变态心理学ppt课件.ppt

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1、变态心理学赵国秋教授国家人力资源和社会保障部心理咨询师专家组成员公安部突发事件危机干预专家组心理学专家中国心理卫生协会副理事长中国CDC精神卫生执委会执委浙江省心理卫生协会理事长浙江大学医学院硕士生导师杭州市疾病预防控制中心主任国家心理咨询师培训班第一节关于变态心理学人的心理活动，存在正（正常）、反（异常）两面。根据1993年17地区精神障碍流调结果，有精神障碍（异常）的群体占人群总体的比例为13.47%。正常和异常心理活动，有相互转化的可能性。第一单元变态心理学的对象变态心理学，是以心理与行为异常表现为研究对象的心理学分支学科。变态心理学与精神病学：研究对象相同。两者的区别：变态心理学侧重研

2、究异常心理现象的性质、特点、影响因素等；精神病学侧重异常心理的诊断、治疗、转归和预后。第二单元学科简史公元前400年，古希腊医生希波克里特提出体液学说，认为人的“疯狂”是有害液体流入大脑所致。公元5世纪到17世纪，中世纪黑暗时期，精神病人被看作“魔鬼附身”。17世纪中叶开始，神经科学进一步发展。人们更倾向用唯物思维对待心理异常的问题。一、对异常心理现象的早期关注二、对心理异常现象的现代说明（一）精神分析理论创始人：弗洛伊德1、两个基本命题（1）心理过程主要是潜意识的，意识的心理过程是整个心灵的分离部分和动作。（2）性的冲动，是神经症和精神病的重要起因。2、五个推断：（1）人的生物本能（力比多）

3、，是心理活动的动力。（2）力比多驱动人的性心理发展，有三个发展阶段：口腔欲阶段、肛门欲阶段、生殖器欲阶段。（3）人的心理结构由潜意识、前意识和意识构成；与此相对应的人格则由本我、自我和超我构成。（4）“本我”是按“快乐原则”活动，“自我”是按“现实原则”活动，“超我”按道德原则活动。（5）人们为了防止冲突引起焦虑，具有防止焦虑的能力，这种能力叫做“防御机制”。3、精神分析对异常心理的解释（1）合理度过“性心理”发展的每个阶段，是心理健康的充分和必要条件。“性心理”发展受挫，会造成心理的“退化”和“固执”，从而造成未来人格的异常。（2）“自我”必须随时随地学习外部世界，以便理性地处理“本我”和“

4、超我”之间的冲突和矛盾，所以我们体验着焦虑。（3）为防止、抵御、消除焦虑，我们必须克制非理性冲动。冲破防御，我们就产生异常心理和行为；冲动没有冲破防御，我们会形成潜意识的痛苦；同时被压抑的冲动会寻求变相的表达，如梦、口误、失误等。4、简评精神分析理论创始以来，在社会文化的各个方面都产生了巨大的影响。但由于精神分析理论来源于临床经验的分析和总结，从方法学上没有得到心理学界的认可。随着20世纪50年代以后，脑科学迅速发展，学术界更加注重在神经科学的研究基础上对异常心理进行解释。（二）行为主义对异常心理的解释代表人：巴普洛夫、华生、桑代克、斯金纳巴普洛夫使用高级神经活动学说直接说明人的异常心理现象，

5、并通过“实验神经症”的模型说明“心理冲突”的神经机制。方法学：实验及结果分析假设：异常心理现象，以大脑组织的构造关系或机能关系的异常为基础。神经症和精神病的原因：由兴奋和抑制两个基本神经过程的的冲突造成。“外界刺激使我们兴奋，但我们同时必须努力克制自己，于是大脑两半球的兴奋和抑制过程产生冲突。”“冲突一旦持久不消除打破神经过程的平衡，我们的神经功能便会紊乱并产生神经症或精神病。”——巴普洛夫行为主义心理学研究工作的技术路线：通过动物实验的结果，进而演绎和推论人的心理，再以人为实验对象，研究其行为并与动物实验结果相比较。行为主义心理学在心理学界褒贬不一，但它真实反映了人类心理的一个侧面，具有不可

6、低估的价值。当今行为主义心理学与现代脑科学的结合，为我们对变态心理的解释或矫正，开辟了更新的途径。（三）存在-人本主义心理学的解释代表人：马斯洛、罗杰斯、罗洛·梅基本假设：人具有自我实现的潜能——这种潜能不论就生理方面还是心理方面，均具有趋向完善的性质和特点。心理行为异常的原因，是潜能趋于完善的特征受到了阻碍。心理异常最基本的表现，是“存在焦虑”——即“存在”与“责任”的冲突。存在：人的根本意义在于人的“存在”，是个体的自由、独立性，人有选择生存方式和道路的自由。责任：人不能脱离社会独立生存，人有义务维护赖以生存的群体，所以，人必须为自己的选择负责。责任总是与自由选择同时存在。这两者的对立会跟

7、随人一生，这种对立造成的焦虑，叫做“存在焦虑”或人的“基本焦虑”。严格地说，存在-人本主义心理学目前仍然是一种哲学理念。它是存在-人本主义哲学的延伸，根源于欧洲15世纪反宗教的“怀疑论”。“世界上最重要的就是认识自我”——蒙田“认识自我是实现自我的第一条件”——恩斯特·卡西尔存在－人本主义心理学提出的理论假设虽无法采用科学手段证明，但它阐明了个体与群体的矛盾对立统一问题，离开个体和群体的辨证关系，