常用药物配伍宜忌.doc

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1、常用药物配伍禁忌青霉素类：氨苄西林、阿莫西林和链霉素、新霉素、多粘菌素、喹诺酮类等配伍，疗效增强；和替米考星、罗红霉素、盐酸多西环素、氟苯尼考配伍、疗效降低；和维生素C，氨茶碱，罗红霉素，磺胺类配伍会沉淀，分解失效。磺胺类：磺胺喹恶啉钠、磺胺嘧啶钠、SMZ、磺胺五甲氧嘧啶、磺胺六甲氧嘧啶和TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素配伍，疗效增强；和维生素C、头孢类、氨苄西林配伍，疗效降低；和氟苯尼考、红霉素类配伍，毒性增强。洁霉素类：林可霉素、克林霉素和甲硝唑、庆大霉素、新霉素、罗红霉素，替米考星配伍，疗效增强；和青霉素类、头孢菌素类配伍疗效降低；和维生素B、维生素c、磺胺类配伍，浑

2、浊失效，毒性增强。氨基糖苷类：硫酸新霉素、庆大霉素和氨苄西林、头孢拉定、头孢氨苄、盐酸多西环素、（甲氧苄氨嘧啶）TMP等配伍，疗效增强。和维生素C，抗菌减弱；和氟苯尼考配伍，疗效降低；和同类药物，毒性增加。大环内脂类：罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星、阿奇霉素和新霉素，庆大霉素，氟苯尼考等配伍，疗效增强；和维生素C、阿司匹林、链霉素、盐酸林可霉素、头孢菌素类、青霉素类等配伍疗效降低；和卡那霉素、磺胺类、氨茶碱配伍，毒性增强；遇氯化钠、氯化钙会沉淀，析出游离碱。四环素类：强力霉素、金霉素、土霉素、四环素和同类药物及泰乐菌素、TMP配伍，疗效增强；和氨茶碱配伍，分解失效；遇三价阳

3、离子，会形成不溶性络和物。氯霉素类：氟苯尼考和强力霉素、新霉素、硫酸粘杆菌素配伍，疗效增强；和氨苄西林钠、头孢拉定、头孢氨苄配伍，疗效降低和卡那霉素、磺胺类、喹诺酮类、链霉素、呋喃类配伍，毒性增强；和维生素B12配伍，会抑制红细胞生成。喹诺酮类：诺氟沙星、环丙沙星、恩诺沙星、左旋氧氟沙星、培氟沙星、二氟沙星、达诺沙星和头孢氨苄、头孢拉定、氨苄西林、链霉素、新霉素、庆大、磺胺类配伍，疗效增强；和四环素类、氟苯尼考、呋喃类、罗红霉素配伍，疗效降低；和氨茶碱配伍，沉淀、分解失效；遇金属阳离子（Ca2+、Mg2+、Fe2+、Al3+）形成不溶的络合物。