拔出导尿管操作流程指引.doc

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1、拔出导尿管操作流程指引实施告知准备评估1．患者的病情、意识状态、会阴部皮肤黏膜情况2．部分患者的夹管训练情况1．拔除的方法及目的2．操作过程及可能出现的不适，患者配合的方法1．操作者：洗手、戴口罩2．环境：保护隐3．用物：治疗巾、弯盘、注射器等4．患者：取屈膝仰卧位，两腿略外展，暴露外阴1．将治疗巾垫于臀下，弯盘置外阴旁。2．戴手套，揭去固定胶布，如为气囊尿管，先用注射器充分抽出气囊内液体或气体，然后再重新往气囊内注入0.5-1ml空气，令气囊表面平滑。3．用血管钳夹紧导尿管或关闭尿袋夹，嘱患者做解小便的动作，护士顺势拉住导尿管轻轻往外拔，。4．将导尿管放入弯盘中，

2、擦去胶布痕迹，擦净外阴。脱手套1．拔管时间和拔管中、后情况等2．拔管后能否自解小便，排尿有无不适，尿液情况观察与记录实施