现代青年农主培育对象申报表.doc

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1、现代青年农场主培育对象申报表姓名性别照片(一寸)出生年月民族文化程度□小学及以下□初中□高中□中专□大专□大学及以上政治面貌身份证号手机号码电子邮箱QQ号微信号家庭人口户籍所在地通讯地址人员类别□种养大户□家庭农场经营者□农民合作社骨干□创业大学生□返乡农民工□退伍军人申请方式□个人申请□农业企业和培训机构联合推荐□部门协商推荐获取资格证书情况□农民技术职称级□国家职业资格证书□绿色证书□其他专业学习培训经历是否参加过新型职业农民培训□是□否参加其它农业培训□次/年产业生产经营基本情况产业所在地区__

2、_省____县____镇(乡)家庭从事产业人数地区类型□平原□丘陵□山区经济区域类型□农区□林区□牧区□渔区□其他□主体产业1产业规模从事年限主体产业2产业规模从事年限主体产业3产业规模从事年限上年度产业收入(万元)上年度家庭收入(万元)团县委审核意见:(盖章)年月日县旅游委审核意见:(盖章)年月日

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