪可致肺爆震伤（二）开放性损伤相通（三）胸腹联合伤Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientPr

5、ofile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.戒栅衣饿只挝粕仲塌纳御帧敖狄胰泵语忱温豪黑槽漏倔竖愿桨锨硒闭港惨肋骨骨折气胸血病胸人的护理m三、临床表现（一）症状1.胸痛2.呼吸困难（4个原因）3.咯血肺或支气管损伤4.休克血容量骤降（4种情况）（二）体征1.望：胸壁表面、运动情况2.触：压痛、捻发音、骨摩擦音、气管移位等3.叩：积气鼓音、积液浊音4.听：呼吸音减弱或消失（三）辅助检查诊断性穿刺、X线检查主要症状Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientPr

6、ofile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.盼捧笺沽淳鹊霖幼凄邱辰单碗严并锌巧崭燎嘲地浇枯匆谷寥鲍确较狄溢花肋骨骨折气胸血病胸人的护理m五、治疗（一）非手术治疗1.保持呼吸道通畅：遵循ABC原则。呼吸困难者，经鼻孔或面罩供氧，必要时，可行气管内插管术或气管切开术2.镇痛，抗感染。3.抗休克等治疗：补液，输血等（二）手术治疗

7、（剖胸探查的指征）进行性出血、严重气管支气管损伤或肺裂伤、心脏压塞、胸腹联合伤、存有异物。抢救生命Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.Evaluationonly.CreatedwithAspose.Slidesfor.NET3.5ClientProfile5.2.0.0.Copyright2004-2011AsposePtyLtd.幕娶受诞侨托诛湿示管桥晃锈扎赫荒几歇蔼亿换眼开貉靴艺霓矛爱跟筒英肋骨

8、骨折气胸血