耳鼻咽喉的应用解剖生理.ppt

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1、第四章耳鼻咽喉的应用解剖生理学习目标1掌握鼓膜标志、婴幼儿咽鼓管特点、外鼻静脉回流的特点、鼻出血的好发部位、鼻窦的分组和开口、咽峡的围成、咽淋巴环的免疫作用、婴幼儿喉部解剖特点、食管四个生理狭窄等。2熟悉窦口鼻道复合体的概念及临床意义，中耳的组成，咽及喉腔的分区，耳、鼻、咽、喉的生理功能。3了解鼓室及内耳结构，声音的传播途径，气管、支气管及食管的解剖和生理特点。第一节耳的应用解剖生理1耳郭2外耳道1鼓室2鼓窦3乳突4咽鼓管1骨迷路（1）骨半规管（2）前庭（3）耳蜗2膜迷路（一）外耳（二）中耳（三）内耳一、耳的应用解剖（一）听觉功能外耳、中耳

2、均是收集和传导声音的部分，属传音机构。内耳、听神经、皮质听觉中枢是感受声音的部分，属感音机构。（二）平衡功能人体平衡维持主要是前庭、视觉和本体感觉3个系统的相互协调共同完成，而前庭系统尤为重要。半规管主要感受正负角加速度的刺激；椭圆囊和球囊主要感受直线加速度的刺激二、耳的生理第二节鼻的应用解剖生理外鼻呈三棱锥体状，上窄下宽，突于面部中央，外伤时首当其冲。外鼻由骨和软骨共同构成支架，外覆皮肤。1鼻前庭2固有鼻腔（1）内侧壁（2）外侧壁（3）顶壁（4）底壁1上颌窦2筛窦3额窦4蝶窦一、外鼻二、鼻腔三、鼻窦第三节咽的应用解剖生理一、鼻咽三、喉咽二、口咽四、

3、咽淋巴组织与淋巴环咽部有丰富的淋巴组织，较大的淋巴组织如腭扁桃体、腺样体、咽鼓管扁桃体、咽侧索、舌扁桃体及咽后壁淋巴滤泡，通过淋巴管呈环形排列构成咽淋巴内环。内环淋巴流入颈淋巴结，后者又相互连通，自成一环则称外环鼻咽位于颅底至软腭游离缘平面之间，又称上咽。前经后鼻孔与鼻腔相通。鼻咽黏膜富含淋巴组织，顶部和后壁移行处的淋巴组织称腺样体，又称咽扁桃体。口咽位于软腭与会厌上缘平面之间，又称中咽。前经咽峡与口腔相通。咽峡是指由上方的腭垂和软腭游离缘、两侧腭舌弓和腭咽弓及下方的舌背共同构成的环形狭窄部分。喉咽，又称下咽，会厌上缘平面以下，环状软骨下缘平面以上，上接口咽，下

4、接食管，前通喉腔。第四节喉的应用解剖生理一、喉软骨三、喉腔二、喉肌四、神经1喉上神经2喉返神经1会厌软骨2甲状软骨3环状软骨4杓状软骨喉肌按位置分为喉外肌及喉内肌两组。喉外肌将喉与周围结构相连接，并可升降和固定喉体。1声门上区2声门区3声门下区二、眼各部检查自我检测1下列与牙根感染关系密切的是()A上颌窦B额窦C前组筛窦D蝶窦E后组筛窦2鼻窦炎最常发生于()A额窦B上颌窦C筛窦D蝶窦E无明显差别3位于腭舌弓与腭咽弓之间的淋巴组织团块称()A咽扁桃体B腭扁桃体C管扁桃体D舌扁桃体E咽侧索4面部“危险三角区”是

5、指()A两口角与鼻根部三点连线内B两眼外眦与下颏尖三点连线内C面前静脉与面后静脉间D强调外鼻静脉、眼静脉及海绵窦的关系，无具体范围E鼻翼与鼻根部三点连线内5鼻咽癌的好发部位是()A咽隐窝B扁桃体窝C咽后壁D咽鼓管口E以上均不是自我检测6上呼吸道最狭窄的部位是()A喉入口B声门裂C喉室D声门下区E两侧假声带间7喉部唯一完整的环形软骨的是()A会厌软骨B甲状软骨C环状软骨D杓状软骨E楔状软骨8下列不是咽淋巴内环的淋巴组织的是()A腺样体B咽后淋巴结C腭扁桃体D咽侧索E咽鼓管扁桃体自我检测答案1A2B3B4

6、A5A6A7C8BThankYou!