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时间:2020-06-24
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1、简易呼吸机应用操作评分标准科室:姓名:得分:程序规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备10分仪表端庄,着装整洁,洗手2衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣1分,不洗手扣1分操作前评估:评估患者生命体征、体重、呼吸、血气,是否有使用呼吸机的指征,适应症、相对禁忌症;评估呼吸机性能是否良好4未评估扣4分,评估不全一处扣1分准备用物:呼吸机(包括氧气瓶、主机、管路)、模拟肺、必要时备面罩,简易呼吸器、听诊器4一项不符合要求扣1分操作流程70分病人安全与舒适:核对医嘱、床号、姓名,做好解释,保持呼吸道通畅,必要时清理呼吸道分泌物10一处不符合要求扣1分装呼吸机:1、连接管路至氧气瓶相应接口;2、连接呼吸机
2、管道至呼吸机主机;3、固定呼吸机管道15一处不符合要求扣2分打开氧气瓶,打开主机电源,呼吸机开始自检,进行安全性能及电池、窒息通气检测,自检完毕10一处不符合要求扣2分根据医嘱设置参数:1、选择呼吸模式;2、每分钟通气量及呼吸频率;15一处不符合要求扣2分接模拟肺检测呼吸机运行情况,确认呼吸运行正常5一处不符合要求扣2分连接病人,观察呼吸机运行情况10一处不符合要求扣2分评估病人情况,根据结果再次调整参数,洗手,记录5一处不符合要求扣2分观察及注意事项20分操作后评估:管道连接有无错误;检查呼吸机有无漏气;有无报警,运行是否正常;评估病人:胸廓起伏均衡,听诊双肺呼吸音对称;缺氧症状改善情
3、况,血气分析情况4未评估扣4分,评估不全一处扣1分用后物品处置符合消毒技术规范3不符合规范酌情扣1~3分终末质量:操作熟练,动作连贯。严肃、迅速、分秒必争,有条不紊地进行抢救。3顺序颠倒一次扣1分,不符合全过程要求酌情扣1~3分提问10分目的:用于大手术后的支持治疗:对低氧血症或呼吸衰竭病人给予辅助呼吸或控制呼吸,改善通气和换气功能,提供足够氧气注意事项:1、根据病情需要选择合适的呼吸模式,掌握呼吸机操作规程2、使用呼吸机期间严密观察生命征,定时监测并记录患者通气后的各项指征,根据病人情况调节呼吸机参数,定期进行血气分析3、保持气道通畅,及时清理分泌物4、妥善固定人工气道,防止移位或意外
4、脱出5、严格无菌操作,执行防止呼吸机相关性肺炎措施,根据报警级别适时地查明原因并正确处理,以保证患者安全。6、呼吸机旁需备简易人工呼吸器,以便呼吸机突然故障或停电时急用。7、加强机器管理与维护。10一项内容回答不全或回答错误扣1分
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