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时间:2017-12-28
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1、推拿学复习资料捏而提起谓之拿“推拿”一词始见于明代万全的小儿推拿著作《幼科发挥》马王堆帛画《导引图》描绘44种导引姿势,(最早的按摩绘图资料)(最早的世界性保健体操图)我国第一部按摩专著《黄帝岐伯按摩十卷》—--已佚。《黄帝内经》成书于秦汉时期,概括了推拿具有行气、活血、舒筋、通络、镇静、止痛、退热等作用。秦汉时期,临床已科学应用体外心脏按摩抢救自缢死者。《金匮要略》提到膏摩(将药煎成膏剂,涂在患处进行按摩)晋,推拿广泛应用于抢救隋唐,推拿发展为一门专业的治疗方法。隋代太医署里有按摩博士的职务。唐代太医署有
2、专门按摩科。宋,庞安,用按摩催产、助产。金,张从正《儒门事亲》认为按摩也具有汗、吐、下三法的作用。明代,民间发展广,现存最早的推拿专著,《小儿按摩经》。《医宗金鉴.正骨心法要旨》正骨推拿手法:“摸、接、端、提、按、摩、推、拿”—正骨八法。推拿学的特点:1.手法治疗和功法训练是推拿学的基本特征;2.中医学和现代科学理论的紧密结合是推拿学的理论内涵;3.适应范围的宽泛和严格的禁忌证是推拿学的临床特点。推拿意外发生的原因:1、诊断不明或误诊;2、对疾病的机理和手法作用的原理缺乏认识;3、手法操作或选用不当;4、未
3、注意推拿治疗的适应证和禁忌证。手法的技巧是关键;力量是基础。两者缺一不可。推拿的治疗原理:一、疏通经络,行气活血;二、理筋整复,滑利关节;三、调整脏腑功能,增强抗病能力。推拿的治疗原则:一、整体观念,辩证施术;二、标本同治,缓急兼顾;三、以动为主,动静结合。推拿的基本要求:持久、有力、均匀、柔和以达深透。发汗力由强到弱:黄蜂入洞(强)、掐二扇门(中)、拿风池(弱)。特定穴(小儿推拿特有穴):叫线的点状穴位(掌小横纹)【掌面小指根下,尺侧掌纹头】清热散结,宣肺化痰止咳。推坎宫(线),又称推眉弓。定位:【自眉头
4、起沿眉向眉梢成一横线】。疏风解表,醒脑明目,止头痛。开天门(线),又称推攒竹。定位:【两眉中间至前发际成一直线】。发汗解表,镇静安神,开窍醒神。推天柱骨(线):定位:【颈后发际正中至大椎穴成一直线】。降逆止呕,祛风散寒。耳后高骨(点):定位:【耳后入发际高骨下凹陷中】。疏风解表,安神除烦。胁肋:称搓摩胁肋,又称按弦走搓摩。定位:【从腋下两胁至天枢处】。顺气化痰,除胸闷,开积聚。中气下陷慎用。小儿推拿:按、弦、走、搓、摩是指什么?指搓摩胁肋。丹田:或揉或摩。定位:【小腹部,脐下2寸到3寸之间】。培肾固本,温补
5、下元,分清别浊。多用于小儿先天不足。肚角:用拇食中三指作拿法;或中指端按,称按肚角。定位【脐下2寸(石门),旁开2寸大筋。止腹痛。七节骨:【第四腰椎至尾椎骨端(长强)成一直线】。温阳止泻(推上),泻热通便(推下)心、肝经宜清不宜补。四横纹【掌面食指至小指第一指间关节横纹处】掐、推、刺。掐能退热除烦,散瘀结;推能调中气,和气血,消胀满。小横纹【掌面食指至小指掌指关节横纹处】退热、消胀、散结。掐(脾胃热结、口唇破烂、腹胀)推治肺部干性啰音。板门【手掌大鱼际平面】健脾和胃,消食化滞,止泄,止呕。运水入土、运土入水
6、【手掌面、大指根至小指根,沿手掌边缘一条弧线】自拇指至小指根称运土入水。清脾胃湿热,利尿止泻;运水入土可健脾助运,润燥通便。7推拿学复习资料三关【前臂桡侧,阳池至曲池成一直线】补气行气,温阳散寒,发汗解表。本穴性温热,非虚寒病慎用。六腑【前臂尺侧,阴池至肘成一直线】清热、凉血、解毒。自肘推向腕称退六腑。天河水【前臂正中,总筋至洪池(曲泽)成一直线】自腕推向肘称清天河水。清热解表,泻火除烦。本穴清热不伤阴。一、扌衮法:【操作要领】拇指自然伸直,余指屈曲,小指、无名指的掌指关节屈曲,约达90度。使手背沿掌横弓排
7、列呈弧面,形成滚动的接触面。以第五掌指关节背侧附于体表施术部位上,以肘关节为支点,前臂主动推旋运动,带动腕关节屈伸和一定的旋转活动,频率每分钟120—160次。能用于虚证。肌肉丰厚或薄弱均可用此手法。【治疗作用】颈椎病、肩关节周围炎、腰椎间盘突出症、各种运动损伤、偏瘫、截瘫。也是常用保健手法。二、揉法:1.大鱼际揉:大鱼际部着力于施术部。沉肘,屈肘成120—140度角,肘外翘,腕放松,呈微屈或水平状,以肘关节为支点,前臂做主动运动,带动腕关节进行左右摆动,使大鱼际在治疗部上轻柔灵活的揉动,频率每分钟120-
8、160次。2.掌根揉:肘关节微屈,腕关节放松并略背伸,手指自然弯曲,掌根附于施术部。肘关节为支点,前臂主动运动,带动腕掌做小幅度回旋运动,使掌根部在施术部位上进行柔和的连续不断的旋转揉动,频率每分钟120-160次。3.拇指揉:拇指罗纹面吸附于施术部,余四指合适位置助力,腕微屈或伸直。以腕为支点,拇指主动环转运动,罗纹面在施术部上连续不断旋转揉动,频率每分钟120-160次。4.中指揉:中指之间关节伸直,掌指关节
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