体检中心质量标准.doc

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1、体检中心护理质量考核评分标准科室总分检查人员检查日期项目检查内容分值评分细则扣分护士素质14分1、衣帽整齐，挂牌上岗。2分一项不符合要求每人次扣1分。2、发不过肩、不留指甲、不染指（趾）甲、不带首饰。2分一处不符合要求扣2分。3、工作区内做到四轻。5分违反一次扣1分4、礼仪规范：包括接待新体检者、交接班、回答体检者及他人的咨询、迎送体检者，催款等。5分不符合礼仪规范一次扣2分，严重违反一次扣完（5分）。劳动纪律15分1、按时上下班、不迟到、不早退，不无故请假，按时参加科内及护理部会议和学习。需要请假提前递交请假申请。5分发现一人迟到或早退或不参加业务学习扣1分。2.、上班时

2、间不接打私人电话、不干私活、不打游戏，不带家属值班及会客。5分一人一项不符合扣1分，扣完为止。3、上班时间不脱岗，不串岗，手机须设为“振动”或“静音”，操作时严禁接打手机。5分一人不符合要求扣1分，扣完为止。质量安全管理71分1、流程合理，有便民服务措施。导诊员服务热情、周到，解释耐心。对70岁以上的老年人主动予以照顾、必要时优先安排体检。5分现场抽查，一项不合格扣1分。2、每月满意度调查在95%以上，尽量做到无投诉。5分满意度<95%，每下降1%扣1分。3、熟练掌握各种体检套餐项目及适应人群，掌握各项体检须知并做好异常结果登记。8分访谈护士，一处不合格扣1分，扣完为止。4

3、、认真做好体检前准备：诊疗用物及器械准备齐全，位置固定。建立贵重仪器使用、维修、保养制度，定期保养、维修有记录。8分物品准备不齐全一处扣1分，放置、清点、维护不符合要求一项扣1分，无记录扣1分/次。5、熟练掌握静脉采血技术，并讲解所有采集标本的相关注意事项，缓解体检人员的压力与情绪紧张。10分查现场，访谈体检人员，一项不合要求扣1分。6、体检报告管理规范，按要求正确录入相关体检信息。5分查资料，不合要求全扣。7、体检人员体检或领取报告时，凭身份证领取并登记。5分查现场，不合要求全扣。8、对体检结果中发现的重大问题和需要复查的体检人员专人电话回访，及时通知来院会诊或复查。5分

4、查看随访记录本，漏访一人扣2分。9、设意见簿，定时收集意见，及时给予解决，并有改进措施。5分查现场和记录，一项不合要求扣2分。10、严格执行患者身份识别制度，有姓名、手机号码、年龄等身份识别。5分查现场，查体检人员，一项不合要求扣2分。11、严格执行消毒隔离制度，用物清洗、消毒、保存、监测符合要求，医疗垃圾处理符合规定，发现传染病患者采取相应的隔离措施，并做好疫情报告。5分查现场和记录，一项不合要求扣2分。12、加强护理人员业务培训、定期进行技能和三基考核有记录。5分未按要求落实扣3分。