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时间:2017-12-13
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1、局部麻醉药学习要求熟悉局麻药的概念、作用原理及给药方式。熟悉普鲁卡因、利多卡因、丁卡因的作用特点。是一类能在用药局部可逆性阻断神经冲动的发生与传导的药物。阻滞细胞膜Na+通道局部麻醉方法表面麻醉浸润麻醉传导麻醉蛛网膜下腔麻醉硬膜外麻醉1.表面麻醉(黏膜麻醉)将药物涂于黏膜表面,使黏膜下神经纤维麻醉。用于五官科手术(眼、鼻、咽喉、气管、食道、生殖器黏膜)等的麻醉。药物:丁卡因(地卡因)2.浸润麻醉将药物注射到皮内、皮下黏膜下或深部组织中,使其浸润感觉神经末梢,产生局部麻作用。常用于浅表小手术。药物:普鲁卡因、利多卡因3.传导麻醉(阻滞麻醉)将局麻药注射到外周神经干附近,阻
2、断神经冲动传导,使该神经支配的区域麻醉。常用于四肢、盆腔、会阴和牙手术。药物:普鲁卡因、利多卡因、布比卡因4.蛛网膜下腔麻醉(脊髓麻醉或腰麻)将药液注入脊髓蛛网膜下腔,以阻断脊髓神经根的传导,产生更大范围的麻醉。适用于中下腹、下肢手术。药物:普鲁卡因,丁卡因5、硬膜外麻醉将药液注入硬膜外腔,让麻醉药沿着神经鞘扩散,穿过椎间孔,阻断脊神经根部。适用于颈部到下肢的各种手术,尤其适用于上腹部手术。药物:丁卡因、利多的卡因复习思考题1、普鲁卡因为什么不能用于表面麻醉,丁卡因为什么不用于浸润麻醉?2、试述普鲁卡因、利多卡因、丁卡因在局麻中的临床应用。
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