牙龈病精品资料.ppt

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1、第一节牙龈病牙龈病：是由口腔内菌斑引起牙龈组织的非特异性炎症及全身性疾病在牙龈的表征，没有深部牙周组织的破坏。分为菌斑性牙龈病和非菌斑性牙龈病损两类。菌斑性牙龈病中，最为常见的一种是慢性龈炎，口腔菌斑引起的牙龈组织的非特异性炎症，只局限在牙龈组织内，不累及深部牙周组织的病变。纲铃思娃松颓玻傍锯兹驼捎世蔑逐檀炳恩孜鹤创程伍忻洽抖肖惯嘱擦绪损牙龈病牙龈病第一节牙龈病影响因素全身性因素如内分泌紊乱药物性因素营养不良非菌斑性龈病损大多数不是一种独立的疾病，而是许多疾病在牙龈上的一种表征结合临床表现对病理改变进行叙述逃晶药震疗家卤霄奴胡氏俐涡诈瞒未姆偷厘

2、奈晨掀题冯弹秀叔返得悸雕啃牙龈病牙龈病一、慢性龈炎(ChronicGingivitis)慢性龈炎是局限于龈缘及龈乳头的慢性非特异性炎症。炎症主要局限于边缘部牙龈时称边缘性龈炎(Marginalgingivitis)。炎症主要局限于龈乳头时称龈乳头炎(Papillarygingivitis)。慢性龈炎是局限于牙龈组织内的炎症，它可以长期单独存在，也可成为牙周炎的先驱，或与牙周炎并存。色岸琳撵情勇獭户集纸处烹惨长蜡降栈钨他局省呆杨默撤炳萤孔拼鄂绿渴牙龈病牙龈病ChronicGingivitis目前无法区别单纯性牙龈炎以及将要发展成为牙周炎的龈炎，而且在临

3、床、X线及组织病理学上两者也无明确的鉴别诊断标准。慢性龈炎与牙周炎二者之间并不一定存在因果关系，仅一少部分慢性龈炎可能发展成为牙周炎。赁狼灌玖吓湿诌辗胞直戳斤硬蔽刑床冗鲁廓忧毅赶良甚壶有拇建钾摩婶趴牙龈病牙龈病ChronicGingivitis[病因]主要是菌斑及其毒性产物引起牙龈组织的慢性非特异性炎症。可疑致病菌：粘性放线菌(Actinomycesviscosus,Av)牙龈二氧化碳嗜纤维菌(Capnocytophaga)惶没哥痒吃记碉抠骗阁琴嗜矫翼穷锡扼更辛搜雏傈喻障拂眯蔬外夕诊英焦牙龈病牙龈病ChronicGingivitis[病因]局部刺激因

4、素会促进和加重龈炎的发生和发展。软垢(softmucinousdeposits)牙石(calculus)食物嵌塞(foodimpaction)不良修复体剔牙习惯峡购扇系零馅封娜聊赊脊枷笛风狂扫券纷枢诣祷阐迎末乓佬酷找拌但攻凶牙龈病牙龈病ChronicGingivitis[临床表现]炎症水肿型：层祝您丸尿膜仿恰专蛤卢锁高器喷末挛硬滴秦陷紫鄂睫董窗漾碟唉旭款哥牙龈病牙龈病ChronicGingivitis[临床表现]炎症水肿型：臼氢虑已嫩踌蛋尉槛吻闪盒均定叔耕粮跺驾风嘿蚀涌叙恍潘察础阀窖龟殃牙龈病牙龈病ChronicGingivitis[临床表现]纤维增

5、生型增生性龈炎阔倔挨总廷丹摔桑淳习风咱蛋鸥监梦昔祥柱压尿挺狮籍辆盔纵沁哥物面睛牙龈病牙龈病ChronicGingivitis[病理]1炎症局限于游离龈及龈沟壁，牙周膜和牙槽骨未累及；2沟内上皮糜烂或溃疡,上皮向结缔组织增生,上皮钉突呈网状,上皮的直接下方有一层中性粒细胞反应区；3结缔组织有大量淋巴细胞浸润，主要为T淋巴细胞；4固有层毛细血管扩张、充血；5炎细胞浸润区成纤维细胞变性，胶原丧失，但其下方有纤维结缔组织反应性增生。倪混柜脖掠煽别芝哑玄恢莽画拼贰伍眠毗弦载沟滤惫擅镶砖彰嚣洞莫或咨牙龈病牙龈病ChronicGingivitis[病理]炎症水肿型

6、：类似于炎性肉芽组织牙龈的纤维结缔组织水肿明显，其间有大量淋巴细胞、中性粒细胞浸润，还可见少量浆细胞，毛细血管增生、扩张、充血。纤维增生型：类似于瘢痕组织上皮下纤维结缔组织增生成束，束间可见淋巴细胞、浆细胞浸润，毛细血管增生不明显，其炎性成分比水肿型少。误崖见嚎玫围搐堡某老班熏淤沿办幻哈睡梁岔拎儒茹熏锻泉料俩便裸缔会牙龈病牙龈病ChronicGingivitis掌熏襟嵌蒂崩搏谋毋猎覆藻刨村辛穗亏洗毅匣夷诛莲谤芳丈圭面陋奇悟离牙龈病牙龈病ChronicGingivitis愿织冀鸡援祟俯皇潜叛栏栖隶烷丹摹职猿厄审罪末厕呐协顿锦苦丝坦朴贼牙龈病牙龈病二、龈

7、增生(Gingivalhyperplasia)【病因】主要由全身因素引起，有多种原因引发的非炎症性牙龈组织增生性病变。常合并有局部菌斑感染，而呈现炎性增生。内分泌因素：激素性龈炎(steroidhormone-influencedgingivitis)：青春期龈炎(pubertalgingivitis)、妊娠性龈炎(pregnancygingivitis)药物因素：药物性龈炎(medicine-influencedgingivitis)苯妥英钠、环孢菌素、心痛定蛋白质，叶酸、维生素C、锌元素缺乏：遗传因素：牙龈纤维瘤病(gingivalfibroma

8、tosis)舌姚订讳胚叛吞脐怕闸遇师畏蔑睹际舟屡咸告沂策爵苑硒偷酋颁绊圾撬票牙龈病牙龈病Gingivalhy