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时间:2020-03-28
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1、中医的思维方式从现代科学的视角来看,中医的思维方式不科学的。比如,用“木”来指代“肝”,“木”有“曲直”之性,而“肝”喜条达;但“木”中的“水液”并不等于“肝”中的“血液”,这与“肝”主“藏血”甚至没有形象上的联系。但是,现代科学的思维方式并非正确有效的思维方式,在长期的历史演变中,古人发展了独特的思维方式,来归纳、整理并且指引中医的实践活动,这些思维方式是有趣的,并且值得“深信现代科学”的人思考。中医的思维方式之一是从整体出发来看待人的生命过程,而不是分析性的、割裂的。首先。在看待生命体时,将其视为宇宙的一部分,视为自然环境的一部分。这一点很不了起
2、。“天”、“人”本身就连在一起,并且“天”的运行规律影响着“人”的生命活动。比如,月亮的圆缺与女性的月经有紧密的关系,经络的开合与自然的时间有紧密的关联。自然环境的天气与人类的疾病有紧密的关联。尽管现代科学以分析的方式深入到了细胞水平,提出了基因疗法,但是,人类生命活动与整个宇宙和自然的联系,是不能分开的,后者将永远影响前者,现代科学中分析式的眼光反而可能不利于诸多疾病的防治。由于人属于自然环境,那么,来自于自然环境的花草与虫木便可以治疗某些疾病。麻黄驱寒、半夏治呕。从自然环境中寻找自然生成的生命体来治疗疾病,在世界各地的民族之中都有,但只有中国形成
3、了一套完整的理论体系。这可以称之为“自然疗法”。其次,古人认为,人与社会环境具有一致性,人总是在社会环境中生活的。因此,人生命的运行必然也会受到社会环境的影响。基于这一观念,中医很早就提出了“人——自然——社会”的医学模式,目前这一模式已经得到了世界卫生组织的承认。“医者,上知天文;下知地理;中知人事”,说明了中医将人放在了自然环境与社会环境之中。疾病谱不断发生变化,并且这些变化在很大程度是由社会因素的变化导致的,比如,年轻人患糖尿病越来越多,就是由于社会竞争加剧、生活方式不健康导致的。中医治疗特别强调情志的调适。几乎所有的病症皆与情志有关。现在的西
4、医看病也比较重视这一点。人的情志变化很容易受到生活事件或者社会事件的影响,这也体现在了“人——社会”一体的中医观念之中。在本质上,情志或情绪与肌体功能的变化是紧密联系的,这已经得到了现在科学的证实。从整体出发来看待疾病的发生与发展具有很大的优势。这包括诊断与治疗时要考察病人所处的具体生活环境。比如,张三与李四同时感冒了,但张三居住于湿热之地,而李四居住于干燥的环境中,那么,两人的治疗就会不同。中医向来强调因人而异,这是整体出发的思路之一。从宏观上来看,随着自然环境与社会环境的变化,人类的疾病图谱会发生变化,那么,人们防治的疾病类型也会发生变化,这其实
5、也是从整体出发。中医治病从来是整体性调理,将五官、五脏、四肢百骸皆同时放于疾病的诊治过程中,来形成疾病的认识。这一点非常了不起,特别是与“头痛医头,脚痛医脚”的西医相比。比如,在古代埃及,外科手术已经比较发达,哪里有病,将将哪里割掉,但是,湿热的环境在某些时候容易导致疟疾,这时,割掉的思维方式就行不通了,这导致古代埃及的人口会在很短时间内下降。而在西汉以后的中国,就很少出现因为流行病而人口大量下降的情况(除非战争年代),因为中医的整体思维可以很有效地应对大多数流行病。在清朝,根据中医理论建设的疫病防治体系已经比较发达了,这是国外医学研究所承认的。中医
6、的思维方式之二,就是类比。五行常说是典型的例子。在古代,人们接触最多并且非常有用的事物就是木火土金水,并且人们发现它们相互联系,比如,土生万物(因此有脾土中心论),水来土淹、木燃生火等。而同时,人们的身体中下好也有五脏,因此,古人就以“木火土金水”来类比人体五脏之间的功能与联系(特别是功能上的类比)。基于这种类比,产生了一些疾病演变的认知,并且创建了相应的病症治疗方法,在实践中,这些方法很有效,比如,培土生金来治疗肺脏疾病。因此,中医尽管有类比的思维方式,但这种类比并不是很随意的,而是通过了2000年医学循证,证明它是很有效的。“木火土金水”之间相生
7、相克,也体现了五脏之间的相互关系,这种类比是相当符合辩证法的。类比这一思维方式非常有益于人们认识抽象的事物以及其间的复杂关系,尤其是在认识能力很有限的古代社会。我们用水的“下流”来类比人们行为的“不道德”,也属于这种思维方式。现代的科学研究比较反对类比思维方式,经常嘲笑中医是“差不多的学说”,这其实是对中医的一种识解。即使最精确的数学,也不能刻画丰富的人类现象,因此,模糊数学便产生了。中医理论借用阴阳五行学说的类比框架达到了一种整体观与事物联系观,但在一定程度上,也限制了中医向分析、解剖、定性定量方向上的发展,而这正是现代科学所重视的(现代科学其实并
8、不是唯一正确有效的思维)。相信现代科学的人认为,五行、阴阳这样的类比是非常牵强附会甚至是荒谬的。但如果从实践
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