中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数值分类标准.pdf

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1、中华流行病学杂志2004年2月第25卷第2期ChinJEpidemiol,February2004,Vol.25,No.2·97··儿童肥胖问题·中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数值分类标准中国肥胖问题工作组【摘要】目的建立全国统一的学龄儿童、青少年超重、肥胖筛查体重指数(BMI)值分类标准。方法以“2000年全国学生体质调研”为参照人群,共调查汉族7~18岁中小学生244200余人。比较中国儿童青少年BMI分布与美国国立卫生统计中心(NCHS)国际标准差距,计算随年龄BMI百分位数分布。利用P85、P90和P95组合成三个暂定标准

2、,利用生理、血脂生化和体成分指标进行交叉验证。运用B-spline曲线对选定标准作平滑化拟合。结果利用中国沿海发达大城市样本作BMI分布曲线有助克服青春中期后曲线的低平现象。交叉验证显示以P85和P95为超重、肥胖筛查标准较适宜,灵敏性和特异性符合要求。18岁时男女性BMI均以24和28为超重、肥胖界值点,与已颁布实施的中国成人超重、肥胖筛查标准接轨。以北京、河南、四川等省(市)分别作为中国儿童青少年生长发育上、中、下水平的三个代表人群作回代验证。城市7~18岁男女生中,北京市超重率17.00%和9.46%,肥胖率9.99%和6.47%;

3、河南省超重率10.86%和6.64%,肥胖率4.27%和3.07%;四川省超重率6.95%和4.23%,肥胖率2.84%和2.09%,符合现实状况。结论本标准兼顾前瞻性和现实性,既充分考虑近年来中国学龄儿童青少年生长的长期加速趋势,显著缩短和国际标准的差距,又具有中国特色,体现东亚人群的种族特征,具较高的现实性,可在全国范围推广。【关键词】超重;肥胖;体重指数;筛查标准;儿童青少年BodymassindexreferencenormforscreeningoverweightandobesityinChinesechildrenandad

4、olescentsGroupofChinaObesityTaskForceCorrespondence:JICheng-ye.InstituteofChildandAdolescentHealth,PekingUniversityHealthScienceCenter,Beijing100083,China【Abstract】ObjectiveToestablishanationalbodymassindex(BMI)referencenormforthepurposeofscreeningandmoreactivepreventiona

5、ndcureonoverweightandobesityinChinesechildrenandadolescents.MethodsThe2000ChineseNationalSurveyonStudentsConstitutionandHealthwasusedasreferencepopulation.Intotalthereweremorethan244.2thousandsofprimaryandsecondaryHannationalitystudentsaged7through18yearsoldincludedinthis

6、study.TheBMIdistributionofvariousChinesechildrenandadolescentgroupswerecomparedwiththeNCHSinternationalnorm,thepercentagevaluesandwithadvancedages,werecalculated.Inthebeginning,threetemporarynormsweresetup,usingthedifferentcombinationofP85,P90andP95BMIpercentages.Basedont

7、heintersecttestingandvarifyingofphysiological,lipidemiabiochemicalandbodycompositionmeasures,thebestnormwasthenselected.B-splinesmoothingmethodwasusedtocorrectthecurves,bothformalesandfemales,composedbycut-offpointsatdifferentages.ResultsUsingsamplesfromthecostaldeveloped

8、metropolis,theBMIcurvessuccessfullyovercametheshortcomingsoflowanddepressivephenomenonofthetotal

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