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时间:2020-06-19
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1、控制方式(为基本通气模式的通气控制方式,不能单独运用)容量控制(VC)预置潮气量(VT)水平进行通气优点:可保证通气量。缺点:易引起气压伤,压力控制(PC)预置送气压力水平进行通气优点:可控制PIP,防止气压伤。缺点:通气量受肺的顺应性影响,可能出现通气不足或通气过度。压力调节容量控制(PRVC)综合VC和PC的优点而开发出的一种新的控制通气方式PRVC控制方式能持续监测病人的肺顺应性和气道阻力,自动调节气道压力及流速,以最低的PIP,达到预设的目标潮气量。基本通气模式1.控制通气(CMV、IPPV):呼吸机完全替代自主呼吸的通气方式,无视自主呼吸。2.同步(辅助)控
2、制通气(ACMV、A/C):自主呼吸触发呼吸机送气后,呼吸机按预置参数送气;无自主呼吸或自主呼吸频率低于预置频率,呼吸机则以预置参数通气。需设置触发灵敏度。3.间歇指令通气(IMV)按预置频率给予CMV,实际IMV的频率与预置相同,间隙期间允许自主呼吸存在。4.同步间歇指令通气(SIMV)每一次送气在同步触发窗内由自主呼吸触发,若在同步触发窗内无触发,呼吸机按预置参数送气,间隙期允许自主呼吸。需设置触发灵敏度。支持模式(要有自主呼吸)持续气道正压(CPAP)在自主呼吸基础上,气道压在吸气相和呼气相都保持在同一正压水平双相气道正压(BIPAP)在自主呼吸基础上,为一种双
3、水平CPAP的通气模式,设置吸气压较高、呼气压较低压力支持模式(PSV)在自主呼吸基础上,对每次呼吸的气道压进行调节,使其达到预置气道压容量支持模式(VSV)在自主呼吸基础上,对每次呼吸的通气量进行调节,使其达到预置通气量注:基本通气模式常常和支持模式叠加应用,达到最佳效果。
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