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时间:2020-09-28
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1、第三节弧菌VIBRIO种类霍乱弧菌vibriocholerae副溶血性弧菌Vibrioparahaemolyticus7/28/20211学习要点1.掌握分类,致病物质,致病机理。2.熟悉形态、染色、动力、培养(耐碱性),防治原则。7/28/20212一、霍乱弧菌——霍乱cholera所致霍乱为烈性传染病,被列为国境检疫的传染病(一)两生物型:古典生物型classicalbiotypeELTOR生物型:目前主要病原菌(二)生物学性状1、形态新分离菌弧状,一条鞭毛,逗点状,运动极活泼,似“鱼群”穿梭7/28/20213霍乱弧菌的形态7/28/202142、培养特点:耐碱
2、性,在PH8.5~9.5蛋白胨液体培养基中生长良好(三)致病物质:鞭毛、菌毛霍乱肠毒素:(外毒素)致病重要物质7/28/20215传染方式:通过受霍乱弧菌污染的水、食物等传染7/28/20216粪-口途径fecalcontamination107-109弧菌/ml粪便主要的动物传染源:海产品(贝壳类)Ingestionofthesewithoutadequatecookingcantransmitthedisease我国生食、半生食所致霍乱占饮食感染的80%泥鳅、鳝鱼是保存宿主7/28/202172、发病机理:病原菌肠粘膜上皮细胞表面繁殖细胞内cAMP升高鞭毛菌毛肠毒
3、素ATP---…肠粘膜细胞分泌功能亢进大量肠液分泌-剧烈上吐下泻失水、电解质紊乱、休克等细菌不侵入血流7/28/20218霍乱症状水样腹泻waterydiarrhea)呕吐vomit排泄“米泔水”样便“Rice-water”stool体液平衡失调休克Themortalityratewithouttreatmentis40%7/28/20219微生物学检查与预防取米泔水样粪便或呕吐物为标本特异性预防:接种霍乱死疫苗7/28/202110第四节厌氧性细菌(anaerobicbacteria)7/28/202111教学内容重点:掌握破伤风杆菌的致病物质、致病条件与入侵途径,
4、发病机理,防治原则。掌握产气荚膜杆菌致病物质,所致疾病、临床特征,熟悉生物学性状。熟悉肉毒杆菌致病物质,所致疾病。7/28/202112概述必须在无氧环境下,才能生长繁殖根据能否形成芽胞,可分为梭状芽胞杆菌属破伤风梭菌产气荚膜梭菌肉毒梭菌无芽胞厌氧菌—正常优势菌群7/28/202113一、破伤风梭菌(C.tetani)破伤风(tetanus)的病原菌发病后机体呈强直性痉挛、抽搐、可因窒息或呼吸衰竭死亡7/28/2021147/28/202115生物学性状菌体细长,有周身鞭毛、无荚膜培养24~72h形成芽胞—芽胞呈球形,大于菌体宽度,位于菌体顶端,使细菌呈—本菌特征G+
5、,严格厌氧,有溶血现象芽胞抵抗力很强疱肉培养基:均匀混浊生长,肉渣部分消化呈微黑色鼓槌状7/28/202116致病条件该菌无侵袭力,仅在局部繁殖,其致病作用完全有赖于病菌所产生的外毒素条件—具无氧环境的伤口致病物质—破伤风痉挛毒素(外毒素)属神经毒素(neurotoxin),毒性极强(小鼠LD50为0.015ng,对人致死量<1µg)为蛋白质,不耐热;可被蛋白酶破坏7/28/202117复习:正常肌肉的运动一侧肢体屈肌的运动神经元受到刺激同时有冲动传递给抑制性中间神经元释放抑制性介质,抑制伸肌屈肌收缩,伸肌松弛7/28/202118致病机制pathogenicity外
6、毒素局部伤口末梢神经轴索脊髓前角和延髓脑干组织封闭抑制性突触阻止了上、下神经元之间的正常抑制性冲动的传递伸、屈肌同时强烈收缩7/28/202119突触前神经元突触后神经元破伤风外毒素电冲动信号兴奋性介质抑制性介质7/28/2021207/28/202121所致疾病潜伏期可从几天至几周,平均1-2周典型的症状苦笑面容角弓反张牙关紧闭其它:呼吸肌痉挛、窒息、死亡7/28/202122C.tetani破伤风Thisbabyhasneonataltetanus.Itiscompletelyrigid.Tetanuskillsmostofthebabieswhogetit.In
7、fectionusuallyhappenswhennewlycutumbilicalcordisexposedtodirtCDC7/28/202123Thisadulthasaseverecaseoftetanus.Themusclesinhisbackandlegsareverytight.Musclespasmscanbreakbonesintheperson'sbodyCDC7/28/2021247/28/2021257/28/202126小鼠注射破伤风外毒素本图片由微生物学教研室提供7/28/202127本图片由微生物学教研室提供7/28/2
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