全科医师岗位培训考试理论大纲整理.pdf

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1、全科医师岗位培训考试理论大纲整理一、社区常见病的中医诊治病证辩证分型临床表现治法代表方头痛连及项背，常有拘急收紧感，或伴恶风畏寒，疏散风寒止风寒头痛川芎茶调散遇风尤剧，口不渴，苔薄白，脉浮紧。痛头胀而痛，甚则头胀如裂，发热或恶风，面红目芎芷石膏汤/黄连上清丸外感疏风清热和风热头痛赤，口渴喜饮，大便不畅，或便秘，溲赤，舌尖（大便秘结，腑气不通，头痛络红，苔薄黄，脉浮数。口舌生疮者）头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，大便或溏，苔祛风胜湿通风湿头痛羌活胜湿汤白腻，脉濡。窍头昏胀痛，两侧为重，心烦易怒，夜寐不宁，口平肝潜阳息肝阳头痛天麻钩藤饮苦面红，或兼胁痛，舌红苔

2、黄，脉弦数。风头痛头痛隐隐，时时昏晕，心悸失眠，面色少华，神养血滋阴，和血虚头痛加味四物汤疲乏力，遇劳加重，舌质淡，苔薄白，脉细弱。络止痛。头痛昏蒙，胸脘满闷，纳呆呕恶，舌苔白腻，脉健脾燥湿，化内伤痰浊头痛半夏白术天麻汤滑或弦滑。痰降逆。头痛头痛且空，眩晕耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，滑养阴补肾，填肾虚头痛大补元煎精带下，舌红少苔，脉细无力。精生髓。头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有活血化瘀，通瘀血头痛头部外伤史，舌紫黯，或有瘀斑、瘀点，苔薄白，通窍活血汤窍止痛。脉细或细涩。眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦天麻钩藤饮/当归龙荟丸平肝潜阳，清

3、肝阳上亢劳郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，加大黄、芒硝（若见目赤火息风。肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦或数。便秘）实证眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕化痰祛湿，健痰湿中阻半夏白术天麻汤吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。脾和胃。眩晕，头痛，兼见健忘，失眠，心悸，精神不振，祛瘀生新，活瘀血阻窍通窍活血汤耳鸣耳聋，面唇紫暗，舌暗有瘀斑，脉涩或细涩。血通窍。眩晕眩晕动则加剧，劳累即发，面色晄白，神疲乏力，补益气血，调气血亏虚倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳归脾汤养心脾。少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱。眩晕日久不愈，精神萎靡，腰膝酸软，少寐多

4、梦，虚证健忘，两目干涩，视力减退；或遗精滑泄，耳鸣滋养肝肾，益肾精不足齿摇；或颧红咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细左归丸精填髓。数；或面色晄白，形寒肢冷，舌淡嫩，苔白，脉弱尺甚。心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，伴有胸闷，活血化瘀，通血府逐瘀汤/丹参饮（血瘀胸痹标实心血瘀阻日久不愈，可因暴怒、劳累而加重，舌质紫暗，脉止痛。轻证）有瘀斑，苔薄，脉弦涩。心胸满闷，隐痛阵发，痛有定处，时欲太息，遇疏肝理气，活气滞心胸情志不遂时容易诱发或加重，或兼有脘宇胀闷，柴胡疏肝散血通络。得嗳气或矢气则舒，苔薄或薄腻，脉细弦。胸闷重而

5、心微痛，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天而易发作或加重，伴有倦怠乏力，通阳泄浊，豁痰浊闭阻瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤纳呆便溏，咯吐痰涎，舌体胖大且边有齿痕，苔痰宣痹。浊腻或白滑，脉滑。卒然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，多因气候枳实薤白桂枝汤合当归四骤冷或骤感风寒而发病或加重，伴形寒，甚则手辛温散寒，宣逆汤/乌头赤石脂丸、苏合寒凝心脉足不温，冷汗自出，胸闷气短，心悸，面色苍白，通心阳。香丸（阴寒极盛，胸痹重苔薄白，脉沉紧或沉细。证）心痛憋闷，心悸盗汗，虚烦不寐，腰酸膝软，头滋阴清火，养心肾阴虚晕耳鸣，口干便秘，舌红少津，苔薄或剥，脉细天王补心丹合炙甘草汤

6、心和络。数或促代。心胸隐痛，时作时休，心悸气短，动则益甚，伴生脉散合人参养荣汤/炙倦怠乏力，声息低微，面色晄白，易汗出，舌质益气养阴，活本虚气阴两虚甘草汤（脉结代，气虚血淡红，舌体胖且边有齿痕，苔薄白，脉虚细缓或血通脉。少，血不养心）结代。心悸而痛，胸闷气短，动则更甚，自汗，面色晄温补阳气，振参附汤合右归饮/真武汤心肾阳虚白，神倦怯寒，四肢欠温或肿胀，舌质淡胖，边奋心阳。（阳虚水泛）有齿痕，苔白或腻，脉沉细迟。口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌清热润肺，生消渴方/玉泉丸或二冬汤上消肺热津伤边尖红，苔薄黄，脉洪数。津止渴。（肺热津亏，气阴两伤）玉女

7、煎/增液承气汤（大便多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，清胃泻火，养胃热炽盛秘结），白虎加人参汤（益苔黄，脉滑实有力。阴增液。气养胃，清热生津）中消口渴引饮，能食与便溏并见，或饮食减少，精神益气健脾，生气阴亏虚不振，四肢乏力，体瘦，舌质淡红，苔白而干，七味白术散消渴津止渴。脉弱。尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏肾阴亏虚力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌滋阴固肾六味地黄丸红苔少，脉细数。下消小便频数，混浊如膏，甚至饮一溲一，面容憔悴，滋阴温阳，补阴阳两虚耳轮干枯，腰膝酸软，四肢欠温，畏寒肢冷，阳金匮肾气丸肾固涩。痿或月经不调，舌苔淡

8、白而干，脉沉细无力。咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，常伴鼻疏风散寒，宣风寒袭