眼的解剖和生理ppt课件.ppt

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1、眼的解剖和生理眼是视觉器官包括眼球：接受外界信息。视路：向视皮质传递信息。眼附属器：保护和运动眼球。一、眼球眼球近似球形。正常成人眼球前后径24mm，垂直径23mm，水平径23.5mm。眼球平视时突出眶外缘12～14mm。两眼间差不超过2mm。眼球包括眼球壁和眼内容物。眼球壁眼球壁由外、中、内三层膜构成。外层:角膜,巩膜中层：虹膜,睫状体,脉络膜内层：视网膜（一）外层1．角膜：前1/6。横径11.5～12mm，垂直径10.5～11mm。直径小于10mm为小角膜，大于13mm为大角膜。中央厚度0.

2、5mm，周边1mm。角膜组织：（1）上皮细胞层：由5～6层上皮细胞组成，可再生。（2）前弹力层：均质透明膜，不可再生。（3）实质层：由约200层胶原纤维薄板组成，不可再生。（4）后弹力层：坚韧的透明均质膜。可再生。（5）内皮细胞层：为一层六角形扁平细胞构成不可再生。角膜生理特点：（1）透明性：无角化层，无血管，无色素。（2）无血管：营养来自角膜缘血管网、房水及泪膜。（3）感觉神经丰富：来自三叉神经眼支。保护作用。泪膜：是覆盖于眼球表面的一层液体，有三层结构：脂质层—睑板腺分泌；水液层—泪腺和副泪

3、腺分泌；粘蛋白层—结膜杯状细胞分泌。生理作用：润滑、防干燥、供氧、抵御。2．巩膜：后5/6。由致密而相互交错的纤维组成。前接角膜，后部在与视乳头交界处分两层：外2/3形成视神经鞘膜，内1/3为巩膜筛板。巩膜厚度各处不同：眼外肌附着处最薄，视神经周围最厚。角巩膜缘：角巩膜移行区，宽约1mm。前：角膜前弹力层止端。后：角膜后弹力层止端。特点：（1）眼内手术常用切口部位。（2）是前房角的前壁。前房角：由角膜缘后面和虹膜根部前面构成的隐窝。前：后弹力层止端。后：巩膜突。内含：小梁网—由胶原纤维核心和其外

4、被的内皮细胞组成的网孔样结构。Schlemm管—是围绕前房角一周的房水输出管道，由若干小腔隙相互吻合而成。前房角是房水排出的主要通道。（二）中层：为血管膜，又称葡萄膜，色素膜。1、虹膜：园盘状膜，中央形成瞳孔，约2.5～4mm直径。表面有辐射状凹凸不平的皱折。虹膜卷缩轮将虹膜分为瞳孔区和睫状区。由基质层和色素上皮层构成。瞳孔括约肌：平滑肌，基质层内，环形分布于瞳孔缘部，副交感神经支配，缩瞳作用。瞳孔开大肌：平滑肌，色素上皮层内，交感神经支配，散瞳作用。虹膜功能：调节瞳孔大小，从而调节进入眼内的

5、光线，保证视网膜成像清晰。光反射：当光线照射一侧眼时，引起两侧瞳孔缩小的反射叫瞳孔光反射。直接光反射间接光反射。视神经→视交叉→顶盖前核（换元）→E-W核→动眼神经→睫状神经节（换元）→瞳孔括约肌。2．睫状体：部位：虹膜根部与脉络膜之间，约6mm宽。前1/3为睫状冠，后2/3为平坦部。与脉络膜相连处为锯齿缘。由睫状肌和睫状上皮细胞组成分睫状突和睫状体扁平部两部分。扁平部与脉络膜连接处称锯齿缘。（1）睫状突：分泌产生房水，营养眼内组织，维持眼压。（2）晶状体悬韧带。（3）睫状肌：平滑肌，副交感神经

6、支配。调节晶状体厚薄。睫状体功能：分泌产生房水和调节作用。近反射：当视近物时瞳孔缩小，同时发生调节和集合作用，称瞳孔近反射，系大脑皮质的协调作用。传入：视路。传出：视皮质→E-W核，动眼神经内直肌核→动眼神经→瞳孔括约肌、睫状肌、内直肌。3．脉络膜：部位：前：锯齿缘，后：视孔头周围。主要为血管构成。特点：（1）丰富的血管。眼球血量的65%。供视网膜外层的营养。（2）丰富的色素细胞。遮光和暗房作用。（三）内层：视网膜（透明膜）前：锯齿缘后：视乳头周围。黄斑：后极部。2mm直径。中心凹。视盘：视乳头

7、。黄斑鼻侧3mm处，1.5mm直径。为视神经穿出眼球的地方。视杯：生理盲点。视网膜组织学：分为10层：视网膜神经感觉层（内9层）色素上皮层（外1层）由外向内为：（1）色素上皮层。色素上皮细胞。（2）光感受器细胞层。（3）外界膜。一网状膜。（4）外颗粒层．光感受器细胞核。（5）外丛状层。神经细胞终末，树突。（6）内颗粒层。双极细胞核。（7）内丛状层。（8）神经节细胞层。（9）神经纤维层。（10）内界膜层。色素上皮层的功能：转运和代谢，吞噬和消化，解毒，合成。神经冲动传递：三级神经元传递。光感受器，

8、双极细胞，神经节细胞。视杆细胞：中心凹以外的地方分布，司暗视觉，感弱光，无色觉，受损后产生夜盲。视锥细胞：集中在黄斑区，中心凹只有锥细胞，司明视觉和色觉。色觉理论：三原色学说：红、绿、蓝。眼内容物包括房水晶状体玻璃体与角膜一起并称为屈光间质。1．房水：睫状突产生，0.15～0.3ml，主要成份为水。房水循环：睫状突→后房→瞳孔→前房→前房角小梁网→Schlemm管→集液管和房水静脉→睫状前静脉。房水功能：营养；维持眼内压。2．晶状体双凸透镜。借晶状体悬韧带与睫状体联系。由晶状体囊和晶状体纤