乳腺炎护理查房.doc

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1、乳腺炎护理查房病例资料 姓名：   张荣   年龄：29岁  来院日期：2015年11月13日 主诉：发现左乳包块伴疼痛4天，伴发热2天。 现病史：4天前，患者无意间发现左乳下方硬结，疼痛较轻微，2天前约鸡蛋大小，伴发热，体温最高38.6度。遂到我院就诊，B超提示：左乳声像改变，考虑积乳伴脓肿形成。血常规：白细胞：11.91*10^9∕L，遵医嘱门诊输液对症治疗，左侧乳腺疏通治疗。 诊断：左乳急性乳腺炎。概述 急性乳腺炎多见于： 1.产后哺乳期的妇女， 2.尤以初产妇多见， 3.往往发生于产后3~4周。病因 1.产后全身抗感染能力下降。 2.乳汁淤积 ①

2、乳头发育不良妨碍哺乳； ②乳汁过多或婴儿吸乳少，加之授乳经验不足，乳汁不能完全排空； ③乳管不畅影响排乳。 3.细菌入侵乳头破损、皲裂、乳晕周围皮肤糜烂，细菌也可经乳头开口直接侵入。临床表现 （一）乳汁淤积期： • 乳房内出现胀痛性硬块，界线不清、局     部压痛，表面皮肤红肿发热； • 同时伴畏寒、发热等全身症状。 （二）炎症浸润期• 肿块增大，疼痛加重、呈搏动性跳痛，皮肤潮红，表浅静脉扩张，明显压痛； • 患者可有寒战、高热等。患侧腋窝淋巴结肿大并有压痛，白细胞计数明显升高。 （三）脓肿期： • 炎症局限形成脓肿。 • 表浅的脓肿可触及波动； • 

3、深部的脓肿波动不明显，需穿刺才能确定。 • 脓肿可自行穿破皮肤或破溃入乳管出现乳头溢脓。护理问题 1.体温过高    与炎症反应有关。   预期目标：体温恢复正常。  2.疼痛与乳汁淤积，炎性肿胀有关。   预期目标：患者自述疼痛减轻或消失。  3.知识缺乏：缺乏哺乳期乳房保健知识。 预期目标：患者能够说出预防急性乳腺炎的方法，学会正确挤乳方法。